Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, год назад забеременела, но в 7 недель открылось кровотичение, сейчас хотим попробовать снова. Но чтобы всего этого не повторилось, может нужно пить какие-то таблетки. Есть двое детей. Сыну 10лет дочке 8. С ними тоже лежала на сохранение можно сказать с 4...
Добрый вечер. После самопроизвольного выкидиша мне поставили диагноз хронического цервицита с плоскоклеточной базальной метаплазией. Это долго лечится ? И при таком диагнозе могу ли я забеременеть. Или есть риск
В июне 2020года удалили левую трубу (внемат.берем.)сейчас прошла фемофлор скрин и др.анализы.нужно лечение
Т.к. раньше 2020 был АИТ с 2018г. Принимала эутирокс потом левотироксин 25мкг,сейчас ничего не принимаю
Добрый день! По представленным анализам картина цервицита, вероятно вирусной природы, так как патогенные микроорганизмы в анализах отсутствуют, а в цитологии присутствуют клетки воспаления и дистрофический эпителий. В фемофлоре - абсолютный нормоценоз,что не требует лечения, так как гарднереллы - живут и в норме во влагалище, отсутствуют ключевые клетки. Но такое несоответствие анализов друг другу заставляет задуматься о нарушении преаналитического этапа (забора) - рекомендовал бы пересдать мазок на фемофлор 16 + ВПЧ высокого онкогенного риска не менее 12 типов +посев на флору и чувствительность к антибиотикам и фагам.
ПО АИТ - необходимо в плане подготовки возобновить прием препаратов тироксина (эутирокс) , так как целевые значения ТТГ для планирования при АИТ - не более 2,5. И конечно же восполнить все дефициты - витамин Д, железо и т.п.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сдала анализы, планирую беременность, в мазках есть инфекции, возраст 34 года, роды один раз 10 лет назад, ранее инфекции не выявляли, вес 58 кг, нужно ли лечиться, от каких именно инфекций, чем, в нашем городе мало хороших врачей, хотелось бы еще получить мнения...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
В таком случае просто пересдайте мочу)
У Вас нет никакого гарднереллеза и уреаплазмоза/микоплпзмоза. Без жалоб эти микробы лечению не подлежат.
Среди обследований перед беременностью еще хотелось бы видеть ттг.
27 лет, аденомиоз,миома 6мм по передней стенке,фиброзно кистозная мастопатия в анамнезе,одни роды,физиологические, какие показатели мне нужно привести в порядок,сейчас нужно сбросить лишних 27 кг,ферритин сдавала пару мес назад был 49
Альбина, здравствуйте! По анализам:
1) касательно ОАК:
- есть признаки латентного дефицита железа, так как снижены некоторые эритроцитарные индексы; на этом фоне эритроциты компенсаторно увеличились в количестве, чтобы переносить достаточное количество кислорода; чтобы не было кислородного голодания в тканях; желательно проверить ферритин заново. Он примерно должен равняться массе тела. Если будет низковат, то лучше месяц пропить препарат железа (Сидерал форте - неплохой);
- в остальном, у вас нет признаков острого воспаления, так как лейкоциты, лейкоцитарная формула и СОЭ в норме;
- нет и проблем со свертываемостью крови, так как тромбоциты в норме; также нет признаков аллергонапряженности, поскольку эозинофилы и базофилы в норме;
- гомоцистеин на хорошем уровне;
2) гликированный гемоглобин в норме; значит за последние три месяца уровень глюкозы был в пределах нормы;
имеется недостаток витамина Д: нужно попринимать Аквадетрим или Вигантол по 5000 МЕ в сутки в течение месяца; затем контроль витамина Д; Если также будет ниже 30; то тогда еще месяц, но в дозировке 2000 МЕ;
- с функцией щитовидной железы порядок; но если планируете беременность, то нужно будет для профилактики пропить йодомарин (дозировку вам гинеколог подберет);
- гормональный фон спокойный;
3) по онкомаркерам норма;
- избыток Инсулина через определенные реакции в головном мозге повышает аппетит. Из-за этого закономерно чаще хочется кушать. Следствие этого - может повышаться масса тела. Высокий уровень инсулина еще коварен тем, что потребляемые углеводы запасаются в виде жиров. В общем, нужно с эндокринологом обсудить вопрос касательно повышения уровня инсулина. Еще высокий инсулин - это риск развития сахарного диабета.
Также, если планируете беременность, нужно сделать запасы фолиевой кислоты. Ваш гинеколог должен будет вам рассказать про это тоже, назначить правильную дозировку (обычно назначают фолиевую по 400 мг в сутки)
___________________
С уважением, Евгений!
Здравствуйте! С ноября 2025 начали планировать малыша. Пока все циклы безуспешны. Ходила на узи, ставили эндометриоз (5 мм на 7 дц). Сдавала оак, ттг, глюкозу, ферритин. Все в норме, кроме ферритина (15). Хотя гемоглобин в норме. Решили с мужем пойти заново оба полностью...
Одна запись «хронический аднексит» в старом протоколе УЗИ без жалоб и без подтверждения другими методами не означает наличие заболевания и сама по себе не говорит о непроходимости труб.
Диагноз «аднексит» - это воспаление придатков, которое устанавливается по клинической картине: боли внизу живота, повышение температуры, болезненность при осмотре, изменения в анализах. По данным международных рекомендаций, УЗИ не является методом, по которому ставится хроническое воспаление без симптомов. Увеличение яичника на фоне функциональной кисты - частая и физиологичная ситуация, после ее регресса размеры нормализуются, что и было описано. Если в декабре УЗИ без признаков воспаления, а выраженных болей, температуры, обильных гнойных выделений ранее не было, риск трубного фактора низкий.
Эндометрий 5 мм на 7 день цикла чаще соответствует ранней пролиферативной фазе и сам по себе не подтверждает эндометриоз и не объясняет отсутствие беременности. Ферритин 15 нг/мл при нормальном гемоглобине расценивается как латентный дефицит железа, и в подобных случаях обычно рекомендуется его коррекция, так как это может влиять на овуляцию и общее самочувствие.
С учетом планирования беременности менее 12 месяцев в возрасте 27 лет обычно продолжают регулярные попытки 6-12 месяцев при отсутствии других факторов риска. Практически целесообразно: контроль ферритина с последующей коррекцией, оценка овуляции по УЗИ в середине цикла или по прогестерону во второй фазе, спермограмма партнера. Обследование проходимости труб рассматривается, если беременность не наступает в течение 12 месяцев регулярной половой жизни или при наличии перенесенного острого воспаления органов малого таза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте, сделал спермограмму, но показывает малый % Морфологически нормальные формы сперматозоидов и диагноз по ней тератозооспермия, что делать в такой ситуации
Здравствуйте.
По представленной спермограмме. Тератозооспермия это диагноз, который не обязательно означает бесплодие, но может снижать вероятность естественного зачатия. Для определения дальнейшей тактики ведения в первую очередь необходимо установить возможную причину выявленных нарушений морфологии.
По предоставленному протоколу УЗИ - для левого яичка указаны извитые трубчатые структуры диаметром до 2,8 мм с положительной пробой Вальсальвы. Согласно международным стандартам, пограничным значением диаметра вен часто считается именно 3 мм, однако сочетание расширения вен до 2,8 мм с четко зафиксированным рефлюксом (положительная проба Вальсальвы) позволяет выставить заключение о варикоцеле.
То есть, мы имеем - тератозооспермию и признаки варикоцеле по данным УЗИ, что является одной из основных причин тератозооспермии. В подобных случаях рекомендуют обсудить повторное УЗИ мошонки для подтверждения диагноза и оперативное лечение варикоцеле слева (операция Мармара).
Так же необходимо обследование:
- учитывая изменения в придатке справа - исключать инфекции ИППП - соскоб из уретры ПЦР комплекс 12., бакпосев спермы на флору и чувствительность к антибиотикам.
- Анализ на фрагментацию ДНК сперматозоидов (часто повышена при варикоцеле, что критично для морфологии)
- MAR-тест (исключение иммунного фактора бесплодия)
- Гормональный профиль. Оценка уровней ФСГ, ЛГ, общего тестостерона и ингибина B - для определения состояния сперматогенного эпителия.
Планирую удалять зубы, соотвественно придется использовать анестезию и далее принимать антибиотики. Как это отразится на планировании? На какое время нужно прервать планирование?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я курю на данный момент, стаж 10 лет. Скажите, пожалуйста, безопасно ли бросить курить в середине текущего цикла, чтобы в следующем цикле предпринимать попытки зачать ребенка? В сети пишут, что нужно ждать 3-6-9-12 месяцев. Спасибо.