Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих бедра
4 ответаЗдравствуйте! Лечим врожденных вывих левого бедра с 2 месяцев.Носили подушку фрейка до 4 мес,далее два месяца носили шину кошля,сейчас носим шину Виленского 2 месяца. Скажите,пожалуйста,как сейчас обстоят дела ? Ребенку сейчас 8 месяцев Прикрепляю снимок в шине кошля от...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген (фото) У меня получилось -Ацетабулярные углы 28градусов справа и 30 град.слева (норма для 8мес до 25 град. указывают на сохраняющуюся дисплазию, а уступ линии Шентона и латерализация бедра говорят о нестабильности сустава.Динамика лечения врожденного вывиха бедра положительная,однако суставы ребенка все еще находятся в процессе формирования и требуют продолжения ортопедической коррекции. Своевременно начатое лечение с 2мес. позволило избежать хирургического вмешательства но рентгенологические признаки дисплазии пока сохраняются. Лечение требует продолжения, ношение шины должно быть непрерывным.Вертикализация и попытки сестьЭто крайне нежелательно.1)Вертикализация (вставание) и попытки сесть создают осевую нагрузку на ещене сформированный тбс.Ограничивайте попытки вставать, отвлекайте ребенка, чтобы он больше ползал.Ползание физиологически правильный навык, укрепляющий мышцы.У грудничков щелчки и хруст в коленях часто связаны с незрелостью хрящевой ткани,ее ьэластичностью или временным отставанием окостенения. Если щелчки безболезненны, не сопровождаются отеком и ножка неблокируется, это может быть вариантом нормы.Целесообразно обратиться очно детскому ортопеду для оценки динамики по двум снимкам. Врач должен проверить амплитуду движений и положение бедер.Строго соблюдайте рекомендации поношению шины Виленского, исключите раннее вставание и присаживание до тех пор, пока суставы не будут признаны стабильными на контрольных снимках.
Обширная рана бедра
2 ответаУпала при спуске с горы неделю назад, содрала кожу бедра 30*20 см. Лечение обработка хлоргексидином, повязки с левомеколем, Пантенол спрей, облепиховое масло, таб леввофлоксацин 0,5 и метронидазол 0,5 по 2 раза. Лечение правильное? Посоветовали стелланин. Омертвевшую ткань...
Здравствуйте Милена! На первых этапах сделано все правильно, за исключением осмотра травматолога и постановки противостолбнячного анатоксина. Местное лечение - мазевые повязки с олазолью (стеланин то же можно применять), либо гидроколлоидные повязки типа Comfeel (Coloplast), DuoDERM (Convatec), Hydrocoll (Hartmann). Но лучше все же лечение проводить под наблюдение травматолога.
Перелом шейки бедра
4 ответаБабушка 88 лет после перелома шейки бедра лежит уже полтора месяца дома, уход хороший. Делает посильную гимнастику, растираем мышцы. Стали неметь ноги от колен, деревенеют мышцы правой ноги где перелом. Основной вопрос - когда начинать ставить на ноги? Пока только...
Здравствуйте. Уже пора вставать. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит активизацию Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться. Сначала учите стоять. Будет тяжело. Будет кружиться голова, подгибаться ноги. Нужно, чтобы кто-то страховал. Стоять 1-2 минуты сначала, 3-4 раза в день. Примерно через неделю уже будет стоять уверенно. Потом приступать к ходьбе с ходунками. Насчёт костыле я бы не рисковал. Насчёт мышц - можно лёгкий массаж. Сами делайте. Растирайте согревающими мазями. Начнёт вставать - мышцы заработают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врожденный вывих бедра односторонный
5 ответовВрожденный вывих бедра односторонный. Ребенку в 6 месяцев поставили гипс, сейчас предлагают перейти на отводящий ортез шина Тюбингера l, есть ли смысл переходить или оставить гипс!?
Добрый день. При полном вывихе в тбс у младенцев как крайняя мера накладывают гипс, затем по мере восстановления она может быть заменена на более легкую фиксацию ввиде шины Тюбинберга или Кошля. Всё индивидуально. Для более точного ответа прикрепите последние рентген снимки. Сколько по времени носится гипс?
У тети перелом шейки бедра
4 ответаВопрос врачам - травматологам, хирургам. Женщина пожилая, 23 января случился перелом шейки бедра (перелому неделя). Лежит, не встает, сильные боли при движении. Симптомы вынужденное положение калачиком( поза эмбриона на боку. 79 лет ей. Сопутствующее заболевание - деменция,...
Здравствуйте! Единственный способ поставить человека с переломом шкйки бедра - это операция. При таких видах переломов - тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Деменция не является противопоказанием. Риск операции эндопротезирования большой, но риск оставить пациентку без операции - в разы больше. Удачи!
Боль в спине, горят колени
8 ответовЗдравствуйте, неделю назад заболела спина. Я просто убралась в доме. Есть скалиоз 3 ст, остеохондроз, и была грыжа на s4-s5 год назад. Дальнеюшую ее судьбу не знаю. Было защемление седалищного нерва год назад. И спину не прострелило, как обычно как это у меня бывает, а я...
По описанию симптоматика действительно может быть связана с грыжеобразованием, но чтобы это выяснить проводится мрт. Также при наличии скованности обычно рекомендуется сдавать ревмопробы(с-реактивный белок, ревматоидный фактор). По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней; Таб.Релоприм 5 мг по 1 таб 3 р/д в течение 14 дней; Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке) и р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейкт\и бедра
1 ответПациенту 90 лет. Отказывается от деротационного сапожка. Какие могут быть последствия, если перелом шейки бедра неправильно срастется? И обязательно ли надевать сапожок? Обязательно ли давать кроворазжижающие препараты?
Добрый день. Дератационный сапожок обеспечивает сохранение правильной оси н/к и сопостовление отломков. При его отсутствии происходит смещение отломков, укорочение нижней конечности засчет подтягивание мышцами бедра выше вертлужной впадины, и рассасывание головки. Честно говоря иногда это происходит и с сапожком. Судя по возрасту пациента, если не было оперативного лечения, то заморачиваться уговаривая или заставляя дедушку его одевать нет т.к, вариант смещения более 50%. Ваша задача реабилитировать его в условиях сломанной шейки. Постельный режим на 1 мес, с последующей вертикализацией пациента, сначала сесть, постепенно потом вставать (сначала научиться стоять а потом холить при помощи ходунков). Прием кальция обязателен, по возрасту это кальцемин адванс 1 мес. Кроворазжижающие препараты назначают для предупреждение образования тромбов, т.к дедешке долго лежать.
Жжение бедра при прикосновении
4 ответаДоброго времени суток, вчера заметила чувствительность бедра, больно прикасаться будто ожог. Больше симптомов нет. Поясница не болит, нога тоже. Только прикосновение. Прикрепила фото, жжение где лежат ладони.
Здравствуйте! Вероятнее всего это нейропатия наружного кожного нерва бедра. Причиной могут быть изменения в пояснично- крестцовом отделе позвоночника ( остеохондроз, протрузии); либо ношение тугой одежды, пояса , тугого нижнего белья. Рекомендую очно показаться неврологу; по необходимости сделать энмг нижних конечностей
Пятно на поверхности бедра
18 ответовУ свекрови на внутренней стороне бедра вышло пятно и было уплотнение, прикладывала ихтиоловую мазь, уплотнение рассосалось,а покраснение дальше идёт,что это может быть и что делать ?
Здравствуйте!! Вашу свекровь никто не кусал? Не снимали ли клеща с ноги? Вообще напишите, как долго уже держится пятно? Есть подозрение на болезнь Лайма (лайм-боррелиоз), как раз возникает после укуса клеща.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятнышко в районе бедра
15 ответовДобрый день! Вчера обнаружила пятнышко в районе бедра чисто случайно. Не болит, не чешется. Других высыпаний нет. Сейчас нахожусь на 27 неделе беременности. Что это может быть?
На здоровье🙏