Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен аст
4 ответаДиагноз няк уже 15 лет. Сейчас принимаю месалазины 4 г и метотрекст 10 мг 2 раза в месяц. ( вместо азатиоприна, не переносимость на него). 2 недели назад сдала планово анализы и был незначительно повышен аст. Сейчас началось обострение и снова сдала анализы - аст еще больше...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Подобный подъем часто связан с мышечной или сердечной тканью, так как АСТ содержится там в больших количествах. Прием метотрексата способен влиять на печень, однако рост только одного фермента требует расширенного поиска. В таких случаях нельзя исключить изменения со стороны миокарда при обострении язвенного колита или скрытую миопатию. Увеличение дозировки метотрексата сейчас нецелесообразно из-за риска кардиальной и печеночной токсичности. Повода для паники нет, синтетическая функция печени полностью сохранена, билирубин в норме. В плане диагностики обычно рекомендуют: - Биохимический анализ крови (КФК общая, тропонин, лактатдегидрогеназа) для исключения кардиального и мышечного источника повышения АСТ. - Анализ крови на HBsAg и anti HCV для исключения вирусных гепатитов. - Электрокардиография и ультразвуковое исследование сердца для оценки сократительной функции миокарда. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: Для облегчения состояния целесообразно: Временное ограничение интенсивных физических нагрузок, способных провоцировать рост ферментов. Очная консультация профильного специалиста для безопасной коррекции базовой иммуносупрессивной терапии. Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Латентный железодифицит
1 ответЗдравствуйте. По анализам крови гемоглобин 128, ферритин 14.3, сывороточное железо 17.8 ТТ-г 1.444 Какой препарат лучше справиться с восполнением ферритина? От мальтофера при приёме в беременность были проблемы с ЖКТ (запоры)
Здравствуйте! Для восполнения дефицита железа на очном приеме обычно рекомендуется Сорбифер Дурулес, Феррум Лек, препараты железа желательно принимать за 1-1,5 часа до еды или через 1-1,5часа после еды, запивать стаканом воды или соком, не совмещать с кофе, молоком!
УЗИ щитовидной железы
9 ответовЗдравствуйте сделал УЗИ щитовидной железы в заключении узлы малых размеров ТТ-г т4 свободный сдавал в норме что делать при этом из того что беспокоит депрессия апатия потеря мотивация что то делать.
Здравствуйте По описанию узлы небольшие, не опасные, доброкачественные Узи 1 н в год Для профилактики образования узлов включите в рацион йодированную соль Так же при любых образованиях сдается кровь на кальцитонини
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня сд2. Решила проверить щитовидку. УЗИ норм. Т3 общ. 1,63 ; т3свобод. 4,12; т4общ 87,26; Т4свобод. 12,72; ТТ-г 5,250; анти-ТПО 258. Что означают эти результаты? Как привезти в норму гормоны?
Здравствуйте. По результатам есть аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Для начала нужно исключить дефициты и пролечить. если они есть. Кровь на ферритин, витамин Д, витамин в12 нужно сдать. Пока контроль ТТГ, св.Т4 в динамике - через 3 месяца.
Повышение ттг
1 ответТТ-г 11.8 что делать?т4 и т3 в норме.аттпо тоже в нормеУЗИ щитовидной железы не проводилось Присутствует сахарный диабет 2 тип.принимаю галвус и метформин. В течение года выявлен сахарный диабет только.
Здравствуйте! Посоветую пересдать ТТГ (если остальные гормоны в идеальной норме, возможно погрешность лаборатории), вместе с ним гормон Пролактин (исключить активность гипофза).
Повышен показатель тромбоцита
2 ответаДобрый день, подскажите, у меня 8 неделя беременности, сдала анализы, а у меня повышен показатель тромбоциты 342 х10 в 9 степени, а норма 320 и тромбокрид 0.37%. Колю Клексан, что это может значить? К гематологу записана на 24.09.2024 г., очень переживаю
Здравствуйте, повышение тромбоцитов абсолютно незначительное и никакой угрозы не представляет ( уровень тромбоцитов до 450 считается в пределах нормы, то что дают аппараты- не всегда соответствует действительности). Вы получаете Клексан в связи с генетически подтвержденной тромбофилией?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен в12
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите, что делать в данной ситуации и что означают результаты анализов. Повышен В12 - 1188 пг/мл, сывороточное железо - 12.1 мкмоль/л, ОЖСС - 52.8 мкмоль/л, латентная железосвязывающая способность - 40.7 мкмоль/л, фолиевая кислота - 1.7 нг/мл, ферритин -...
Ольга, здравствуйте. Если уверены, что не принимали в последнее время никакие добавки, содержащие витамин В12, в таком случае желательно проконтролировать дополнительно уровень В12 в другой лаборатории, биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, общий билирубин, прямой билирубин, щелочную фосфатазу, ГГТП, ЛДГ, креатинин, глюкозу, С-реактивный белок). Если давно не сдавали, также не помешает сдать анализы на гепатит В (HbsAg), гепатит С (антиВГС суммарные), антитела к ВИЧ, сделать УЗИ брюшной полости и почек. Фолиевая кислота снижена, в таком случае можно рассмотреть прием фолиевой кислоты по 3 мг в день в течение месяца.
Повышен ферритин
1 ответЗдравствуйте! После операции по эндопротезированию повышен ферритин (184), так как при выписке 2 недели назад уровень гемоглобина был 98 г/л, терапевт назначил сорбифер дурулес по 1 таб. в день, принимаю неделю, вчера взяли кровь и получила ответ с повышенным ферритином...
Здравствуйте, ферритин у вас в норме. Но при воспалении в суставе скорее всего он изменён за счёт воспалительного процесса. В вашем случае стоит ориентироваться на коэффициент НТЖ ( должен быть выше 19%), если железодефицит подтверждён, то лучше использовать внутривенные формы жеоюлкза, они сработают эффективнее и быстрее. Хроническое воспаление может быть показанием для внутривенных форм.
Сдала анализы
1 ответМожно принимать левотироксин? Есть усталость, слабость, прибавка в весе + 6 кг, хотя питание правильное, небольшими порциями, высыпания на лице, шее... Сдала анализы в ИНВИТРО, ТТ-г - 1,7; т4 свободный - 11; т3 свободный - 3,6
Здравствуйте. В вашем случае нет показаний к приему левотироксина. Гормоны допустимых пределах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотериоз
10 ответовРебёнку 10 лет, гипотериоз. Пили эутирокс 75мг, показатель ТТ-г был 3,261.Доктор сказала повысить дозу до 88мг на месяц и пересдать кровь. Показатель стал 1,078.Какую дозировку пить дальше? 75 или 88?
Здравствуйте. Продолжайте 88 мкг утром строго за 30-40 минут до еды. Контроль ТТГ через 3 месяца. ребенок растет, поэтому и дозировка увеличивается, сейчас ТТГ на хорошем уровне, поэтому лучше остаться на этой дозировке. Витамин Д ребенку даете?