Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1808908

Что вас беспокоит?

Повышен в12

Здравствуйте. Подскажите, что делать в данной ситуации и что означают результаты анализов. Повышен В12 - 1188 пг/мл, сывороточное железо - 12.1 мкмоль/л, ОЖСС - 52.8 мкмоль/л, латентная железосвязывающая способность - 40.7 мкмоль/л, фолиевая кислота - 1.7 нг/мл, ферритин - 33.8 нг/мл, гемоглобин - 137 г/л, эритроциты- 4.72 х10*12/л, гематокрит 41.8%.

Нет
31 год
9 Января 2024·Просмотров: 242·Ольга, Абакан

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте.
Если уверены, что не принимали в последнее время никакие добавки, содержащие витамин В12, в таком случае желательно проконтролировать дополнительно уровень В12 в другой лаборатории, биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, общий билирубин, прямой билирубин, щелочную фосфатазу, ГГТП, ЛДГ, креатинин, глюкозу, С-реактивный белок). Если давно не сдавали, также не помешает сдать анализы на гепатит В (HbsAg), гепатит С (антиВГС суммарные), антитела к ВИЧ, сделать УЗИ брюшной полости и почек.
Фолиевая кислота снижена, в таком случае можно рассмотреть прием фолиевой кислоты по 3 мг в день в течение месяца.

Диляра Рамисовна, да, никаких добавок не было. Родила 4.5 месяца назад , перед родами сдавала анализ на вич

Тогда можно сначала устранить дефицит фолиевой кислоты, после этого дообследование по списку выше.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам клинически значимо может быть снижение фолатов. На 1-1,5 мес можно дополнительно принимать фолиевую кислоту по 800 мкг в сутки, пересмотреть питание.
Повышение витамина В12 не угрожает здоровью и жизни. Обычно встречается при проблемах в печени, после лечения неврологических заболеваний витаминами группы В в комплексе, либо прием мультивитаминов.
В плановом порядке можно выполнить УЗИ брюшной полости, сдать общую биохимию для оценки печеночных функций( общий белок, трансаминазы, билирубин, ГГТП, ЛДГ).

Принятый ответ

Ольга, добрый день.
Согласно международным критериям верхняя граница нормы для витамина В12 - 1000пг/мл, повышение может быть связано с применением мультивитаминов во время беременности. А так как витамин В12 долго выводится из организма (у взрослых до 1-2 лет), необходимо первостепенно проконтролировать анализ через 3-4 месяца.
Также по предоставленным результатам есть дефицит фолиевой кислоты, в данной ситуации оптимально рассмотреть прием фолиевой кислоты 1 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 таблетке 1 раз в день в течение месяца, с последующим контролем уровня в крови.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.