Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девлчка 4 месяца по заключению рентгена признаки дисплазии тазобедренных суставов. Заключение прилагаю. Ребенок очень активный, в 3 месяца освоила переворот со спины на живот, сейчас пытается ползти. Неделю назад прошли курс массажа (10 процедур). По внешним признакам складки...
Здравствуйте.
Было бы желательно увидеть фото рентгенограммы.
Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения пока могут не визуализироваться.
Крыши вертлужных впадин по описанию скошены.
По описанию рентгенограммы можно говорить о дисплазии ТБС в начальной степени.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком рентгене ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом.
Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы.
https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/abc529910bcdb139845b6f1bd93bc673/ Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием.
- Парафиновые аппликации.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Когда ходили на узи в 1 месяц показало незрелость ТБС, мне узист сказал что для ее возраста это норм и пройдет, медсестра участковая сказала не переживать ничего страшного нет, я и не беспокоилась
Щас нам 2 месяца, начала все это читать, узнавать и ужаснулась, сходила к...
Добрый день! Ребенку 2 месяца, сегодня сделали УЗИ тбс, фото прилагаю
При сгибании левой ножки (к животу) и вращении согнутой ножкой - определяется щелчок.
Нужно ли дообследование? Какое лечение и прогноз?
Здравствуйте.
По УЗИ суставы 2б по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Слева хуже.
Расценивается как начальная дисплазия.
Можно начинать лечить, а рентген сделать через 2 мес.
Можно сделать рентген сейчас, но я смысла в лишнем облучении не нахожу.
Рекомендовано:
- Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
- Очная консультация ортопеда.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка была дисплазия тбс, за год прошли 3 курса массажа с электрофорезом, носили шину Виленского 3 месяца и делали ЛФК. Сделали контрольный рентген снимок в год и посетили врача. Диагноз сняли, режим свободный. Рекомендовали вновь прийти на прием через...
Здравствуйте, контрольные осмотры у ортопеда рекомендованы приказом до 3х летнего возраста 1 раз в 6 мес, это плановые осмотры.
Дисплазия появиться снова не может, но это не исключает другие возможные нарушения по костно-суставной системе.
Здравствуйте, дочке 3 месяца, родилась недоношенной на сроке 33 недели. При осмотре в 3 месяца ортопед поставил диагноз дисплазия ТБС. Складки ассиметричны, ограничение отведения левого бедра. УЗИ ТБС без патологии. Рентген и назначенное лечение прилагаю. Врач назначила...
Добрый день. По рентген снимку хоть и есть завал на правый бок, но показатели углов сильно не изменяться. По снимку легкая дисплазия, но исходя из того что ребенок не доношен почти на 2 мес, требуется ортопедическое лечение. Подушка Фрейка на 2 недели это бестолковая трата средств. В таком возрасте использовать стремена Павлика или Шина Кошля на 23 часа в сутки на 2 мес, затем рентген контроль, только удержать ребенка во время снимка. Дома ежедневно зарядка с упором на тбс (круговые движения, сгибание и разгибание, но не через силу ребенка!!). Если ребенок весит больше 3х кг то пройти курс массажа с упором на таз и н/к плюс парафиновые шортики на тбс по 10 сеанов каждого в один период.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему ребенку 6 месяцев. Нам с рождения был поставлен диагноз -дисплазия ТБС. Вы полняли все предписания врача. В 3 месяца диагноз остался. Лечение продолжали. Пока у врача не были. А ребенок уже пытается садиться. Не вредно ли это для суставов?
Девочке 3,5 месяца, сделали снимки плановые и раньше, сказали возможно дисплазия тбс из-за малого возраста неизвестно точно, сейчас сделали рентген, сообщили что двусторонний подвывих тбс
Подскажите пожалуйста что нужно сделать, к ортопеду запись уже сделана, хотелось бы...
Здравствуйте!
На фото рентгенограммы можно видеть признаки дисплазии т/б суставов в виде скошенности крыш, слева имеется сминание костного эркера. Проекция головок бедренных костей справа - в состоянии подвывиха, слева - маргинальный вывих.
Такая картина требует серьезного и длительного лечения. Как правило, начатое в возрасте 3,5 мес лечение имеет очень благоприятные прогнозы.
На приеме обсудите с ортопедом применение шины Кошля, если отведение в т/б суставе слева будет достаточным для безболезненного наложения этой шины. Шину носить не снимая круглосуточно.
Можно начать с озокеритовых аппликаций на ягодичные области для улучшения кровотока и расслабления мышц, затем -проведение электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовую область также 10 процедур.
Вит Д3 по 1000 МЕ для улучшения насыщения кальцием костной ткани.
Рентгкнконтроль лучше сделать в шине через 3-4 Нед для оценки положения головки бедра во впадине. Если проекционно головка во впадине, то шину оставить для ношения минимум еще минимум на 2 мес.
Динамику оценить можно будет в среднем через 2-3 мес. и дальше определяться с последующим лечением.
После рентгена ТБС врач, который описывал снимки, долго со мной разговаривала, намекая на то, что у меня всё не очень хорошо. Уважаемые доктора, прокомментируйте, пожалуйста, снимки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На улице подобрали скитающуюся собаку с травмой. Травме около 3х дней, т к 3 дня назад его видели не хромающего. Отнесли в ближ клинику, сделали рентген. По рентгену заключение - вывих тбс. Нужна операция. Хирург предлагает два варианта: вправление головки тбс и фиксация...
Здравствуйте. Техник хирургического лечения вывиха ТБС с фиксацией и восстановлением сустава достаточно много, такое лечение проводят для сохранения сустава. Рецидивы вывиха при таких операциях как правило не наблюдаются, но иногда встречаются другие осложнения. Плюсы таких методов заключаются в сохранении сустава без замены его ложным, и как правило более быстром общем восстановлении нормальной подвижности по сравнению с восстановлением после проведения резекции головки. Обычно резекцию головки проводят при невозможности сохранения самого сустава ( в результате необратимых процессов в нем) или невозможности проведения соответствующей операции.