Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пятке правой стопы уже больше года. Врач на приёме поставил диагноз "пяточная шпора" (после сделанного рентгена пятки). Прошла лечение ударно-волновой терапией 7 процедур. Не помогло, боли даже не уменьшились. На основании этих болей было сделано МРТ стопы. Просмотрев...
Здравствуйте!
Имеем дело с воспалением подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль .
Причина: неудобная обувь, лишний вес, возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы)
Обычно в таких случаях рекомендуют.
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ЛФК при воспалении подошвенной фасции youtu.be/jPC5OUhJQls
- -использование страсбургского носка во время сна
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
P.s."Блокады" с дипроспаном и др. глюкокортикостероидами в вашем случае не рекомендовано,т.к данный препарат негативно воздействует на связки и может усугубить ситуацию в дальнейшем.
Блокады с гкс лучше заменить современным методом клеточной терапии( prp терапия ),минимум 3 сеанса
Всего самого наилучшего!
Добрый день. Со вторника больно наступать на пятку , особенно с утра , потом расхожусь в обуви и нормально, но полностью не уходит. Болит с внешней стороны пятки и часть пятки. Визуально ничего на ней нет , не ударялась , боль как будто ударилась , если надавить с внешней...
Здравствуйте.
При таких симптомах рекомендуется сдавать клинический анализ крови, мочевая кислота, рф, срб.
Рекомендуется проводить рентген стопы.
При болевом синдроме мелоксикам 7.5 мг 1т 2 раза в день 5-7 дней.
Местно рекомендуется наносить гель долгит для устранения болевого синдрома.
С результатами консультация ревматолога.
Здравствуйте уважаемые врачи , ранее я задала вопрос по поводу боли в пятке, болит в одной точке ( припухло , больно нажимать ) фото прикрепляю , пропила аркоксиа 10 дней , до сих пор мажу диклофкнак и комперкссы с димексидом!вчера каталась на сноуборде , сегодня на ногу...
Здравствуйте.
Кроме пяточной шпоры и тендиноза ахилла на рентгенограммах определяется разрастание пяточного бугра - деформация Хаглунда 2 степени.
С учётом жалоб, фото проблемной области и рентгенографии наиболее вероятный диагноз - ахиллобурсит на фоне деформации Хаглунда.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611
Оптимально ходить в кроссовках для ходьбы с индивидуальнвми стельками.
В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа.
Если не поможет, рассматривают
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Обычно сочетают оба способа.
Так же применяют PRP терапию, обкалывают ахилл Плексатроном и др. методы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В пятке на левой ноге появилась боль, уже месяц По утрам невозможно на неё наступить, пока не расходишься Записалась на приём только через месяц очередь подойдёт Скажите, что это может быть Нужен рентген?
Месяца 4 назад с непривычки поиграл в баскетбол. С утра не смог встать на ноги так как в районе пяток очень болело. Со временем одна нога прошла, а вторая болит до сих пор. Начинает сильнее болеть, если даю физическую нагрузку (бег,прыжки)
Здравствуйте, Артем! Мои коллеги правы. У Вас либо травма, либо игрой в баскетбол Вы ускорили приближение появления первых симптомов пяточной шпоры. Обратитесь к хирургу или травматологу-ортопеду для диагностики и лечения.
Здравствуйте, иногда бывает такое ощущение, что пульсирует в ступне/пятке. Что это может быть? Узи сосудов ног делала 2 месяца назад, все норма. Не нашли ничего абсолютно, коагулограммы анализы тоже в норме. А вообще я очень тревожный человек, может быть из-за нервов?
Анна, добрый вечер ?
Пульсирует как раз сосуд, у вас по узи все нормально. нет причин для беспокойства, органическая патология исключена) Чувство пульсирования может усиляться при психоэмоциональном напряжении, когда усиливается чсс) то есть здесь как раз связь с психоэмоциональным состоянием
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 недели назад подпрыгнула неловко и ушибла пятку, теперь не могу наступать на нее, больно. Лучше становиться, только если весь день проваляться дома. Но потом похожу и снова болит. Подскажите, что делать? Может мазать чем ?
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал МРТ, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Дело в том, что в пяточной кости бывают стрессовые переломы, когда при сохранении наружного слоя кости целым, внутри ломаются костные балки.
Такой вид переломов, если не лечить, чреват осложнениями. Виден только на МРТ.
Конечно, нужно соотносить степень ушиба с возможностью перелома и если ушиб был незначительный, то МРТ не нужно.
Если перелома нет, то мы имеем дело с посттравматическим плантарным фасцитом.
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Для облегчения симптомов боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит, не щёлкает и является вариантом нормы в 30 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
Щёлкать может мениск при повреждении, так же связки и сухожилия.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входит ЭНМГ, поскольку распространение боли по всей ноге может свидетельствовать о патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника и распространению боли по ходу седалищного нерва.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
С 26.11 болею/переболела ковид. Сейчас ломят колени, несколько дней подряд болела пятка сбоку внутри при ходьбе и нажатии, сильная потливость, так же есть сыпь на теле (неделю примерно спина и грудь). Сейчас как будто бы пятка поменяла цвет. Боюсь вдруг это тромб или что то...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Артур!
Пяточная шпора, вернее, плантарный фасциит часто вызывают стойкий болевой синдром.
Схема лечения состоит из следующих моментов:
1. индивидуальные ортопедические стельки - это прям краеуголный камень - они оптимизируют нагрузку на подошвенную фасцию, улучшают биомеханику стопы - это обязательно.
2. Упражнения на растяжение подошвенного апоневроза. Например, такие: https://cloud.mail.ru/public/bQAk/9JQ8NuDKp
3. Еще одна суперэффективная вещь при плантарный фасциитах и шпорах - Ударно-волновая терапия - попробуйте. Особенно эффективны пьезоэлектрические фокусные установки для УВТ.
4. Попробуйте ночной страсбургский носок (носок "антишпора" - он также способствует растяжению фасции.
5. Если все перепробовали и боли сохраняются, можно попробовать инъекции в болезненные точки с дипроспаном. Но начинать с этого и, тем более, делать часто - не рекомендую.
Как-то так. Удачи!