Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Судя по представленной вами информации рекомендовано обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства для проведения осмотра раневой поверхности, оценки тяжести гнойного процесса и назначения соответствующей терапии.
Ребенка 14 лет в парке укусила собака (домашняя привитая). Обратились в травмпункт, рану обработали (не глубокая). Прививки ставить не стали, назначили антибиотики и обратиться к хирургу. У ребенка аутоиммунный гепатит, принимает метипред 6 мг, иммуран 100. Медикаментозная...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Назначение антибактериальной терапии при укушенных ранах на фоне иммуносупрессивной терапии
абсолютно оправдано и необходимо, лекарственное снижение иммунитета резко повышает риск тяжелой раневой инфекции. Однако золотым стандартом антибиотикопрофилактики при укусах животных в доказательной медицине является амоксициллин/клавуланат (Амоксиклав), перекрывающий специфическую микрофлору пасти собаки. Назначенный препарат Зиннат (цефуроксим) также допустим, но обладает менее полным спектром против данной флоры. Короткий курс антибиотика (5 дней) не провоцирует рецидив аутоиммунного гепатита и имеет минимальный гепатотоксический потенциал. Напротив, нелеченая бактериальная инфекция сама по себе является мощным триггером обострения аутоиммунных процессов. Препарат Ибупрофен (НПВП) желательно свести к минимуму из-за сочетания с гормональной терапией. Повода для сильных тревог нет, ремиссия стабильна.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- Контроль биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ГГТП) через 10–14 дней после окончания антибиотикотерапии для подтверждения сохранения биохимической ремиссии.
- Проверка статуса вакцинации против столбняка (согласно национальному календарю прививок).
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты тактики:
- Обсуждение с хирургом вопроса о целесообразности замены препарата Зиннат на Амоксиклав (в возрастной дозировке по весу на 5–7 дней) как препарата первого выбора при укусах.
- Ограничение приема НПВС
- Продолжение терапии от гепатита в прежних дозах
Будьте здоровы!
Добрый вечер, сегодня гулял вдоль охраняемого заброшенного детлагеря и укусила собака охранника, по его словам она здоровы и прививки есть, да и вела она себя нормально, я зашёл на ее территорию и кусала не сразу, укус произошёл в правую икру, одежду не прокусила (был в...
Здравствуйте! Наблюдайте за собакой 10 дней, если с ней все будет хорошо, можно не волноваться.
Сделайте в ближайшее время прививку от столбняка (если в последние 10 лет не прививались, но скорее всего прививались).
Рану обрабатывайте хлоргексидином.
Здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад укусила собака в руку. Рука до сих пор болит. Не могу поднять нетяжелые предметы, даже картошку чистить больно. Что-то внутри похрустывает при движении. От рваной раны к большому пальцу онемение, но при попытке почесать или нажать больно. Врач прописал Артрум +...
Здравствуйте.
Место расположения ран такое, что возможно частично повреждены и мышцы и нервные окончания.
Попробуйте наносить на эти места гель Индовазин, а также попробовать принимать препарат Нейробион по 1т - 3 раза в день 1-1,5 месяца.
Можно поговорить с травматологом на счет физиолечения.
Здоровья Вам.
Укусила собака и разорвала кожу и мясо. Съездил в больницу сразу промыли, положили шов, т. К разрыв кожи 5 см. Положили повязку, поставил и уколы. На следующий день обратился к хирургу. Сделали перевязку. Раны загнойлись. Обработали хлоргексидином поставили дренаж. Отправили...
Здравствуйте, Алексей.
Вероятно, произошло нагноение раны, поэтому необходимо вновь обратиться к хирургу, снять все швы, рану тщательно промыть, а также иссечь нежизнеспособные ткани, если такие появились. Далее рану не ушивают. Если в ране много гноя, хорошо помогают повязки с гипертоническим раствором натрия хлорида. Затем переходят на мазевые повязки, например, с Левомеколь.
Кроме этого назначают антибактериальную терапию, например, цефотаксим 1.0 внутримышечно 3 раза в день 5-7 дней, и противовоспалительные препараты, например, Нимесулид 100мг - 1т. 3 раза в день в течение 2-3 дней.
Скорейшего выздоровления Вам.
Добрый день, уважаемые доктора! Ситуация следующая; 27.07 у меня был день рождения, приехали друзья с собакой. Позже эта собака напала на мою маленькую собачку, я пыталась оттащить собаку друзей в результате чего получила укусы!
Поехали в травмпункт , там мне сделали прививку...
Всё, что Вам нужно знать, это то, что если собака через 10 дней после того, как Вас укусила, осталась жива, то никакой опасности нет.
Если сдохла, то бешенство не исключается и прививки продолжают.
Я не буду обсуждать с Вами, как болеют животные, в чём отличие бешенства у привитых и не привитых собак и так далее.
Здесь не научная лекция и я не ветеринар.
Есть Протоколы профилактики бешенства, которые как Уставы в Армии, написаны кровью.
Чтобы не заболеть, их нужно соблюдать.
Мы их соблюдаем, что и Вам рекомендуем сделать.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнок три года укусила за голову собака, собака наша домашняя, порода сиба, полностью привитая,с ребёнком съездили в травмпункт на очный осмотр врача, у ребёнка несколько шишек, и одна колотая ранка ближе к затылку, доктор сказал глубокая царапина зашивать не...
Здравствуйте.
Обычным йодом спиртовым не рекомендую обрабатывать, возьмите водный раствор йода - бетадин.
Все таки прикрепите фото, чтобы понять всю картину
Своя собака укусила очень сильно кисть правой руки, я отмахивалась от неё, мешала мне собираться. Обратилась в дежурную больницу, сделали перевязку, прививку от столбняка, назначили антибиотик. От бешенства написала отказ, но последним три года мы ему прививку не делали....
Дания, здравствуйте!
Если Вы уверены, что никаких контактов с внешним миром у собаки не было, то прививки ? Вам не нужны.
Поведение собаки, смею предположить, связано с осознанием поведения + ударом по голове.
Здоровья всем.
Меня укусила за ногу икры бродячая собака. Собака была с чипом на ухе. Укус не сильный, можно сказать,что прикусила через плотные джинсы. Джинсы совсем не порвала. Кровь не лилась, укус выглядит как кровавые царапины. Нужно ли мне делать уколы от бешенства или не обязательно....
Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Так как есть повреждение кожи, то да, вакцинация показана, так как есть риски заражения бешенством.
Обычно вакцинация против бешенства хорошо переносится, могут быть местные (припухлость, отёк и боль) и общие (недомогание, повышение температуры тела) реакции в течение 2-3 дней после прививок.
К сожалению, никакими анализами прижизненно определить заражение бешенством нельзя.
Да, это совершенно нормальная поствакцинальная реакция, можно принять ибупрофен от боли. Обычно болит 2-3 дня.
Да, совместимы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужа укусила соседская домашняя собака, не сильно царапина от зубов, но прокусила через штаны до крови, пошел в травмпунк, назначили уколы по графику, почти все проколол 5 уколов в поликлинике, один день пропустил, ему опять повторно график на 6 прививок назначили. Вопрос...