Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые циститы
10 ответовЗдравствуйте! Мне 39 лет, последние 3 года стали беспокоить частые циститы..Было около 3-4 острых эпизодов. Не обследовалась, лечение проходила самостоятельно, пару раз писала сюда для консультации. В последнее время стала замечать, что очень часто чувствую дискомфорт в...
Тогда еще к предыдущим инструкциям- собрать среднюю порцию и доставить в лабораторию за 2 часа. Можно и в один, я повторюсь, что назначаю последовательно)
Тромбофилия
8 ответовСейчас третья беременность, предыдущие две закончились замершей беременностью. Обследовалась, выявили Волчаночный антикоагулянт 1.30. Перед планированием пропила вессел дуэф. Забеременела в мае прописали уколы фраксипарина на тот момент волчаночный антикоагулянт был 1.32....
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Проблемы с щитовидной железой.
7 ответовДобрый день. появились проблемы по здоровью, начала обследоваться. сначала грешили на ЖКТ, сделала ФГДС (на все не так плохо) принимаю лекарства. Параллельно обследовала щитовидную железу. Гормону в норме, а вот по узи все не очень. Из симптомов на сегодня: Ощущение...
Здравствуйте! ТТГ сдавали? По УЗИ объем щитовидной железы в норме, узел маленького размера, не может давать такие симптомы. Тирадс 2 показывает что узел доброкачественный. Сдайте кальцитонин для исключения медуллярного рака( его все сдают при обнаружении узла)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический цистит
2 ответаДобрый день, страдаю хроническим циститом. Всегда после Па. Партнер 1. Бывают периоды затишья пол года все нормально, а бывает что только стоит вылечится сразу начинается новый. Обычно помогает монурал. Ранее обследовалась у гениколога анализы чистые, причину не нашли....
Здравствуйте. При посткоитальном цистите показано Обследование: - клинический анализ крови - биохимический анализ крови - общий анализ мочи, - бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам (на стерильность). - УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, органов малого таза. - осмотр в кресле для исключения дистопии (эктопии) уретры или её гипермобильности. - консультация гинеколога (исключить дисбиоз влагалища и баквагиноз): соскоб из цервикального канала, влагалища и уретры на ИППП (ПЦР, фемофлор); бакпосев отделяемого влагалища (лактобактерий должно быть не менее 10*5 КОЕ). Цистоскопия в плановом порядке. Лечение: Профилактика в период ремиссии: За 30 минут до полового акта или в течение первого часа после - принять Уронекст 1 саше внутрь, растворив в 100 мл воды во время еды. После полового акта помочиться и подмыться теплой водой, обработать наружные половые органы и преддверие влагалища водным раствором 0,05% хлоргексидина или мирамистином, мазь офломелид вокруг наружного отверстия уретры. Если на фоне профилактических мер возникло обострение, то начать: Табл. Herba Centaurii+Radix Levisticae officinali+Folia Rosmarini (Канефрон) по 2 т. 3 раза в день, 30 дней Табл. Фурадонин 100 мг внутрь 3 раза в день после еды, запивая большим количеством воды, 7 дней Уронекст по 1 саше внутрь, растворив в 100 мл воды во время еды 1 раз в день, 7 дней приём, 7 дней перерыв, чередуя прием с перерывом, курс 3 месяца.
Закладывает уши
11 ответовДобрый день. Последние пол года начало закладывать уши периодически. После продувки (когда закрываю нос и продуваю), они откладывают и закладывают снова. В данное время закладывает почти постоянно, если только я не лежу, когда лежу, то заложенности нет, чувствую себя хорошо,...
Здравствуйте Жалобы которые вы описываете, вероятно всего, связаны с дисфункцией слуховой трубы. На фоне этого нарушается вентиляция среднего уха и появляются характерные жалобы, которые Вы описываете Основное лечение дисфункции слуховой трубы направлено на снятие заложенности, отека с полости носа и носоглотки. В таких случаях рекомендовано использование сосудосуживающих средств (називин, снуп,риностоп) 3 раза в день 5-6 дней Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней. Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза. Также целесообразно выполнять гимнастику для слуховой трубы: 1. Имитация зевания и глотания 2. Движение нижней челюсти вправо-влево, вперед-назад 3. Надувать обе щеки, надувать щеки поочереди, втягивать щеки Если жалобы будут сохраняться в течение недели, то рационально посетить ЛОР-врача для выполнения тимпанометрии и аудиометрии, а также проведения кт пазух носа
Сбой сердечного ритма
27 ответовДоброго времени суток! Несколько дней назад у меня случился приступ аритмии, ФП. В больнице была проведена коронарография и ЭХО сердца, ЭКГ. По результатам обследования никаких значимых органических поражений сердца не было выявлено. Ранее я лечилась у аритмолога по поводу...
Замечательно! Конечно, лучше ситуацию обсудить очно с полным осмотром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Последние года два постоянная сильная усталость. Стала болеть нога в стопе, стала медленнее ходить и медленнее двигаться. Постоянно чувствую усталость, перестала отдыхать за выходные и отпуска. Перестала радоваться мелочам (скорее всего из-за постоянной...
Добрый день. А что именно сдавали и как обследовались? В идеале, конечно, прикладывать сканы анализов и обследований, заключений ваших лечащих врачей, но в бесплатном вопросе это не получится сделать. К слову, вы консультировались у психотерапевта?
Аритмия сердца
10 ответовДобрый день! Ранее обследовалась на предмет аритмии. Беспокоят экстрасистолы во сне и перед засыпанием. А также ранее была выявлена неустойчивая пароксизмальная желудочковая тахикардия. Но в новом холтере появилась новая формулировка. Синусовая аритмия апериодической формы. В...
Здравствуйте Не переживайте. По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Блокада клинически не значима. Количество экстрасистол в пределах нормы. Причин для беспокойства нет. Синусовая аритмия возможна на фоне психоэмоционального состояния волнения физических нагрузок. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Лейкоциты, белок и утраты в моче
4 ответаДобрый день! Планирую беременность. Планово сдала мочу и кровь. Результаты прикрепляю. Гинеколог рекомендовал проконсультироваться с урологом. Под вопросом ИМВП. Из жалоб, которые могут быть связаны с этим, есть: 1. Периодически поднимается температура до 37.2. не придавала...
День добрый. Анализ мочи достаточно плохой. Нужно разбираться. Может "плохо собрали". Так что плны пока отложить. Может быть обострение мочевой инфекции, цистит. В вашем случае первое что нужно сделать, это: 1. пересдать сдать общий анализ мочи (любая лаборатория делает достаточон быстро, в течение нескольких часов, можно прям сейчас - среднюю порцию) и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (тоже среднюю порцию, с максимальной гигиеной и в идеале с тампоном во влагалище). далее по возможности: 2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина) 3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря (есть соли, возможно есть песочек или камешки). 4. Запланировать консультацию гинеколога, мазки на флору 5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи. Терапия - если в ОАМ будет воспаление (останется повышение лейкоциов). Но начиная с пункта 3- Канефрон... смело можно ужу начинать: 1. если моча плохая - Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном. !!! Анализ мочи сдать до приема лекарства. 2. если моча плохая - Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания) 3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды 4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай. 5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему) 6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения. Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки нижних конечностей
33 ответаДобрый день. 40 лет, очень большой лишний вес. При росте 165 вешу 132 кг. Осенью обследовалась, щитовидка в норме, делала узи. Анализы в норме кроме холестерина, пью зенон. Проверяла сердце, высокое артериальное давление, пью конкор, престариум на постоянной основе. Нижнее...
Здравствуйте Ознакомился с Вашим анамнезом Учитывая лишний вес, речь вероятнее всего идёт об проявление хронической лимфо-венозной недостаточности В подобной ситуации для диагностики рекомендуется выполнить УЗДГ вен нижних конечностей с последующей консультацией сосудистого хирурга Сейчас рекомендуется компрессионные гольфы 1 класс компрессии- носить на ежедневной основе с утра, на ночь снимать Детралекс 1000мг 1 раз в сутки 2-3 мес 2 раза в год Если остались вопросы- готов ответить Будьте здоровы!