Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Уже больше месяца беспокоят ноющие ощущения в левой ноге. Изначально боль появилась в области голеностопа сверху (в области подъема) при тяге носка вперёд и внутрь. Боль появилась спустя 3-4 дня после того как интенсивно покаталась на велосипеде (не ездила...
Здравствуйте.
По описанию случая, жалобам и обследованиям, я бы, в первую очередь, заподозрил корешковый синдром из поясничного отдела позвоночника.
Скорее всего, в поясничном отделе есть грыжа или протрузия, которая ущемляет нервный корешок, входящий в состав седалищного нерва.
Для диагностики данной проблемы рекомендуют ЭНМГ нижних конечностей и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Вопросы
Подскажите, что делать? - см выше.
Через какое время можно тейпы клеить повторно? - можно клеить сразу повторно после обработки кожи спиртом.
Почему не проходит боль? - скорее всего, лечим не то, что нужно.
Ортопед сказал, что такая боль может быть длительной до полугода...неужели это так? - без комментариев.
Работала долгое время на складе , от этого проблемы усугубились . С детства у меня кифоз и сколиоз . Начали мучать боли в голове . Сделала МРТ шейного отдела ( к сожалению нету фотографии). В заключение : дегенеративно - дистрофические изменения шейного отдела , протрузии...
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Тревожное расстройство усугубляет боль
И она поэтому рассеянная
То там. То тут болит
Наиболее вероятно это тревожное расстройство и хронический болевой синдром .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом:, медитация по Якобсону.
Рекомендуется обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗСн) и варианты психотерапии(например, КПТ.
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозсн:
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
МРТ коленного сустава Дата и время исследования
Дата: 10.03.2024
Время: 13:09:00
Наименование медицинского оборудования: GE Signa Explorer (1,5 Tесла)
Описание :: ИССЛЕДОВАНИЕ: Стандартная методика
Взаимоотношения бедренной и б/берцовой костей не нарушены. Конгруэнтность...
Здравствуйте.
По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
На ногу не наступать, костыли.
Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Через 6 недель тутор снимать, начинать физиотерапию и разработку сустава.
Вместо тутора ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Область исследования: правый коленный сустав (в положении разгибания)
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1, Т2, и протонной плотности с подавлением сигнала от жировой ткани в сагиттальной, аксиальной и корональной плоскостях, визуализируются структуры правого коленного...
Добрый день!
Интересует несколько вопросов по уходу и процедурам
Информация:
Комбинированная, жирнится Т-зона. Через какое-то время после умывания появляется жирность на всем лице, блестит. 28 лет
Присутствуют черные точки, широкие поры, поверхность лица шероховатая....
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте. Что касается ухода.
1.
Можно Сетафил про пенка себорегулирующая или Биодерма себиум гель для умывания 2 раза в день.
Можно Компания Амедис GIGI серия Sea Weed.
Мыло для лица, без щелочное.
2. Мицеллярная вода Биодерма сенсибио.
Тоник для кожи лица Sae Weed.
3. Крем для комбинированной кожи
Биодерма себиум Керато +. 2 раза в день.
Sea Weed крем увлажняющий. 2 раза в день.
Сетафил про крем себорегулирующий.2 раза в день.
Что касается цвета лица.
Сдать кровь общий и биохимия, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота, мочевина, цинк, селен, медь, витамин Д.
Т-3, Т-4 свободный ТТГ.
Кровь на сахар.
На тонкую кожу рук лазер не надо.
Наружно бальзам цикопласт В5 3 раза в день длительно.
На рубец. Можно сделать лазерную шлифовку.
На губы бальзам цикопласт для губ 4 раза в день.
Аевит по 2 капсулы на ночь один месяц.
Витамин Д по 5 тыс единиц утром три месяца.
Асимметричный рот лучше немного скорректировать филлером.
Это ваше индивидуальное строение мышц лица. Сильно исправить можно только хирургически.
Можно немного подкорректировать нитями.
Нити лучше П образные, которые крепятся на апоневрозе.
Что касается брови. Можно применить Ботулотоксин.
Осенью можно сделать курс пилингов для выращивания тона кожи.
Желтизна в области ногосубной складки всегда или свет так падает?
добрый день! 17 января 2026 в результате падения был вывих правого плечевого сустава, в больнице поставили на место. 8.02.26
сделала МРТ
Головка плечевой кости: импрессионная деформация задне-верхней поверхности головки, выражен перифокальный отек костной ткани.
Суставная...
Здравствуйте. К сожалению, консервативно такие повреждения не лечатся.
У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (костный Банкарт) + импрессионный перелом головки плечевой кости (повреждение Хилл-Сакса) с вывихом сухожилия головки бицепса.
Это критичные повреждения. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться, будут боли и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, делают тенодез сухожилия бицепса, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку в ортезе Дезо.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3-4 месяца назад на коже в паху возникли два утолщения кожи, два белесоватых нароста толщиной 1мм , размером 10*20мм каждый. При расчесывании возникает зуд. Обратился к двум дерматологам. Диагноз: микоз паховых складок и дерматит. Оба рекомендовали крем Клотримазол, дважды в...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Евгений Петрович.
Скажи пожалуйста вы сдавали анализы?
Общий анализ крови, биохимический анализ крови, срб, рф, общий анализ мочи?
Как давно появились высыпания на голени?
Здравствуйте, уважаемые врачи! Пожалуйста помогите мне понять, что за высыпания образовались у меня на разных участках тела (шея, внешняя поверхность одного бедра, под коленом и область ахилова сухожилия на одной ноге). Попробую объяснить в целом всю картину.С сентября 2024...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста фото, в дерматологии , для понимания кожного процесса и выбора тактики лечения это необходимо! Без фото могут быть только предположения! Спасибо большое! Будьте здоровы!
Кот беспородный, квартирный, 10 лет. Около 4 дней нет стула, было снижение аппетита, в последние 2 дня отказывается от еды, даже от любимого угощения. Стал вялым заметно. Накануне вечером заметила, что появилась некая желтушность кожи. На приеме в ветклинике сделали рентген,...
Здравствуйте. При такой симптоматике нужно исключать заболевания печени, неопластический процесс, фип. Для этого проведение дообследования целесообразно, чем более точным будет диагноз, тем точнее прогнозы и эффективнее лечение.
При выраженной иктеричности кожи и слизистых вероятная билирубинемия и есть основания для проведения инфузионной терапии.
Остальное лечение будет зависеть от показателей биохимического анализа крови и результатов дообследования.
Пока можно кормить мясным детским питанием, монокомпонентным. Далее может потребоваться перейти на лечебное питание.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина, 41 год, лишний вес. Увлекаюсь отжиманиями от пола (от 100 до 350 раз в день). Три дня назад, после интенсивных отжиманий, через часа полтора почувствовал боль в районе кисти левой руки. При визуальном осмотре увидел, что через суставы кисти по внешней...
Здравствуйте,Алексей. Вероятно на фоне перегрузки воспалилось сухожилие,которое вы ощутили как тяж под кожей,на фоне физических перегрузок такое бывает,а «шишки»,которые вы описали,скорей всего гигромы-полости с воспалительной жидкостью. Чтобы сказать наиболее точно,в таких ситуациях рекомендуют делать узи кисти.
Для снятия боли и воспаления до получения результата обычно рекомендуют нпвс внутрь,в таблетках,так же стоит избегать физических перегрузок на время