Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по Эхоэнцефалографии
25 ответовРебёнкок 6 лет жалуется на головные боли. Невролог назначила Эхоэнцефалографию. Посмотрите, пожалуйста, её результаты. Серьёзные ли проблемы? Нужны ли дополнительные обследования? Требуется ли лечение?
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста описание диагностики, по ээг главное исключаем эпиактивность Частыми причинами головной боли является мигрень или головная боль напряжения Уточните пожалуйста нет ли тошноты во время приступа? В семье никто мигренью не страдает?
Повышение СОЭ...
2 ответаЗдравствуйте. Сдала оак и биохимию (основные показатели)...на что могут указывать полученные результаты? Какие дополнительные анализы следует сдать или выполнить обследования для уточнения диагноза?
Здравствуйте Рекомендую сдать ферритин для исключения железодефицита Соэ неспецифический показатель Для исключения воспалительных процессов , рекомендую сдать с реактивный белок повышен холестерин, рекомендую пока на 2 месяца прием (омега ) омакора 1000мг 1 р, после пересдать снова липидный спектр
Подозрение на цироз печени
9 ответовДобрый день, помогите пожалуйста разобраться в результатах обследования, подскажите куда дальше обращаться и что вообще делать с такими диагнозами. Мужчина, 62 года. Результаты прикрепила.
Да,потому я рекомендую очный прием терапевта и гастроэнтеролога ,для дальнейшей тактики обследования и лечения Отеки голеней могут быть на фоне сердечной недостаточности,для диагностики делают ЭХО КС Цирроз печени обычно ставят по фиброэластометрии печени,направление дает гастроэнтеролог
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость, головокружение, тошнота, повышенное потоотделение с резким запахом, сухость во рту
12 ответовВторой день проявляется слабость, головокружение, тошнота, повышенное потоотделение с неприятным запахом, сухость во рту. Какие анализы и обследования мне необходимы? ( Беременность и ковид исключенв)
Скорее всего сухость во рту и тошнота спровоцированы левофлоксацином. Если это будет продолжаться, то нужно будет менять препарат. А какое давление не измеряли?
Сосудистые проблемы
2 ответаЗдравствуйте. Обьясните результаты МРТ артерий головного мозга и узи БЦА. Какие действия предпринять? Чем опасно на данный момент? Результаты обследования прилагаю Мужчина 62 года.
Здравствуйте, первое исследование необходимо показать неврологу, это компетенция не сосудистого ирурга. По МРт гм и артерий шеи имеется полное перекрытие 2х вса (основные артерии питающей головной мозг), при том компенсаторно расширились позвоночные артерии ( при обычном состоянии, они меньшую роль играют в питании гм, чем вса). При полной окклюзии операции на вса не проводятся, так как если артерии закрылись, то проследить уровень их закрытия невозможно, если в этот момент произошёл инсульт, то даже операция не поможет вернуть жизнеспособность пораженной части гм. Тактика в данном случае контроль за оставшимися артериями, позвоночными и подключичными. Формирование принципов здорового образа жизни, контроль за ад и липидограмммой.
Высокий холестерин
3 ответаМужчине 45 лет, рост 185 вес 97 кг. холестерин высокий. УЗИ брюшной полости: признаки выраженного гепатоза. Какие еще обследования надо сделать? И какое лечение?
Здравствуйте, Ксения! Судя по предоставленным данным, изменения печени чаще всего соответствуют так называемой неалкогольной жировой болезни — состоянию, при котором в клетках печени накапливается жир. Это может быть связано с избыточным весом, нарушением обмена холестерина, давлением и перенесёнными нагрузками на пищеварительную систему, в том числе на поджелудочную железу. Такая картина часто сопровождается повышением «плохого» холестерина и ферментов печени, что мы видим и в анализах. В таких ситуациях основное внимание обычно уделяют питанию, снижению веса и щадящему режиму. Даже небольшая, но стабильная потеря веса — например, 5–7 кг за несколько месяцев — может значительно улучшить состояние печени. Обычно рекомендуют ограничить жирную пищу, сладкое, мучное и постепенно добавлять физическую активность, такую как ходьба или плавание. Медикаментозно часто применяются препараты урсодезоксихолевой кислоты, например Урсофальк по 250 мг дважды в день, а также средства для поддержки клеток печени, например Эссливер форте по 2 капсулы 3 раза в день. При наличии болей или тяжести в животе может обсуждаться краткий курс ферментов. Если холестерин остаётся высоким, дополнительно подбирают препараты для его снижения — это обсуждается индивидуально. Для более точной оценки состояния печени иногда проводят эластографию (Фиброскан), а из лабораторных показателей полезно уточнить уровень печёночных ферментов, глюкозу, инсулин, щитовидные гормоны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПЭТ/КТ , обследование
5 ответовЗдравствуйте, свекр проходил обследование ПЭТ/КТ , у него были проблемы с мочевыводительной системой . Делали лечение . Что скажите по результатам обследования? Его возраст 64 г
Здравствуйте! Несколько клинически значимых находок: 1. Накопление радиофармпрепарата в простате, возможно простатит, но нельзя исключить онкологический процесс (отсюда могут быть проблемы с мочевыделением). Требуется дообследование: -ПСА; -ТРУЗИ; -МРТ органов малого таза с контрастированием (при повышении ПСА и подозрении на онкологию по ТР УЗИ). 2. Копится контраст в анальном канале, скорее всего есть обострение геморроя или воспалительный процесс. Требуется консультация колопроктолога. 3. Увеличенные лимфоузлы неспецифического, т.е.воспалительного характера. 4. Поствоспалительные (фиброзные) изменения в лёгких, требуют контроля через три месяца. Резюме: в первую очередь разбираетесь с предстательной железой.
Незрелость тазобедренного сустава
18 ответовЗдравствуйте. Ходили на узи в 2 месяца. У ребенка незрелость левого тазобедренного сустава. Подскажите, пожалуйста, насколько это критично? Что можно сделать? Фото обследования прилагаю
Здравствуйте! Незрелость ТБС в этом возрасте это физиологичное явление, ничего страшного в этом нет, достаточно УЗ—контроля, как Вам указали. В 3 месяца показана плановая консультация детского ортопеда. Не забываем о ежедневном приеме витамина Д в профилактической дозировке 1000 МЕ (2 капли аквадетрим / вигантол / дэтриферол).
Здравствуйте. Ходили на узи в 2 месяца. У ребенка незрелость левого тазобедренного сустава. Подскажите, пожалуйста, насколько это критично? Что можно сделать? Фото обследования прилагаю
Здравствуйте. 1а по Графу справа - полная норма. 2а слева - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью ношения шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Рекомендовано: - Очный осмотр ортопеда и решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес, если будет назначена шина и через 1 мес, если шина назначена не будет. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
11 ответовЗдравствуйте ! Сдавали с ребенком кровь . Возраст 1 год и 7 месяцев. Есть незначительные повышенные показатели эритроцитов . Нужно ли дополнительные обследования на основании этого результата ?
Добрый день! Показатели крови в пределах возрастной нормы. Может чуть густая кровь была, когда сдавали Если жалоб никаких нет, то необходимости сейчас в каких-то дополнительных исследованиях нет.