Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличена селезенка
5 ответовЗдравствуйте, в 2017 году была обнаружена по результатам биопсии эритремия. Нахожусь на инвалидности . Возраст 68 лет , вес 63кг , рост 164. Стою на учете у гемотолога , регулярно сдаю анализы и прохожу узи . Селезенка увеличена давно , старые размеры, к сожалению , не знаю...
Здравствуйте, лечение вполне адекватное, показаний для кровопускания по анализам нет. Дополнительно стоит сдать В9, В12 для исключения формирования дефицитов на фоне терапии. Также в идеале выполнить трепанобиопсию для оценки выраженности вторичного миелофиброза. Если по самочувствию нет ухудшения, то может быть продолжена выбранная тактика и продолжение наблюдения за показателями .
Жжение во влагалище и дискомфорт
22 ответаДобрый день! Имею хроническое заболевание цистит( особенно после полового контакта) постоянно принимаю антибиотики! Последние 2 года мучает жжение во влагалище, сдавала анализы, до этого были инфекции уреаплпзма и гарднерела, полечила, но дискомфорт не ушел! Сейчас опять...
Это симптомы дисбиоза после курса антибактериальной терапии. Рекомендую местно Макмирор 8 дней или Клиндацин Пролонг 6 дней во влагалище на ночь
Какой диагноз, не могу вылечиться
19 ответовПомогите пожалуйста поставить правильный диагноз ! Я скинула фото ноги, на которой вначале появился маленький прыщик, на который я не обратила внимание, думаю пройдет. Потом заметила что он не проходит , а растет, и чешется . У ребенка также появился на ноге, думали лишай и...
Здравствуйте. По представленым вами фото картина может быть похожа на микотическое поражерие кожных покровов и с помощью лампы Вуда не всегда можно поставить правльный диагноз. Необходимо очно у дерматолога сдать соскоб на паразитарный гриб. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна на руках и веках
1 ответЗдравствуйте. Началось вся проблема с рук. На ладонях и пальцах пошла сыпь, как подкожные кровоизлияния,в виде маленьких точек, и побольше-похожих на расплывающееся пятно со светлой серединой. После ночного сна заметила и на локтях пятна, чешутся. Анализы сдавала. Прикреплены...
Рекомендую пройти скрининг на аллергию: 1. Общий анализ крови. Смотрим уровень эозинофилов, они повышаются при аллергии. 2. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е. Это главный маркер аллергии, который складывается из всех специфических иммуноглобулинов Е - антител, вырабатываемых на каждый конкретный аллерген. 3. Эозифильный катионный белок (ЕСР) - неспецифический маркер активности эозинофильного воспаления, который часто повышается при аллергии и имеет сродство к дыхательным путям. 4. Риноцитограмму, это мазок из носа который показывает характер воспаления в носу. Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов: 5. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели. Варианты аллергопанелей: * Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое, Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap. *Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены. * Пищевая аллергопанель с продуктами питания. При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA. Дополнительно консультация инфекциониста, раз есть температура, анализ кала на ПЦР к паразитам и гельминтам, Helicobacter pillory. С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 лет.
Сыпь у малыша
11 ответовЗдравствуйте. Ребенку чуть больше месяца. Еще в роддоме начали давать смесь Nutrilak. Всё было хорошо. Ребенок ел её, за месяц набрал 2 кг. Так же ел молоко грудное. Неделю назад начала появляться сыпь на волосистой части головы, лице и шее. Кушаю я гречку, рис, макароны,...
Здравствуйте, Елена Приложите фотографии Похоже на акне нооворожденных
В феврале появились семь лимфоузла на шее и сзади и под челюстью и подмышке и постоянная субфебрильная температура, слабость, головная боль, тошнота. Анализы были в норме кроме небольшого увеличения кол-ва лейкоцитов. В марте установили вирус герпеса ЭБ и ЖД анемию 80 и...
Эльмира, здравствуйте. Я врач-инфекционист. Понимаю вашу обеспокоенность состояние здоровья и увеличением лимфоузлов. Если кроме увеличения лимфоузлов других жалоб нет, лимфоузлы не болят, кожа над ними не красная и не горячая и врачи исключили основные возможные причины этой ситуации, то обычно рекомендуют продолжить наблюдение за размерами лимфоузлов. Специального лечения в данной ситуации нет. Чтобы исключить вероятность того, что эта ситуация снова вызвана активностью вируса Эпштейна-Барр, рекомендуется дообследование: - ПЦР крови на ВЭБ количственная; - ИФА крови на ВЭБ: VCA IgM, VCA IgG, EA IgG, EB NA IgG. Кроме того в подобных ситуациях рекомендуется исключать и другие причины увеличения лимфоузлов: - флюрография; - ИФА крови на ВИЧ; - ИФА крови на CMV IgM, IgG; - консультация ЛОР-врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка сыпь! Все началось около месяца назад! На руке, на внешней часте ниже локтя- несколько прыщиков! Бугорки красненькие, постепенно размножились до кисти! Педиатр назначил гипоалергенную диету маме и ребёнку! ( ребёнок на ГВ, 7 мес.) когда стало появляться на второй...
Добрый день. Сдавали ли кал на дисбактериоз?
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, у собаки текут сопли из ноздрей, иногда-сукровица, грязь коричнево-зеленая, чаще коричневая. Чихает иногда. Также имеется опухоль простаты, даем афалу иногда(врач осмотрев, сказал, что поуменьшилась). Также ногу заднюю иногда...
Здравствуйте. Нужно собаку обследовать, тогда и будет понятно. Можно предположить что новообразование в носовой полости(полипы)
Красные высыпания на лице
6 ответовЗдравствуйте! В конце апреля перешла на косметику la Roche posay effeclar - гель + тоник + крем + сыворотка. Дерматолог посоветовал отказаться от механических чисток поэтому с начала мая , с косметологом стали делать лампу heleo 4 - 1 раз в неделю, сделали уже 4. Примерно в...
Здравствуйте! По фото можно предположить акне, папуло-пустулезную форму. Акне - это самостоятельное заболевание, его причина - патология сальной железы, а не проблемы с жкт, по гинекологии или где-то еще. К гинекологу рекомендуется обратиться, только если есть нарушения менструального цикла, в остальном - мы лечим кожу🙏🏼 При наличии гнойничковых элементов обычно к лечению подключают антибиотик юнидокс солютаб 200 мг в день 6 недель, однако для назначения этого препарата необходим очный осмотр дерматолога и выдача бумажного рецепта. При небольшом количестве воспалений обычно рекомендуется наружный антибиотик клиндамицин, например препарат Далацин гель 1 раз в день утром за 10-15 мин до увлажняющего крема на 4-8 недель. Увлажняющий крем для жирной кожи можно использовать утром после далацина через 15 мин (если антибиотик внутрь, то только увлажняющий крем утром) - например, биодерма себиум сенситив или авен клинанс гидра или урьяж исеак гидра. Также лечение акне не обходится без ретиноидов. Изначально применяют наружные препараты, например эффезел. При неэффективности эффезела в течение 3-6 месяцев терапии рассматривают переход на системные ретиноиды (акнекутан). Гель эффезел наносится вечером перед сном гель. Препарат этот агрессивный, поэтому начинают его постепенно, 14 дней используют через 2 дня, затем 14 дней через день, затем каждый день. Эффезел начинает давать видимый результат после 3 месяцев терапии, оценить его эффективность можно через 6 месяцев минимум, в перспективе можно использовать дольше. Отменять его лучше постепенно. Для умывания можно использовать гель сенсибио биодерма или пенка гиалуроновая либридерм - 2 раза в день. Касаемо витаминов Б, они наоборот провоцируют акне, такого метода терапии не встречается в клинических рекомендациях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна на ногах
15 ответовЗдравствуйте! У сына (10 лет) еще 16 марта вечером перед сном заметила пятна (на фото). Пятна на голеностопе, на пальцах и подошве нет. До этого не наблюдала их. Сразу подумалось, что аллергия, т.к. вечер ходил в новых носках, нестираных. Пятна эти по уровню носков и...
Здравствуйте, Ирина В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет. Эритроцитарные индексы на нижней границе нормы, в связи с чем для исключения скрытого дефицита железа необходимо проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом. Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450 Уровень лейкоцитов в норме. Повышение лимфоцитов в процентах может быть на фоне перенесенной инфекции, при наличии герпес вирусов, а также у здоровых людей. Важно, что в перерасчете на абсолютное значение все в норме. В абсолютном значении эозинофилы в норме - 0,44 (норма до 0,5-0,6). Элементы на фото видны нечетко, напоминают петехии, которые могут возникать из-за сдавления, трения, расчесывания, а также повышенной проницаемости сосудистой стенки. В подобных ситуациях с педиатром можно обсудить прием аскорутина курсом.