Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с щитовидной железой
6 ответовДобрый вечер! У мамы проблемы с щитовидной железой,сделали УЗИ показало новообразование. Снимки прилагаю. Пункцию делали. Скажите пожалуйста,надо делать операцию или просто всё держать под контролем?
Здравствуйте Бетесда 4 говорит о наличии фолликулярной опухоли. Это может быть как фолликулярная аденома, так и фолликулярный рак. По результату биопсии этого не определить, так как они имеют одинаковый клеточный состав. Разница в том, что рак прорастает в капсулу образования, а аденома нет. Это можно узнать при гистологии, которую проводят во время операции Но есть еще вариант сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы Если рак не подтвердится, то можно будет еще понаблюдать за узелком Но все же обычно такие образования подлежат оперативному лечению, так как даже аденома склонна к росту
Здравствуйте! Маме (76 лет) невролог назначил дулоксентин для лечения хронической боли в спине. У препарата в противопоказаниях закрытоугольная глаукома. У мамы смешанная глаукома. Можно ли принимать препарат?
Добрый день Юлия! Для этого нужно видеть результат гониоскопии мамы , желательно чтобы при узком угле была проведена лазерная иридотомия первым этапом и селективная трабекулопластика вторым этапом , для полной безопасности третьим этапом замена хрусталика для углубления передней камеры глаза. Препарат может расширять зрачок и "мельчать" камеру это опасно . Здоровья маме !
Повышены тромбоциты в анализе крови
13 ответовДоброго дня, у мамы в анализе крови постоянно в течение последних нескольких месяцев повышены тромбоциты , общий анализ крови прикрепляю Что порекомендуете дообследовать ? И как решать эту проблема ?
Здравствуйте. Вы не прикрепили анализ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма руки
1 ответДобрый день. Посмотрите пожалуйста рентген,как срастется рука у мамы. У нас в поликлиники нет травматолога, а хирург заболел. Перелом шейки плечевой кости и болит локоть. Спасибо
Загружайте - посмотрим.
Повышенное мочеиспускание
1 ответДобрый день. Может ли бисапролол приводить к повышенному мочеиспусканию? У мамы остеопороз, сейчас она лежит после перелома. Правая нога переодически немеет. Мы обеспокоены, что может вымываться кальций.
Здравствуйте! Нет, бисопролол не вымывает кальций.
Совместимость лекарств
9 ответовУ мамы ревматоидный полиартрит. Заболела бронхитом. Участковая назначила амоксиклав. Можно ли его принимать при постоянном приеме метипреда. Со стороны участковой были неграмотные назначения, поэтому переспрашиваю у вас.
Добрый день. Метипред совместим с Амоксиклавом. Обратите внимание на прием Амоксиклава в начале приёма пищи, чтобы меньше было побочных со стулом. И параллельно нужны пробиотики, например, Баксет Форте или Линекс Форте на 10-14 дней, т.к. оба препарата нарушают баланс нормальной микрофлоры
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки
10 ответовДобрый день, у мамы после перенесенного гипертонического криза, начались панические атаки. Беспричинная тревога, нехватка воздуха, может проснуться ночью от чувства тревоги... Назначение невролога прикреплю, может препараты несовместимы?
Панические атаки имеют только психогенные причины, сосуды тут не виноваты, надо в любом случае посетить психиатра или психотерапевта, я не могу в таком формате лечение назначать. Могу только сказать, что обычно паксил начинаем с 2,5-5 мг и далее каждые 7 дней добавляем по 5 мг в неделю до 20 мг в сутки , ориентировочно, возможно и выше-это по состоянию уже решать. Для более мягкой адаптации к нему хорошо атаракс идет или алпразолам. Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Болит колено
1 ответЗдравствуйте врачи, у мамы болит колено, трудно ходить, сгинать, при подьеме по лестнице возникает боль, при подьеме ноги на высоту так же возникают трудности, подскажите решение, пожалуйста
Здравствуйте,обычно назначают рентген коленного сустава и консультацию травматолога ортопеда. Для снятия болевого синдрома -нпвс (аркоксиа,Диклофенак,ксефокам) Местно мази с обезболивающим компонентом(Диклофенак ,кеторол)
Добрый день! Прошу посмотреть анализы мамы 53 года. Сделали чек ап полный, хотели бы уже идти непосредственно к специалистам узким. Есть отклонения в значениях, что могут означать?
Здравствуйте! 1) По общему анализу крови признаки железодефицита. Подобных случаях важно оценить показатели ферритина, цианокобаламина и фолиевой кислоты. Для выявления причины снижения гемоглобина обычно рекомендуют : 1) сдать кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате - колоноскопия 2) пройти ФГДС 3) посетить гинеколога с выполнением УЗИ органов малого таза 4) осмотр врача-хирурга или проктолога на выявления трещин или геморроидальных узлов В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно : - Тардиферон 1 таблетка в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль. Или - Тотема по 1 ампуле 2 раза в день через трубочку, разведенная в соке или воде 2) Незрелые гранулоциты - это клетки-предшественники остальных клеток крови ( базофилов, нейтрофилов, эозинофилов) они могут появляться после ожога, кровотечения. Клетки крови постоянно обновляются. Появление незрелых гранулоцитов возможно у совершенно здорового человека. К следующей сдаче крови они из «незрелых» , созреют и станут созревшими базофилами, нейтрофилами и эозинофилами. То, что их «поймал» анализатор - нормально , просто момент сдачи совпал с созреванием новых молодых клеточек крови , скорее всего они могут быть увеличены на фоне снижения гемоглобина. 3) повышен Гликированный гемоглобин, в подобных случаях важна консультация врача – эндокринолога с подбором сахароснижающей терапии. 4) Снижение ЛДГ не несет диагностической ценности Если резюмировать, то важна консультация эндокринолога, а также выполнение манипуляций по поиску снижения гемоглобина, о которых писала выше Уточните , пожалуйста, есть у мамы хронические заболевания ? Нет болей в желудке ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ферритин
6 ответовДобрый день. У мамы после лечения рмж стадия 2 а повышен ферритин до 296. Прошла Пэт кт все хорошо , какие могут быть причины и опасно ли это?
Здравствуйте, для женщин ферритин до 250 нг/мл считается нормой. Специального дообследования можно не проводить при нормальном самочувствии. В целом тенденция к повышению может сопровождать воспалительные заболевания, инфекции, прием препаратов, химиотерапию, нагрузку чем-либо на печень, гормональные дисфункции. При необходимости можно досдать УЗИ брюшной полости с оценкой состояния печени,СРБ, ГГТП+ щелочная фосфатаза, коэффициент НТЖ ( для исключения скрытого железодефицита). По анализам имеется доказанный дефицит фолиевой кислоты. Рассмотрите с лечащим врачом прием ангиовит 5 мг в течение 4 недель.