Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть отклонения в анализах, врач сказал показать их гематологу. Болею: синдром хронической усталости : PEM после нагрузки + сильное повышение пульса при вставании, ходьбе. От высокого пульса (более 100 .. 110 уд/мин) возникают боли в груди. Поэтому в данный момент не могу...
Здравствуйте! По приложенным анализам убедительных данных за болезни кроветворения нет. Изменения незначительные и могут быть вторичными,например, на фоне нагрузки на печень, особой работы системы печени. Дополнительно может потребоваться сдать коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого железодефицита, перегрузки железом. При нарастании ферритина и коэффициента насыщения трансферрина железом сдается генетический тест для исключения гемохроматоза ( мутации в гене HFE), УЗИ брюшной полости с оценкой состояния печени, ггтп, щелочная фосфатаза. Обращает на себя внимание пограничный уровень билирубина. Такое может быть при синдроме Жильбера,который в свою очередь может давать рост ферритина. Дополнительно по обмену витаминов В до начала лечения витаминами сдается В12, В9, гомоцистеин. Дефицит витаминов группы В может давать небольшое снижение лейкоцитов, тромбоцитов.
Добрый день!даже не знаю ,с чего начать!от работы направили пройти комиссию всем,так как был контакт с человеком на работе с подтвержденным диагнозом туберкулёза!в общем анализы,кровь,моча,мокрота показали отрицательный результат,а диаскин тест,положительный!далее,я решила до...
Анастасия, здравствуйте! Положительный Диаскин тест говорит о наличии инфицирования палочкой Коха. По КТ данные за туберкулёзные изменения, тем более отсутствует динамика после лечения антибиотиком широкого спектра действия. Диагноз туберкулёз- рентгенологический диагноз , по большей части, так как мокрота не всегда положительная, то есть речь идёт о "закрытой" форме туберкулёза. Вероятность ошибки в постановке диагноза исключается. От курения, бронхита не будет очагов. Обычно при установлении диагноза показана госпитализация (особенно, если человек выделяет палочку) для подбора режима терапии и дозировки, оценки переносимости препаратов, оценка побочных действий. Анализ мокроты, мочи, крови берётся каждый месяц. По показаниям, чаще. КТ ОГК проводится через 1-2 месяца для оценки динамики процесса. Курс лечения при отрицательной мокроте состоит из интенсивной фазы-2 месяца, фазы продолжения -4 месяца. Обычно, на фазе продолжения получают терапию амбулаторно. Контактные лица (ваш муж и ребёнок) встают на учёт к фтизиатру для проведения обследования на время вашего лечения +1 год после. Ребёнку - Диаскин тест /t-SPOT каждые полгода, взрослому- Диаскин тест + рентгенография ОГК. Поцелуи в данный момент не рекомендованы, даже , если мокрота отрицательная. Рекомендуется подождать до следующего КТ контроля. Если есть вопросы, спрашивайте.
С мая месяца начали беспокоить разные симптомы. Чувство распираеия в переносице слева, боль в виске слева, боль в левой брови. Потом это все немного утихло. На данный момент беспокоит боль в шее, больше слева, поворачивать голову вправо и поднять при этом вверх больно, влево...
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряженного типа. Нужно дообследование для уточнения и исключения других видов головной боли План обследования может включать: - Консультация офтальмолога (глазное дно) - ОАК Б\Х Ферритин Б12 ТТГ Т4 Купируем приступ головной боли в первые 30-40 мин. Терпеть боль не рекомендуется - Купирование приступа: НПВП на выбор однократно в минимально эффективной дозе: ибупрофен (Нурофен форте®) внутрь/ напроксен (Налгезин®), аспирин, парацетамол (не чаще 2-х раз в неделю!). также миорелаксант в минимально эффективной дозе - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7 дней Профилактическое лечение головной боли может включать: противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин/Амитриптилин - доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи» Рекомендации: - Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс) - Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы). - техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи - Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков Рекомендации по режиму: • спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати; • избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.; • всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах; • ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время. • ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Форма аутизма
13 ответовДобрый день. Ребёнок до 1.5 лет развивался согласно нормам. Говорил некоторые слова и мог потенцевать... В 2 года случился регресс. Перестал говорить. Только иногда мама. Проверяли слух, с ним все хорошо. Но с сурдологом не пошёл контакт. Возможно долго в очереди сидели. На...
Здравствуйте! Какой сейчас возраст ребенка? За аутизм по вашему описанию данных нет , скорее имеет место быть задержка психического развития. Пока нужно наблюдать. Сложно , что то сказать без очного осмотра.
Рецидив туберкулеза
1 ответЗдравствуйте. в 2015 году заболела туберкулезом,муж был с открытой формой,проживали вместе 1.5 года,ребенок принимал терапию,мне не назначили,т.к. муж скрывал что проживаем вместе,не афишировал отношения со мной,до 15 года не были зарегистрированы. в конце 15 года я...
Алина : рентген или КТ каждые три месяца первый год. Потом - раз в полгода. ОАК, анализ мокроты, анализ на ВИЧ - каждые три месяца. При отрицательном анализе на ВИЧ в течение года (т.е. четыре анализа) можно сказать, что этого заболевания у вас нет. Дочку будут держать на учёте по отцу. Чтобы сняли с учета, необходима справка от вас, что муж с вами не живёт (контакт разобщен). Если на рентгене будут выявлены изменения - срочно к фтизиатру. При положительном результате на ВИЧ (даже одном) - к инфекционисту.
Прививка от кори
22 ответаЗдравствуйте. Я работаю в детской школе искусств. Каждый год мы проходим медкомиссию и получаем допуск к работе. В этом году всех в обязательном порядке прививали от кори. Раньше прививку делали тем, кому меньше 35 лет, теперь делают до 55 лет. Мне 40 лет, но прививку мне не...
Здравствуйте Аноним, конечно здесь выходов из ситуации немного, но есть. Принимая во внимание тот факт, что Вы склонны к аллергическим реакциям, лучше прививаться импортными вакцинами (они намного безопаснее). К прививке подготовьтесь - начните за три-четыре дня прием антигистаминных препаратов, например, Кларитин, Цетрин или Лорагексал. Предварительный курс антигистаминных снизит риск аллергических реакций и вероятность их тяжелых форм типа анафилактического шока и отека Квинке. Также, если Вы можете найти или восстановить справки о всех случаях аллергических реакциях за жизнь, можно проконсультироваться с аллергологом о возможности постоянного медотвода. Не бойтесь, не впадайте в панику и не опускайте руки. Нерешаемой Вашу ситуацию не назовешь. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор антидепрессантов
14 ответовДобрый день, борюсь с тревогой и бессонницей долгое время, перепробовано куча сиозс нейролептиков итд, в итоге перешел на анафранил так как сиозс не работали уже. Последние года 3-4 принимал так или иначе миртазапин 30мг, это был единственный препарат который давал...
Здрасте, по моему мнению дозировка анафранила у вас достаточно не большая, а для того чтобы стабилизировать состояние надо подобрать индивидуально эффективную дозировку основного препарата, т. е . с учётом отмены миртазапина надо скорректировать дозировку анафранила - дальше работать дозировкой на увеличение, тогда перекроется отмена миртазапина и должно быть улучшение и по эмоциональному состоять и по сну.
Нарушение стула
4 ответаДобрый день. Ребенку 2,5 месяца. Родилась в 40,2. Рост 52, вес 3450. Сейчас вес 6050, только ГВ.19 января будет 3 месяца.20 декабря заметила учащение стула до 5 раз в день, без капризов.Срыгивает сразу после кормления, даже не успеваю поставить "столбиком", но...
Это была колика. Перед кормлением давайте боботик или эспумизан по 5 капель и выкладывайте на животик.
Воспаленные лиифоузлы
16 ответовЗдравствуйте, в апреле обнаружил плотный, крупный лимфоузел в подмышечной области справа, прошёл узи, ниже прикрепляю первое узи подмышечной группы. На сегодняшний день, лимфоузел таким и остался, хирург выписал направление на 5 групп лимфоузлов, чтобы полностью проверить, и...
При узи брюшной полости важны еще размеры печени и селезенки. Вообщем тоже складывается впечатление об инфекции либо иммунодефицитное состояние( иммунолог- аллерголог). Поправляйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! уже более 10 лет у меня диагностирован ХОБЛ, крайне тяжелая стадия, 3 группа инвалидности. Плюс все сопутствующие заболевания сердца - ИБС, легочное сердце, увеличение какого то желудочка, сердечная недостаточность, тахикардия и пр. Но так как у кардиологов я...
Здравствуйте. Конечно,хорошо бы сделать узи сердца. Но т к нет хорошего доступа, то можно сделать чрезпищеводное узи, будет более информативно. Обязательно кроаь на оак, биохимию, липидограмму, гормоны щитовидной железы. Холтеровское мониторировпние экг. Вам сейчас можно оставить б блокатор на постоянной основе,сесли они не вызывают приступа. Например, бисопролол 2.5 мг утром ежедневно. Какое давление обычно?