Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Периодически просыпаюсь ночью для похода в туалет. Также днем когда начинаю думать об этом, то кажется, что хочу в туалет. Когда забываю, то вроде и не хочется. Сходил сделал УЗИ предстательной железы, почек и мочевого пузыря. Это признаки аденомы? Что...
Здравствуйте. По УЗИ ничего критичного нет, объём железы умеренно увеличен, есть небольшие участки фиброза, как следствие ранее перенесенного воспалительного процесса. Рекомендуется контролировать один раз в год ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи и сдавать кровь на ПСА Можно порекомендовать урорек 8 мг по одной капсуле один раз в день 3 месяца или Омник 0,4 мг по одной капсуле один раз в день утром после завтрака в течение 3 месяцев, свечи аденопросин по одной свече ректально на ночь 10 дней.
Кок без щитовидной железы
1 ответДобрый вечер! У меня удалена щитовидная железа, принимаю тироксин 150мкг. Было беременность, на 8 неделе случился самопроизвольный выкидыш. Гинеколог рекомендует пропить КОК для восстановления гормонального фона. Так ли необходим их приём в данной ситуации? Меня беспокоит...
Здравствуйте! Прием КОК со стороны ЩЖ вам не противопоказан. "многие эндокринологи не рекомендуют прибегать к применению КОК" - в следующий раз спросите у них по какой причине они не рекомендуют. Если жалоб нет, цикл регулярный можете после самопроизвольного выкидыша КОК не принимать, если жалобы есть - принимайте.
Увеличение объёма щитовидной железы
5 ответовЗдравствуйте, на последнем узи увеличение объёма щитовидной железы: было 17,6, стало 23,2 см. куб. В левой доле от обнаружен узел 3,1 мм с кальцинатом TI- RADS-5. В правой уже был узел размером 12*9 мм, стал 15*9. В 2022 году из него брали пункцию, анализ в норме. Подскажите,...
Здравствуйте По узи объем немного увеличен. Узелок Тирадс 5 маленький. Такие узелки пунктируют при размерах более 10 мм. В узел 3 мм физически невозможно попасть во время пункции. Полноценного описания в этом протоколе, которое говорит о Тирадс 5 нет (возможно, что доктор не указал все признаки). Узелок другой немного подрос. Такой рост считается незначительным. Так как его уже пунктировали, то больше не нужно его трогать, так как клеточный состав узла остается таким же На данный момент я бы рекомендовала вам повторить узи в другом месте для второго мнения. А лучше выполнить эластографию. Это метод узи, который дополнительно оценивает еще плотность образований, на основании этого получается более точное заключение о риске злокачественности узла (по системе Тирадс) А так пока контроль узи через 6 месяцев По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции рекомендую сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите пожалуйста. Вчера я попала в стационар в хирургическое отделение. Поставили диагноз острое воспаление поджелудочной железы. Начали капать "ОКТРЕОТИД". Сегодня сделали очистительную клизму и после неё стул почти не получился(вышла какая то чернота), а через некоторое...
Здравствуйте! Без очного осмотра сложно оценивать ситуацию полноценно. Однако, исходя из клиники, боли связаны с самим воспдвтткльным процессом — никак не с клизмой. Здоровья ⚕️
Папилярный рак щитовидной железы
7 ответовЗдравствуйте! После операции пришёл результат гистологии :Многоузловой нетоксический зоб. Хронический аутоимунный тиреоидит. В доле щитовидной железы папиллярная микрокарцинома с микроинвозией за пределы капсулы. В перешейке опухолевый узел размером 0,5 *0,4 см, окружён...
Здравствуйте Гистологически выявлен папиллярный рак щитовидной железы - первая стадия заболевания Вам была выполнена гемитиреоидэктомия с истмусэктомией - что является адекватным объемом оперативного лечения при раннем раке ЩЖ Никакого дополнительного лечения не требуется Прогноз - отличный!
Повышен гармоны щитовидной железы
11 ответовДобрый день! Подскажите, пож-та, какое сейчас можно начать лечение ребенку год и 9 мес , мальчик Обратились к эндокринологу по жалобе , что ребенок плохо набирает вес, очень плохой аппетит Мальчик вес 10 кг, рост 86 Вес не набирает уже как 5 мес Сдали кровь, вот такие...
Здравствуйте! Какая полная дата рождения ребенка? Какой рост родителей? Постройте, пожалуйста, кривую роста в приложении Трекер роста ребенка (внесите все имеющиеся у вас данные роста, в том числе при рождении, далее перейдите в раздел диаграммы, нажмите на карандаш вверху экрана и выберите z-оценка, далее прикрепите скрин диаграммы Рост и имт к вопросу). Подобные результаты обследований могут указывать на так называемый субклинический гипотиреоз (повышенный ТТГ при нормальном т4). В таком случае обычно рекомендовано повторное исследование показателей (ТТГ, т4 св) в другой лаборатории для исключения ошибки и далее определение дальнейшей тактики наблюдения/лечения Подобный уровень ферритина указывает на скрытый дефицит железа, при котором такое может наблюдаться снижение аппетита и плохие прибавки веса/роста. В таком случае назначаются препараты железа из расчета 3 мг/кг. Препаратами выбора могут быть - Мальтофер, ФеррумЛек, ферромальт (сироп или капли). Длительность терапии - не менее 2 месяцев. Далее проводится контроль уровня ферритина и общего анализа крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста шишковидной железы, МРТ
5 ответовЗдравствуйте! Сделала сегодня МРТ головного мозга, расшифруйте пожалуйста. Испугало заключение про кисту шишковидной железы. На МРТ пошла, тк бывают головокружения, или потеря в пространстве, могу смотреть как кто то кружится и начнет саму тошнить. Конечно перед походом на...
Здравствуйте! Киста шишковидной железы это доброкачественное образование; чаще врожденное, симптомов не дает и лечения не требует. Гормоны щитовидной железы и ферритин в норме? Нет ли стрессов и переутомления?
День добрый. Пациент мужчина 44 года диагноз анапластический рак щитовидной железы, после курса химии улучшения не наступили. сделали 1 лучевую, по результатам К-т присутствуют признаки распада опухоли, пневмофиброз. Были обмороки. После этого дали выписку из больницы. При...
При таком распространении процесса вероятно возможно только паллиативное лечение . возможно химеотерапия или лучевая терапия или радоактивный йод . Но это нужно решать со специалистами . лучевиками и химеотерапевтами.
Здравствуйте. Меня зовут Анатолий, 34 года. Сегодня сделал узи предстательной железы (ранее ставили хр. Простатит). Обратился к узи специалисту по причине частого мочеиспускания в туалет. И бывает, уже после мочеиспускание небольшое подтекание мочи. По узи врач дал описание...
Добрый день, да, в 34 года в простате могут быть диффузные изменения паренхимы по типу хронического простатита. Все типично, мы не молодеем. Но объём простаты в норме и это только "картинка", а вот какой он (простатит) покажет микроскопия секрета предстательной железы и посев секрета (эякулята) на флору. .По результату анализов и будет ясно - есть или нет показания к антибактериальной терапии. Тогда и будет дополнена (или нет) стандартная терапия антибактериальными препаратами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте прошла узи шитовидной железы нашли цепочку кальцынатов в левой доле 12мм. Сдала анализы два раза на кальцитонин в разных лабораториях норма . Сдала ттг,т4,т3 атпо кальц иониз кальц норма. Немного повышен парагормон 66.7. Пункцию сделала жду результат. Год...
Здравствуйте. Переживать не стоит. Большинство узлов, даже имея кальцинаты, являются доброкачественными. На этот вопрос ответит биопсия. Даже если будет выявлено что-то нехорошее, опухоли щитовидной железы достаточно благоприятно протекают.