Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющая боль в правом плече
5 ответовГде-то полгода назад начал замечать что ночью болит плечо правое. Я постоянно сплю закидываю руку под голову, и под подушку. То есть получается что я сплю всегда на правой руке. И стала обращать внимание просыпаюсь что она болит сильно. Днём никак не замечал изменений в...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 3 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром. 3. Хондроматоз с кистой и хондральным телом. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 3 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, удаляют кисту, проводится субакромиальная декомпрессия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Не проходит боль в горле
2 ответаУ меня в 2017 году поставили диагноз «хронический тонзиллит», проходила чистку на тонзилоре, но проблем постоянно возвращаются, сейчас уже неделю не проходит горло и боль сильнее по ночам, полощу горло соль/сода, грамидином пшикаю. Как убрать боль, горло будто дерёт.
Здравствуйте! В идеале стоит сдать посев на определение возбудителя с определением чувствительности к антибиотикам и пролечиться антибиотиком Бюджетный вариант: начать антибиотики после очной консультации! Также сделайте прививку против пневмококковой инфекции (доказала свою эффективность при хроническом тонзиллите, частота обострений снижается в разы) Боль можно снять раствором ОКИ, он с кетопрофеном, очень эффективный препарат. Или пастилки с флурбипрофеном (стрепсилс)
Боли в плече
13 ответовПриблизительно 4 месяца назад появилась боль в плече, при определенном положении руки. Обращалась к врачу, было проведено лечение: Аркоксиа- 7дней по 1 таблетке 120гр, компресс с демексидом -11 дней, субакромиальная блокада с дипроспаном. Боль никуда не ушла. Посоветуйте,...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Блокады с Дипроспаном больше продолжать не рекомендую.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
2 ответаОбратились к ортопеду, стреляет в плече. Был назначен целебрекс, омез, инъектран, композитрон 0,5%, магнитотерапия и тд. Вышли из кабинета с диагнозом кальцифицирующий тендинит. Остеоартроз 1 стадия. АКС 2 стадия. Правосторонняя брахналгия. Можно ли использовать инъектран и...
Валерия,здравствуйте! Кальцифицирующий тендинит -это воспалительный процесс в сухожилиях,когда в их толщу откладываются соли кальция. В некоторых случаях причиной является длительный воспалительный процесс в суставе,сам артрит мог быть предпосылкой. Так же причинами могут быть повторяющиеся нагрузки на сустав,нарушение обмена кальция. В таких случаях показаны нпвс+ лфк обязательно для восстановления объема движений,может быть использована физиотерапия,ударно-волновая как вспомогательный метод. Но ни иньектран ни композитрон не имеют отношения к лечению тендинита вообще никакого. Они не противопоказаны,но точки приложения нет. Иньектран относится к хондропротекторам,которые воздействуют на хрящ,но доказательная база очень невелика,многими экспертами ставится под сомнение. И такие дозировки вообще считаются неэффективными согласно клиническим рекомендациям по лечению артроза,если говорить о нем. Композитрон -это коллаген,для восстановления «смазки» в суставе,волокон сухожилий. Но если там есть воспаление,то его введение будет бесполезным даже. На кристаллы кальция он не повлияет,воспаление в сухожилии не уберет. Это больше в качестве вспомогательного компонента в ремиссию,при дегенеративных процессах,а не воспалительных. Цена же немаленькая.
Боль в плече, утром боль
4 ответаКак лечить плечелопаточный периартрит?мне назначили артоксан боль не проходит 6 дней получила, пластырь кетотоп дальнейшее лечение???нбл надо пить??? врач запретила ходить в спорт зал, заранее спасибо
Это все помогает редко. Надо колоть Дипроспан местно. И обследуйте на МРТ шейный отдел позвоночника, там могут быть грыжи. Спортзал нельзя...лечебную физкультуру надо.
Боль в плече и лопатке
8 ответовУважаемые доктора . Прошу помощи ! Жалобы на боль в лопатке , плече и отдает боль в руку вплоть до мизинца и безымянного пальца слева . 6 сентября в ветклинике с овчаркой ( 40кг ) , мы ждали приема и мне пришлось ее часто дергать , чтобы она не сбежала оттуда . Через...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед, я понимаю, насколько сильно вас беспокоит эта боль и как она снижает качество жизни. Вы молодец, что уже обратились к врачу и начали обследование. Описанные вами симптомы — боль, отдающая от лопатки в плечо и до мизинца — очень характерны для проблемы в шейном отделе позвоночника. Скорее всего, это сочетание мышечного спазма (из-за перенапряжения с собакой и чемоданами) и возможного ущемления нервного корешка, который как раз и отвечает за эти зоны. Стресс действительно мог усугубить мышечное напряжение. Ваши назначения (Аркоксиа для снятия боли и воспаления, Баклосан для расслабления мышц) — это правильный первый шаг. Рентген поможет исключить серьезные костные проблемы. Чтобы помочь себе прямо сейчас: 1. Избегайте положений, которые провоцируют боль (длительное сидение с наклоном). 2. Используйте сухое тепло на область шеи и лопатки для уменьшения спазма. 3. Постарайтесь организовать спальное место так, чтобы голова и шея были хорошо поддержаны. Не стоит отчаиваться. Такие состояния, как правило, хорошо поддаются лечению. После анализа снимков врач, скорее всего, дополнит лечение физиотерапией и лечебной физкультурой. Вы на правильном пути, и ваше состояние обязательно улучшится. Обязательно сообщите лечащему врачу о динамике, чтобы скорректировать терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в груди не проходит
11 ответов16.10 появились признаки обычной простуды, начала пить анаферон и буквально за 3 дня все пропало, 23.10 появилась переодическая температура до 37,1 и боль в груди, с 26.10 Азитромицин 500 1 раз в день- 6 дней + АЦЦ 600 мг 1 раз в день, начиная с 30.10 Супракс 400 1 раз в...
Здравствуйте. Учитывая Ваши жалобы и хрипы в легких, нужно провести рентген легких.
Боль в плече
2 ответаКак избавиться от боли в АКС плечевого сустава. Курс лечения, который подобрал мне врач травматолого-ортопед, не помог. Ниже прикрепила обследование МРТ, УЗИ, Рентген и рекомендации врача. Электрофарез с гидрокартизоном не помог, магнит и дарсоваль тоже не помог, щас...
? Добрый день ? Учитывая длительный период болевого синдрома показано: ? Сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ ? Выполнить блокаду сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей ? SIS-терапия на сустав курсом для снятия болей ? Посмотрите в интернете, где делают такую терапию в вашем регионе. Очень хорошо снижает боль и воспаление ? ЛФК с инструктором на постоянной основе ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Боль в левом плече
9 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль в левом плече (травма от нагрузок в тренажерном зале). Первый раз травму получила, кажется, в 2023 году, тогда выздоровела через 2 недели. Следующий раз травмировалась в феврале 2025, несколько месяцев боль проходила, помогли уколы кокарнита....
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Витамины группы В. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Рассматривают курс PRP терапии внутрисуставно № 3. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После блокады плечевого сустава образовался нарыв. Почистили . Через месяц опять образовался нарыв. Боль в плече усилилась. Рентген снимок показал подозрение на опухоль плечевой кости правой Лопатки. Направляют к онкологу.
Здравствуйте! Нужно обязательно выполнить кт плечевой кости. Далее тактика по результату.