Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Необходимо мнение специалиста вторичное, для принятия окончательного решения. В прикрепленных документах описаны свежие исследования правой ноги. Из жалоб боль при ходьбе, перемежающаяся храмота, после травмы на ноге в районе пальцев появилась ранка, которая не...
Здравствуйте! По всем обследованиям конечность находится в стадии критической ишемии (IV стадия по Фонтейну–Покровскому). Это означает, что кровоток в правой ноге практически отсутствует (окклюзия поверхностной бедренной артерии на 45 см), что привело к трофической язве. Без операции язва не заживет, начнется гангрена, что в 90% случаев заканчивается ампутацией конечности. Операция несет высокие риски инсульта и инфаркта из-за атеросклероза аорты и сердца, но дает шанс спасти ногу и продлить жизнь. Операцию делать нужно, но с максимальной предоперационной подготовкой и в специализированном центре, где есть опыт работы с «супер-рисковыми» сосудистыми больными. Например,Вы можете попросить своего лечащего хирурга отправить телемедицинский запрос в федеральные центры по России. К таким относится центр Алмазова в Санкт-Петербурге,там делают достаточно сложные операции на конечностях в том числе.
2й день болезни, гной на гландах, одна сторона сильно больше воспалена, болит ухо, больно глотать, промываю фурацилином и люголь на ватном диске обрабатываю, снимаю гной , нужен ли очный прием и антибиотик
Здравствуйте! На представленном фото отмечается выраженная гиперемия и инфильтрация слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. В лакунах небных миндалин гнойные выделения. Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней. Местно, в виде спреев или полосканий Октенисепт 3-4 раза/сут., таблетки для рассасывания: Гексализ 4 раза/сут., Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут. При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды. При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение, описанное выше. После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
ПОявились боли в кресце, после нагрузки (стояла подольше обычного) и ходила 5-7 км появилать тягучая боль в в правой ноге (внешняя сторона бедра и колена), есть КТ поясничного отдела и УЗИ коленей (гонартроз), в ноябре перенесла тяжелый ковид (реанимация, 75% поражения...
Здравствуйте. По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузией небольших размеров и грыжей, которая оказывает влияние на нервный корешок справа и приводит к сужению позвоночного канала. Это и является причиной Ваших жалоб. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели - для защиты слизистой оболочки желудка омепразол 1 к 1 раз в день перед едой Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание. Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того что можно как-то ускорить процесс резорбции медикаментозно, но согласно некоторым исследованиям уменьшению грыж способствует электрофорез с карипазимом. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. Выявлены признаки воспалительного процесса в крестцово-подвздошных сочленениях. Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, HLA-B27. Обратитесь к ревматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аорта в брюшной полости
1 ответЕсли на узи брюшной полости все показатели в норме, узи сердца тоже хорошее, то значит ли это что подвздошная аорта в норме? Или может надо ее еше раз проверить. На момент узм не было вопроса про аорту, поэтому не знаю ее смотрели или нет.
Здравствуйте. А почему волнует именно аорта? Да, смотрят
Добрый день.Сыну 23 года,хронических заболеваний нет.В октябре 2022 г лежал в инф больнице с энтеровирусным менингитом средней степени тяжести.Из последствий периодические головные боли,снимали нурофеном 400.Периодичность два три раза в месяц. Четыре дня назад стал жаловаться...
Здравствуйте! По возможности прикрепите пожалуйста фото,как надувает щеки, зажмуривает глаза, нахмуривает брови. По описанию можно предположить невропатию лицевого нерва, если есть ассиметрия лица. С чем связывает начало симптомов? Было переохлаждение? Нет высыпаний в области уха?
Неделю назад начала болеть голова. Боль ноющая, сдавливающая. Сразу на следующий день начало отдавать в зубы, но только с одной стороны(слева), в какой именно не понятно. Боль терпимая, но невозможно сконцентрироваться, постоянно ноющая. Обезболивала немисилом, хватает на...
Да конечно может страдать веточка нерва если не сильно затронуто поражение само по себе может пройти
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабеет правая сторона тела и головы, закладывает правую ноздрю и в уже справа как писк от комара
30 ответовДобрый день! Началось все с того что справа в шее начало ныть и отдавать в лопатку, потом начала слабеть правая рука и нога. Начала мазать меновазином, по тише стало. Потом начала замечать что при ходьбе у меня правая сторона выдвигается вперед! И вся эта боль отдает в голову...
Здравствуйте. Для более точной диагностики лучше загрузить сами снимки dicom в формате zip файл по инструкции ниже https://radiomed.ru/help/images/dicom Достаточно будет МРТ шейного отдела и головного мозга. Есть ли онемение руки и ноги? Также беспокоят ли вас головные боли, головокружения? Чем примерно вас лечили? (можно загрузить осмотры) Есть ли у вас тревога/депрессия? (можно пройти шкалу HADS в интернете, результаты приложить сюда)
Немеет левая сторона при беременности
20 ответовДобрый день.Немеет левая сторона тела. Беременность 29 недель. Немеет левая нога, сверху где икра более притупленные ощущения, стало подниматься на заднюю часть бедра.Также до этого было небольшое неменее под левой грудью переходящей к середине,к сердцу.Сначала были мурашками...
Скорее всего, субъективное ощущение «гула» связано также с нарушением нервной проводимости на фоне дисбаланса микроэлементов. Для того, чтобы успокоить себя, можно планово сделать ЭКГ, исключить проблемы с сердцем. Тромбы не проявляются таким образом, но Вам также можно обсудить с врачом, который ведет Вашу беременность, вариант ношения компрессионных чулков - это будет безопасная профилактика варикозного расширения вен и тромбоза.
Болит правая сторона головы,тела
19 ответовЗдравствуйте ,начну не много с предистории ! В 18 году перенесла пансинусит,после этого жизнь не стала прежней ,его вылечили ,в итоге хронический гайморит справа сейчас ! Но после этого ,то одно ,то другое ,ставят в общем остеохондроз ,всд ,меня беспокоит правая сторона вся...
Здравствуйте!Необходимо мрт шейного отдела позвоночника Боли в шейном отделе беспокоят ,отёчность есть в кистях рук ?Боль в ухо отдаётся с затылка ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже несколько месяцев болит правая сторона низа живота ближе к лобку. По гинекологии все нормально. Боль в течение дня исчезает , потом появляется. Частое мочеспускание, но не в маленьком количестве как при цистите бывает. Бывает боль усиливается когда мочевой пузырь...
Добрый вечер.Из опсиания я бы предположила кишечную колику,но эритроциты и образование в мочевом пузыря требуют внимания и дообследования. Учитывая результаты реокмендуется пройти: -МРТ органов малого таза с в/в контрастированием -цистоскопия -моча на атипичные клетки По результатам определиться с диагнозом и тактикой лечения.