Гнойная ангина, одна сторона сильно больше, болит ухо, голова, шея, глотать сильно больно, на миндалинах гной, и кровь

Альберт Иорданян17 Июля

2.7

ЛОР

5 769 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленном фото отмечается выраженная гиперемия и инфильтрация слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. В лакунах небных миндалин гнойные выделения.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней. Местно, в виде спреев или полосканий Октенисепт 3-4 раза/сут.,
таблетки для рассасывания: Гексализ 4 раза/сут.,
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение, описанное выше.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Екатерина Баятакова17 Июля

3.3

ЛОР

820 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, с учетом предоставленной информации можно предположить тонзиллофарингит. При такой картине обычно рекомендуют повести стрептотест (продаётся в аптеке), если результат положительный, то требуется антибиотикотерапия. Антибиотиком первого выбора является Амоксициллин 875+клавулановая кислота 125 по 1 таблетке 2 раза в день 7-10 дней.
Как правило наиболее эффективным полосканием при тонзиллофарингитах считается Хлорофиллипт 1% (1 столовая ложка на 1/2 стакана воды) 4-6 раз в день.
Для местного обезболивания и снятия воспаления может оказаться эффективным рассасывание таблеток Граммидин с анестетиком (красный шарфик) по 1 таблетке 4 раза в день (30 минут не пить).
Так как тонзиллофарингит сопровождается отеком слизистой горла, а подобной ситуации назначают прием антигистаминных препаратов (Лоратадин или Цетиризин) 1 таблетка 1 раз в день 3-5 дней внутрь.
При отсутствии положительной динамики через 3 дня, очная консультация специалиста.
Прием препаратов возможен при отсутствии аллергии на составляющие компоненты.
Скорейшего выздоровления 🤗

Татьяна Шатун17 Июля

1.9

ЛОР, Детский ЛОР

292 консультации

Принятый ответ

Добрый день.
По описанной ситуации можно предположить острый тонзиллофарингит.
Он бывает вирусным и бактериальным. Чтобы понимать, какое именно воспаление, нужно сделать стрептатест (он продается в аптеке и делается дома самостоятельно).
Если тест будет положительным или не будет возможности его сделать, то обычно рекомендуется прием антибиотиков пенициллиного ряда (Амоксициллин или амоксиклав 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней).
Боли в ухе связаны с острым воспалением в горле, при такой ситуации рекомендуется системное обезболивающее, например нурофен/ибупрофен по 1 таблетке до 3х раз в сутки, не более 3х дней.
Старайтесь не снимать налеты, есть риск попадания большого количества микробов в кровоток и риск кровотечений, они должны сойти самостоятельно по мере воздействия антибиотика. Для местного лечения могут быть рекомендованы препараты на основе бензидамина (тантум верде, оралсепт).
Из общих рекомендаций: старайтесь больше отдыхать по возможности, не переносить на ногах острое воспаление, старайтесь не кушать грубую, острую, кислую пищу.
Скорейшего восстановления

Евгения Шевцова17 Июля

3.1

ЛОР, Детский ЛОР

590 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте .
На представленном фото гиперемия( покраснение) глотки, увеличение миндалин, налеты, отечность дужек и язычка. Налеты больше не снимайте, они сами исчезнут при правильном лечении. В подобных ситуация врач назначает стрептатест, чтобы исключить бактериальную инфекцию, самый быстрый вариант определения надобности антибиотикотерапии. Если положительный стрептатест, то в подобных ситуациях врач назначает принимать антибиотикотерапию.
Например : Амоксициллина клавуланат ( Амоксиклав, Аугментин)
875/125мг по 1 таб 2р/день, 10 дней. Если нет, то обходимся местным лечением. С болью в горле помогут справиться местные обезболивающие спреи( ангидак, тантум
Верде) по 2 впрыскивания после полоскания р-ом фурациллином 0,02% 3-4 р/день и р-ом
ОКИ (жидкий кетопрофен) 2 раза в день, 5 дней. Пастилки стрепислс интенсив по 1таб 3-4 р/день, 5 дней. Или Пастилки Доритрицин по 1 таб 3 р/день, 7 дн. Противовоспалительные препараты при повышении температуры выше
38C или сильной боли( ибуклин по 1 таблетке 2 раза в день) до 5 дней. Если нет аллергии на препараты. Выздоравливайте!

Валерия Корнеева19 Июля

5.0

ЛОР, Детский ЛОР, Нутрициолог

38 310 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.


При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 2 раза в день 7 дней.

Орошают горло ангидаком 3 раза в день.