Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка 8 лет второй сезон аллергия. Аллергия на сорные травы, в т.ч полынь и амброзия (определили опытным путем, у аллерголога не были, т.к в семье папа ребенка и старший брат также с аллергией и первые симптомы появляются в одно и тоже время в период начала...
Добрый день! 1. Тавегил - препарат 1 поколения, к длительному приему рекомендуются антигистаминные 2 поколения (меньше побочных действий, более эффективный как правило) - Зиртек, Цетрин, Аллервей, Эриус и т.п. 2. В таком случае если проводимая терапия не имеет стойкого желаемого эффекта - то может дать добавлен препарат монтелукаста (Монтелукаст, Стнгуляр, Алмонт) - вещество уменьшает воспаление слизистых * Так же возможно добавить препарат к терапии у младшего ребенка, если замена на антигистаминные не даст желаемого эффекта 3. Да, сетка-антипыль может сказаться положительно (при соблюдении других принципов гипоаллергенного быта) 4) По фото слизистая глаз выглядит нормально - бледно-розовая, отека не вижу, склеры не гиперемированы, а единичные сосуды в склере - допустимы и не выглядят патологично
Аллергия или всё же нет?
4 ответаЗдравствуйте, я после переезда начала активно чихать, сильный насморк, слезятся глаза, всё на протяжении половины года уже. Также в ушах нашли стафилококк, пока нет возможности пролечить, по антибиотикограмме подошли только уколы, ставить негде и некому, позже вернусь в...
Да, понятно. Риноцитограмма в норме. Нет эозинофилов. Данный анализ мало чувствителен, полностью не исключает наличие аллергического ринита.
Иммунотерапия (АСИТ)
2 ответаЗдравствуйте! По рекомендации аллерголога планирую проходить АСИТ препаратом Антиполлин микст луговых трав №54. У меня поллиноз с 5 лет, сезон конец мая - начало августа. Самые чувствительные реакции: береза, полынь, злаки, пыльца. В 2016 году на фоне сезона впервые попал к...
Дмитрий, здравствуйте! Хочу сказать, что вы приняли правильное решение начинать АСИТ, так как это единственный метод лечения, который не просто снимает симптомы, а изменяет реакцию иммунной системы, вылечивает аллергию. Отвечаю на ваши вопросы: 1. В инструкции к Антиполлину указано, что лечение начинается за 2-2,5 месяца до сезона цветения "виновного" аллергена. Поэтому начало марта - оптимальное время для луговых трав. 2. Рекомендуемая продолжительность курса АСИТ 3-5 сезонов. За это время иммунитет "учится" адекватно реагировать на аллерген. Далее по ситуации - если симптомы спустя несколько лет возвращаются, то можно повторить терапию. Понимаю, чтт скорее всего, Антиполлин был выбран как более доступный препарат в настоящее время. Но не могу не сказать, что Оралейр - более эффективный, изученный, давно используется. Поэтому в случае недостаточной эффективности Антиполлина можно будет рассматривать переход на лечение Оралейром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек в носу и заложены уши
2 ответаУважаемые специалисты, здравствуйте. Меня уже несколько месяцев беспокоит отек в носу,пульсация, выделение слизи в носу (причем она не течет из носа а течет по задней стенке) , чихание, зуд глаз и закладывание ушей. Такие симптомы не систематичны, могут проявиться среди дня,...
Здравствуйте. Какой у вас общий ИГЕ ?Начните Монтелар 1 т вечером 1-3 месяца, в нос Реалтрис 2 р в день длительно.
Покраснения и зуд
9 ответовЗдравствуйте .Уже долгое время нас мучает аллергия , на что мы так и не может понять .Началось все с весны этого года , у ребенка стало краснеть сильно лицо , как то периодами, вот дома утром проснется не сильно красное ,розоватое , через пару часов возгорание , или в сад...
Здравствуйте. Если оценивать фото, то можно сказать, что у ребёнка атопический дерматит. Это заболевание, которое успешно лечится. Рецидивирует в период отопительного сезона. Наблюдайтесь у дерматолога. Обычно при данном заболевании детям назначают по золотому стандарту тропические глюкокортикостероиды, они не всасываются в системный кровоток, работают только на поверхности дермы. Бояться их не надо, они не оказывают влияния на весь организм в классическом виде, как гормоны такие как например Преднизолон. Отличными препаратами являются Адвантан/комфодерм гк/ элидел. Наносится тонким слоем на места сильного обострения 2 раза в день. В течении 7 дней. Даже если видимое обострение уйдет, продолжайте 7 дней, т.к. воспаление в глубоком слое кожи сохраняется и если не долечить, появится вновь. Спустя 30 минут наносят эмолент. Например, липобейз бэйби. Любой эмолент не должен для детей в составе иметь мочевину, иначе будет сильно щипать кожу. Эмолентами пользуйтесь на регулярной основе весь период отопительного сезона. Соблюдайте водный баланс у ребенка, пусть пьет достаточно жидкости (не менее 1л ) . Обязательно включайте увлажнители. Правильная влажность воздуха от 40-60%. Используйте хлопковые материалы одежды, избегая синтетику. Принимайте ежедневно душ. В ванну при купании хорошо добавлять масла для атопиков (например биодерма или липобейз эмульсия для купания). Связи между приемом аллергических веществ и атопичностью кожи ученые не нашли, но на практике мы видим рецидивы, когда дети в рационе злоупотребляют сладким/молочной продукцией. Идеально было бы сдать аллергопанель универсальную методом ImmunoCap. Берегите себя и своего ребенка. Не волнуйтесь, в 89% случаев дети перерастают эту болезнь, при правильном уходе за кожей. Кожа созревает, утолщается и у нее восстанавливается липидный обмен.
Энтеробиоз беременность 28 недель
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи ! Недавно обнаружила у ребенка острицы, сдала детям энтеробиоз , пришел положительный. Сходили на приём с педиатру -гастроэнтерологу ,пока пропили Пирантел однократно. Муж тоже лечился. Мне врач сказала соблюдать гигиену но пить что-то не...
Здравствуйте. Понимаю, как это неприятно и тревожно, особенно во время беременности. Сразу скажу, что острицы не опасны для малыша и не влияют на беременность, но, конечно, доставляют дискомфорт. Сейчас самое главное — гигиена: подмываться утром и вечером, каждый день менять и гладить бельё, коротко стричь ногти,делать влажную уборку дома, стараться не чесать область ануса руками. Для уменьшения зуда можно наносить на ночь цинковую мазь или вазелин вокруг ануса— это снизит раздражение и поможет не распространять яйца. Пирантел разрешён при беременности, и если будет необходимость, его можно повторить через 2–3 недели, чтобы прервать цикл повторного заражения. Это лучше обсудить со своим врачом, но обычно это безопасно. Что касается свечей с травами (Нусаден), их не стоит использовать, доказанной пользы они не дают, а при беременности любые растительные экстракты лучше не применять без необходимости. Берегите себя🍀
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль и головокружение после еды
28 ответовЗдравствуйте, очень нуждаюсь в совете. После приёма таких препаратов как Фитомуцил и Отвар полыни Появляются головная боль и головокружение, а также бросает в озноб, немного подташнивает, раньше такого не было. Хотя было но довно(после жирной еды).Сейчас после жирной такого...
Здравствуйте! Фитомуцил, это препарат клетчатки. Головокружение с фитомуцилом не связано абсолютно. С отварами трав, в том числе полыни, нужно быть крайне аккуратным, в доказательной медицине, никакие фитопрепараты не используются и редко рекомендуются докторами к применению. Клиники кровотечения, Вы тоже не описываете,скорее тревожного расстройства, которое на мой взгляд у Вас присутствует (могу конечно ошибаться).
Мужчина, 33 года, аллергик. В детстве даже бронхиальную астму ставили, но сейчас никаких проблем со стороны дыхания не испытываю, если вести минимально здоровый образ жизни. Аллергия проявляется в жесткой реакции на некоторые пищевые продукты и животных. Помимо этого имеются...
Да, отслеживать лучше всего в жизни, не все пациенты это могут. Зачастую когда делают пробы, удивлены что продукт который употребляют каждый день именно он вызывал эти проявления. И с возрастом могут добавляться или меняться аллергены, так как есть перекрестная реакция. Сейчас есть высокоточный метод выявления аллергенов immuno cap. Если потребуется, проконсультируетесь с аллергологом по надобности и вместе решите все за и против.
Отеки верхних век
5 ответовУ меня хроническая идиопатическая крапивница, была по-видимому спровоцирована покрытием ногтей гель-лаком (местные симптомы аллергии, зуд, волдыри, отхождение ногтя от ложа) + прием препарата железа + диета без мяса. Прошла курс обследований, стандартные аллергены (пыль,...
Здравствуйте. Ангиоотеки это симптомом хронической крапивницы. При ангиоотеках в реакцию вовлекаются более глубокие слои кожи,а при высыпаниях затрагиваются поверхностные слои кожи. Основа лечения крапивницы/ангиоотеков это ежедневный прием антигистаминных препаратов, в индивидуально подобранной дозировке антигистаминного препарата ( от 1 до 4 таблеток в сутки), при которой не будет ангиоотеков/высыпаний. Антигистаминные препараты необходимо принимать ежедневно, без перерыва в той дозировке, которая не даёт ангиоотекам/крапивнице возникать. Таким ежедневным приёмом мы блокируем рецепторы на тучной клетке, это повышает качество жизни и помогает контролировать ангиоотеки. То есть антигистаминные мы принимаем не когда уже реакция возникла, а заранее. Когда подбирается дозировка антигистаминного, при которой нет высыпаний, её необходимо постоянно принимать минимум 3 месяца, затем под контролем очного врача постепенно снижать. Если от левоцетиризина нет положительного эффекта по симптомам ,а цетиризин с супрастин ом так же не контролируют симптомы ,обычно в таком случае рекомендуется рассмотреть использование кестина 20 мг 2 раза в день. Если не помогает самая максимальная дозировка антигистаминного, то переходят к следующей ступени терапии -омализумаб (это инъекционный препарат , который пациенты с крапивницей могут получать по ОМС), есть случаи крапивницы, которые и к лечению омализумабом достаточно резистентные, тогда переходят к следующей ступени - к назначению цитостатиков. Все это проводят под контролем очного врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замучал герпес
5 ответовЗдравствуйте, доктор. Прошу, помогите! Я в полном отчаянии и уже не могу. Замучал герпес!!! 6 сентября вылез герпес на лице с двух сторон, 15 сентября заболела орви (2 дня симптомы, после остался только кашель с мокрой, который прошел через 5 дней). 27 сентября вылез снова...
Здравствуйте! Для лечения частых рецидивов герпеса есть два подхода: 1) длительная противогерпетическая терапия. 2) вакцинация вакциной Витагерпавак. - При длительной противогерпетической терапии действуем следующим образом: на обострение герпеса назначают (чаще всего) валацикловир по 500мг 2р/д 5 дней и далее уходят на приём поддерживающей дозировки 500мг 1р/д ДЛИТЕЛЬНО. Разброс длительности от 1 до 12 мес. Я обычно рекомендую начать с 1 мес - далее отмена и оценка частоты рецидивов. Если снова рецидив в ближайшее время, то значит уходить на прием в 6 мес. Параллельно, как дополнение, можно принимать иммуномодуляторы: Изопринозин , Полиоксидоний, галавит. Можно обратиться к иммунологу и подобрать иммуномодулятор вместе с иммунологом. - вакцинацию можно проводить на фоне приема противогерпетических препаратов. Главное чтобы от последнего обострения прошло как минимум 10 дней (где-то пишут 14дней). Вакцина делается в предплечье 5 инъекций с интервалом в 7 дней со сменой рук + повтор вакцинации через 6 мес. *Я обычно оставляю вакцинацию на потом, если не помогает прием противогерпетических препаратов после 6 мес.