Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемический инсульт
4 ответаЗдравствуйте! У бабушки (74 года) произошел ишемический инсульт. В настоящее время после 2 недель в реанимации перевели в отделение, проводится терапия, которая эффекта особо не дает. Врачи говорят динамики нет, состояние стабильно тяжелое. Парализация правой стороны, речи...
Здравствуйте! Инсульт довольно обширный и серьезный (лоб, темя, висок) . произошёл по причине постоянной формы сердечной аритмии (фибрилляции предсердий). Пациентка не принимала антикоагулянты, кровь была недостаточно разжижена и в сердце образовался тромб, который полетел в мозг, закупорил сосуд и большой части мозга не хватило кровообращения. Эта часть погибла, она не восстановится. Часть здоровых клеток мозга , окружающих погибшую ткань со временем возьмет на себя часть функций, но не все , что утрачено. Зона инсульта отвечала движения и чувствительность правых конечностей, речевоспроизведение. Речепонимание сохранено. Так как нарушено глотание, получает питание через зонд. Возможно глотание сохранено, но работает не полностью. Для восстановления нужно работать со специалистом по глотанию или логопедом отделения неврологии. Прогноз для восстановления не совсем благоприятный. Сейчас речь идет о выживании , а не о восстановлении. Пациентку скоро должны будут перевести на 2й этап нейрореабиоитации. Если не предлагают, то сами поднимите вопрос об этом. Цель второго этапа будет посадить пациентку, чтобы она хотя бы сидела сама, глотала сама. Это необходимо, чтобы снизить риски пневмонии, тэла. Быстро истощается означает что сначала пытается выполнять команды, но быстро устает. Устаёт от общения. Что чувствует пациент остается только догадываться.
Высокое давление
11 ответовМоя мать, 74 года, рост 165, вес 85 страдает высоким давлением. Особенно утром, верхний предел по утрам от 160 до 180, в течении дня от 140 до 160. Нижнее давление стабильно 80 или 90 редко. Из болезней сахарный диабет, ЭКГ в норме. Принимает на ночь 80 мг. Телмисартан,...
Тогда схема без конкора. Конкор не добавлять
Добрый день! Отцу 74 года. Делал КТ по причине образования в почке и выявили сосудистую патологию. Аорта с выраженными кальцинированный и атеросклеротическими бляшками, правая общая подвздошная артерия циркулярно неравномерно стенозирована, истинный пррсветартерии...
Здравствуйте. В данном случае возможно стентрование подвздошной артерии. Обратитесь очно на консультацию к сосудистому хирургу с результатом КТ. Надо знать протяжённость аневризмы и наличие стента необходимого диаметра и конечно наличие возможности больницы ставить на поток такие миниинвазивные вмешательства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальцинат аорты
32 ответаЖенщина, 74года. Анамнез: атеросклероз, суставные заболевания, инфаркт год назад. После падения давления до 74×53 направлена на узи сердца (ЭКГ в норме). По результатам: расширение полостей, клапанной, септальной патологии не выявлено. Уплотнение стенок аорты, створок АК с...
Здравствуйте! Кальцинаты, вероятнее всего, уменьшить не получится, к сожалению. С целью предотвращения прогрессирования уплотнения и количества кальцинатов необходимо, помимо общего холестерина, контролировать уровень ЛПНП. Он должен быть менее 1,4. С профилактической целью врачом может быть назначена модификация образа жизни (соблюдение средиземноморской диеты, умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, если они есть, уменьшение массы тела, если есть лишний вес). Чтобы решить, нужно ли принимать витамин D дальше, необходимо проверить его уровень в крови. Кисломолочные продукты употреблять можно.
Маме 74 года, сахарный диабет. Месяц назад был перелом 9 ребра справа по заднеподмышечной линии. В заключении написано "Косвенные признаки энфиземы легких. перелом 9 ребра справа. Очаговых и инфильтраривных изменений в легких не выявлено." После этого, т.к. была сильно...
Здравствуйте, наиболее вероятно имеет место проявление невралгии после перелома. В данной ситуации рекомендации могут быть следующие приём таб. Амелотекс 15 мг х 1 раз в день 5 дней, таб. Мидокалм 150 мг х 2 раза в день 7 дней, таб. Ксефомиелин 1 таб х 1 раз в день 30 дней Местно на область максимальной болезненности пластырь Вольтарен 30 мг х 1 раз в день 3 дня, затем по мазь Вольтарен 2 раза в день, после или вместо пластыря Вольтарен можно использовать пластырь Версатис он обладает местным обезболивающим эффектом. Хорошо помогает физиолечение магнитотерапия, ультразвук с гидрокортизоном и лидокаином Контроль рентгена, консультация невролога. Здоровья Вам
Гематому на теле
1 ответДобрый день. У мамы (74 года) Пошли гематому на теле...не от ушибов. В основном ..руки...ноги Вот назначения. Которые мы пьем. 1.ревматолог Метипред омепрозол Кальций Фороза(один раз в неделю) 2.гематолог Кололи уколы фраксипарин После...
Добрый день. Список неадекватно большой, конечно. Вы сдавали на фоне приема эликвиса коагулограмму с Д-димером? Если нет, то нужно сдать. Возможно, что он уже не нужен или нужно изменить дозу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На данный момент планирую беременность, наблюдаюсь у репродуктолога. В анализах был выявлен гемоглобин 111 и ферритин 6. Рекомендованы 2 капельницы препаратом Феринжект. Первая проведена 10 декабря. Состояние было отличное. Вторая 17 декабря, со вчерашнего дня...
Здравствуйте. Нет, это не передозировка, это реакция на поступившее железо и возможно недостаточно белка для его депонирования и транспортировки. Было бы эффективно добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Также возможно высокая скорость введения препарата - рекомендовал бы снизить. Ферритин 6 это действительно низкий, при таких значениях на очных приёмах рекомендую капельницы с препаратами железа, поддерживаю рекомендацию. От тошноты в таких случаях можно рассмотреть к приёму Гевискон, после еды и перед сном при изжоге, отрыжке, неприятных ощущениях, препарат безопасный, на основе альгинатов водорослей, его можно принимать длительно, образует защитную плёнку на слизистой до 4х часов. Безопасен при длительном приёме, его даже при беременности и ГВ назначаем. Фосфалюгель - оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает протеолитическую активность пепсина. Не вызывает ощелачивание желудочного сока, сохраняя кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне. Не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Образует защитный слой на слизистой оболочке ЖКТ. Безопасен, его назначаем даже маленьким детям. Мягким седативным действием и при этом спазмолитической активностью и при этом снимает/уменьшает тошноту - обладает Валериана в любом виде. Можно принять экстракт Валерианы до 4х таблеток одновременно, также можно рассмотреть комбинированный вариант с Пустырником, есть драже Вечернее. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Нарушение менструального цикла
14 ответовДобрый день. Ж.28 лет. Рост 167, вес 74 кг, 3 года назад были естественные роды. С августа месяца начались сбои в цикле . В ноябре месяце обратилась к гинекологу. На 5 день менстуального цикла сдала анализы и на 6 день сделала узи. Прикреплила результаты. По анализам повышен...
Добрый день, по УЗИ имеет место СПКЯ и аденомиоз, повышение уровня тестостерона ,соотношение ЛГ/ФСГ отсутствие овуляции также подтверждает данную ситуацию, рекомендуется сделать анализ крови на содержание тестостерона свободного, общего , индекса андрогенов,инсулин и инсулинорезистентность, В данном случае рекомендуется прием Инозитола или Дикирогена для регуляции менструального цикла.
Разрушают я зубы в 2 года
1 ответребёнку 2 года, зубная эмаль стерлась, что делать?
Здравствуйте. Без фото сложно точно ответить на ваш вопрос, но если эмаль стёрлась и остался только дентин, дальше уже нерв, уже пора действовать и лечить В 2 года мало кто из деток высиживает на обычном приеме. Часто приходится прибегать к лечению в условиях наркоза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 3 года горит писюн
10 ответовЗдравствуйте, мальчику 3 года. Горит писюн, что делать
Здравствуйте! По фото можно предположить, то имеется баланопостит на фоне физиологического фимоза. И жалобы ребёнку доставляет смегма, которая скопилась под крайней плотью. Поэтому рекомендации в таких случаях следующие: 1. Местно промывать раствором фурацилина (для снятия воспаления). Удобнее это делать в виде ванночек. В небольшой ёмкости навести свежий раствор фурацилина из расчёта 1 таб. (20 мг) фурацилина на 1 стакан тёплой воды. Затем в этот раствор опустить головку полового органа, подержать 5-10 минут. Или можно набрать этот раствор в шприц без иглы и по возможности вводить в область между головкой и крайней плотью. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. 2. После ванночек на сухую кожу наносить мазь Левомеколь, закладывать мазь на область головки и между головкой и крайней плотью. Такие процедуры (ванночки с фурацилином + Левомеколь) делать 2 - 3 раза в день 7-10 дней. В дальнейшем рекомендуется правильно соблюдать гигиенические мероприятия. Нужно периодически шприцом без иглы вымывать скопившуюся смегму из под крайней плоти для недопущения повторения таких ситуаций. Также посетите детского уролога для очного осмотра.