Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на эндометрит
8 ответовБыла вакуумная аспирация 23.12 после была повторная, так как не всё убрали, повторная была 29.12 по контролем УЗИ, выписали, всё было хорошо, сегодня температура 37,общее недомогание, слабость, головная боль, зубы болят, думаю что ОРВИ. Но страшно, начиталась всего....
Добрый день. Учитывая два внутриматочных вмешательства, я не исключил бы эндометрит (хотя зубы не вписываются ни в картину ОРВИ, ни эндометрита). Будет неплохо попринимать: Панцеф 1 таб в день дней на 5-7, Метронидазол - по 500 мг х 2 раза в день на 5 дней.
Подозрение на ПСШ
6 ответовЗдравствуйте! У собаки породы уиппет, 11 месяцев, на узи обнаружено расширение воротной вены 10 мм и расширение внутрипеченочных вен. Подозревают ПСШ. По биохимии есть повышение АЛТ (100,7 при норме 27-87), аммиака (69,7 при норме 0-60). Симптоматически только ЖКТ симптомы:...
Здравствуйте, для постановки диагноза порто-системный шунт золотой стандарт диагностики это компьютерная томография с ангиографией и тесты на желчные кислоты. По результатам этих исследований можно исключить или подтвердить шунт. По поводу аммиака и печеночных ирансаминаз - повышение в анализах действительно небольшое, но при ПСШ они могут колебаться, а симптомы проявляться даже при умеренном повышении. Симптомы ЖКТ (диарея, кахексия и др) могут встречаться как при энтеропатиях, так и при ПСШ. Поэтому врач логично пытается сначала исключить ЖКТ причину. Тактика вашего доктора разумная, подход сперва стабилизировать ЖКТ актуален, так как нет в данный момент неврологических симптомов, и аммиак повышен незначительно. Но есть нюанс, ваше наблюдение про ухудшение на кормах с высоким белком может быть типичной особенностью собак с ПСШ - белок усиливает образование аммиака в кишечнике и в следствии чего симптомы могут возвращаться. По поводу Лактулозы - она может применяться для снижения уровня аммиака. При подозрении на шунт врачи иногда ее выписывают, поскольку она относительно безопасна. Однако при отсутствии неврологических симптомов некоторые специалисты действительно не спешат ее назначать. Сейчас я бы рекомендовала обсудить с вашим доктором тест на желчные кислоты (он проводится двухкратно с интервалом 2 часа - натощак берется кровь, далее собаку кормят и сдают повторно через 2 часа). Если сомнения подтверждаются, рекомендуется проведение кт брюшной полости с ангиографией. Рекомендуется пока продолжать диету с умеренным или сниженным белком, если на ней собаке объективно лучше.
Подозрение на гайморит
7 ответовЗдравствуйте, с носом пожизненно проблемы, искревление сильное, постоянно на сосудосуживающих... Три дня назад, провела в косметическом салоне 5 часов, лежа на кушетке, работал кондиционер, но не дул на меня прямо, а просто на 16° работал. Вечером почувствовала першение в...
Если есть возможность лучше сразу к ЛОРу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на талассемию
3 ответаДобрый день. Родился ребенок на сроке 38,4 недель, Апгар 8/9. Рост 52, вес 3240. Сейчас ребенку 1 год и 1 месяц. Рост 78, вес 11 700. На медосмотре в 1 год обнаружили, что у ребенка низкий гемоглобин - 87. Также было повышено общее количество эритроцитов - 5.59 и...
Алёна, здравствуйте. Учитывая, что дефицит железа есть, и он сохраняется, талассемии может и не быть. Нужно продолжить прием препаратов железа не менее 2 месяцев, с последующим контролем ферритина. Желательно поднять ферритин выше 30. После нормализации ферритина нужно повторно оценить общий анализ крови. Если сохраняется снижение MCV и повышение эритроцитов, тогда нужно исключать талассемию: сдать анализ на электрофорез гемоглобина. Малая форма талассемии может не иметь никаких клинических проявлений. Для профилактики дефицита железа в дальнейшем ограничивать объем цельного молока - не более 600 мл в день.
Подозрение на инсульт
1 ответВчера примерно в 16:00-17:00 резко поплохело: сильная тошнота, резкая сильная головная боль в лобной части, головокружение. Я прилегла, через некоторое время онемела левая рука. Особенно не чувствовала мизинец, указательный и большой пальцы. Измерила давление 120/90, пульс...
Здравствуйте! Вероятнее, у Вас случился приступ мигрени с аурой. Лучше, конечно, обратиться в ургентное неврологическое отделение, чтобы Вас очно осмотрел невролог
Подозрение на беременность
1 ответОколо часа назад был половой акт, и так получилось, что презерватив порвался. Есть вероятность, что сперма попала внутрь. Что делать? После акта, приняла теплый душ сразу же. Какие есть народные средства предотвращения?
Здравствуйте. Когда были последние месячные? На сегодня какой день цикла?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на цистит
3 ответаПомогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Температура периодически 37,3 - 37,5, частое болезненное мочеиспускание. Боль в пояснице
Здравствуйте. Общий анализ мочи указывает на острую инфекцию мочевыводящие путей. Учитывая симптоматику можно предполагать уже не цистит, а восходящую инфекцию верхних мочевыводящих путей. В таких случаях эффективным считаются: 1) Супракс или панцеф 400 мг * 1 раза в день, средняя продолжительность в течение 10 дней. 2) Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней в среднем. 3) Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день, предварительно опорожнив мочевой пузырь, средняя продолжительность - в течение 1 месяца, это будет способствовать более длительному межрецидивному периоду инфекций мочевыводящих путей. Продолжительность зависит от результатов наблюдения в динамике и может измениться. Учитывая описанную ситуацию, для определения выбора а/б рекомендовано ещё сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы если возникнет необходимость можно было бы скорректировать. Рекомендуется проконсультироваться у гинеколога, так как воспалительные заболевания женской половой системы может приводить к рецидивам инфекций мочевыводящих путей.
Подозрение на РС
3 ответаЗдравствуйте, в сентябре у меня была экстренная операция по удалению кисты яичника. Потом я в больнице заболела и температурила(температуру ничем не могли сбить). После капельницы ночью у меня онемела рука. Я очень испугалась, потом появилась слабость в правой руке и правой...
Здравствуйте! По описанию мрт действительно нельзя исключить демиелинизирующий процесс, но нужен контраст. Демиелинизирующих заболеваний много, не один рассеянный склероз. Для его подтверждения обычно проводят забор ликвора и крови на олигоклональные антитела. +учитывают анамнез, жалобы и неврологический статус
Подозрение на ИЦН
1 ответНа цервикометрия в 16 недель шейка была без особенностей, но 3,3 см. Следующее УЗИ было на скрининге, в 19.5 недель - все хорошо кроме длины шейки - 3, 01 см. Начала прием утрожестана. Цервикометрия в 21 неделю показала 3,2 см, но раскрытие внутреннего зева 3 мм,...
Здравствуйте! Критерии диагноза ИЦН: укорочение шейки матки менее 25 мм и/или расширение цервикального канала более чем на 10 мм. У вас нет ни одного из них. Рисков преждевременных родов на данный момент нет. Цервикальный канал закрыт, шейка длинная и удерживает плод в матке. Не беспокойтесь, в данной ситуации верно назначен контроль. Для пессария и швов на шейку матки действительно нет показаний. Учитывая, что ИЦН и преждевременные роды чаще всего связаны с инфекцией, я рекомендую вам сдать Фемофлор 16, для исключения или своевременной диагностики инфекционного фактора. Будте здоровы и легких вам родов!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на энторобиоз
18 ответовРебенок 4,5 года жалобы на шевеление в заднем проходе, периодические кратковременные боли в животе. Успели разово сдать соскоб на энтеробиоз - отрицательно, разово кал на яйца глист- отрицательно. По общему анализу крови повышены эзонофиллы и небольшой лейкоцитоз. ...
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!