Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит под правым ребром
7 ответовДобрый день, у меня уже на протяжении месяца колит под правым ребром.иногда тяжесть в животе ,изжога. Года 2 назад делала узи ,были желчные протокол воспаление. По крови анализу повышен холестерин.Фгдс делала желудок в норме.Изжога мучает периодами .пила омез .Когда проходила...
Здравствуйте! Заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом в правом подреберье много, от функциональных, причиной которых может быть спазм, до воспалительных. В проекции правого подреберья располагается печень и желчный пузырь, это проекция ДПК (двенададцатиперстная кишка), а так же печёночный изгиб толстой кишки. Отдифференцировать эти проблемы чисто клинически, к сожалению невозможно. Нужно разбираться. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить : -ФГДС и УЗИ ОБП (если не выполнялось в течение года) -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, с учётом ГВ, это препараты Мебеверина (дюспаталин) или тримебутина (тримедат) в режиме по потребности. Всю совместимость препаратов с ГВ можно проверить на сайте е-лактация.
Сердцебиение
7 ответовЗдравствуйте. Последняя менструация 25.04. Дата зачатия 11.05 . В октябре прошлого года , был выкидыш в 7 недель . Сейчас долгожданная беременность , да еще и двойня . Но все омрачило последнее УЗИ . УЗИ от 07.07 по размерам ктр , почти не отличается от УЗИ 21.06 ( на руки...
Добрый день! В Вашем сроке должно быть ЧСС значительно больше. Такая картина по УЗИ говорит в пользу нехорошего окончания беременности
Эрозивный рефлюкс-эзофагит
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста. Женщина 62 года. Перед госпитализацией сделала гастроскопию. Протокол прилагаю. К врачу только через несколько дней. Хотелось бы уже начать лечение. Планируется операция по женски. Из за частых головных болей принимает НВПС. Примерно...
Добрый день, Нина. Ознакомилась с предоставленными данными анамнеза и результатами обследований, эрозивные изменения пищевода, желудка и ДПК могут быть следствием приема НПВС. В таких случаях курсом рекомендуют препараты из группы ИПП, например, Таб.Рабепразол 20 мг по 1 таб за 30 минут до завтрака курсом 4 недели. Также может быть рекомендовано обследование на хеликобактер, как самую частую причину эрозий в желудке, так как быстрый уреазный тест может давать ложноотрицательные результаты. Лучше отдавать предпочтение - 13С уреазный дыхательный тест (подготовка: 14 дней не принимать ИПП(Омепразол, Рабепразол и т.д) и 1 месяц не принимать любые антибиотики и препараты висмута (Денол). Также по результатам ЭГДС, описывают признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, для подтверждения проводят рентгеноскопию пищевода с барием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что значит это описание ЭКГ?
1 ответДобрый день! Я получила выписку из больницы с результатами экг, но так как нахожусь на отделении гинекологии ничего сказать не могут. Протокол Экг R-R 0,82 ЧСС 73 P-Q 0,12 QRS 0,9 QT 0,35 Описание: ритм синусовый Чсм 73 НБПНПГ. Признаки ГЛЖ. Косвенные признаки нагрузки на...
Здравствуйте! Можете прикрепить обе ленты ЭКГ? Неполная блокада правой ножки- норма. Признаки глж, нагрузки, можно подтвердить только эхокардиографией. Криминального по описанию нет ничего. Будьте здоровы!
Низкий прирост ХГЧ
5 ответовДобрый вечер. Уважаемые врачи,ситуация следующая - последние месячные 30июля. Далее ХГЧ25августа- 22, 27августа-64, 4сентября -1590,сегодня - 3234. На УЗИ была 7 сентября. Протокол прикреплю. Мой гинеколог сказала ,что бы я сегодня сдала ХГЧ. И вот такой низкий прирост. Мне в...
Здравствуйте. На таком сроке действительно сдавать ХГЧ неинформативно, он уже не будет удваиваться, Поэтому рекомендовано всю динамику отслеживать только по УЗИ, у вас просто ещё маленький срок и поэтому чётко не видно, Пройдите УЗИ Через несколько дней
Рак сигмовидной кишки 4 стадия
4 ответаМаме 70 лет, диагноз - рак сигмовидной кишки рТ3N2вМ1в IVв стадия. МТС поражение парааортальных лимфоузлов, паракавальных лимфоузлов. Проведена паллиативная резекция сигмовидной кишки. Есть КТ признаки единичных солидных образований в нижней доле левого легкого и образование...
Здравствуйте! Чтобы ответить точно на ваш вопрос нужно видеть все документы , выписки. Лимфоузлы и другие очаги не иссекаются, воздействовать на них будет системная химиотерапия, которая при ответе опухоли на лечение, должна уменьшать и метастатические очаги, в том числе и в лу. Так же требуется отправить материал на ИГХ и определить мутации Kras,Nras, Braf, MSI/H и экспрессию PDL, так как это позволит оценить возможности дополнительного лечения. При положительных мутациях Kras, Nras-должна проводиться химиотерапия с добавлением бевацизумаба, при отр. -цетуксимаб, панитумумаб. Это все вы должны обговаривать с вашим врачом-химиотерапевтом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный С-реактивные белок и АЛТ, АСТ
12 ответовДобрый день! Помогите расшифровать анализы! Ковид 10 день, анализы сданы на 9 день болезни. Очень беспокоит состояние печени и С-реактивный белок. Первые 7 дней температура поднималась, до 38,7-39,2, на 8-9 день нормализовалась, только к вечеру была 37,2 Протокол лечения:...
Поскольку начали антибиотики, курс цефтриаксона рекомендую завершить до конца
Болит плечо
9 ответовМуж сдавал нормативы по плаванию и повредил плечо. Стало болеть, ставил уколы мовалис, неприятные ощущения практически отсутствовали. Потом возобновились вновь. Делал снимок, по нему все хорошо. Сделал узи, протокол приложу. Особенно неприятно если отжимаешься, плавать может...
Здравствуйте! В таких случаях обычно наблюдается поражение мягких тканей ( но на узи не выявили каких-либо изменений), но выявлены артрозные изменения ( артроз узи не покажет) показывает рентгенография на рентгенографии описываете, что нет изменений. Уколы нпвс с положительной динамикой? Псориза нет в анамнезе у него? Только левое плечо беспокоит или же боль симметричная, но узи сделали левое?
Нелактационный мастит
9 ответовЗдравствуйте, 2 дня назад почувствовала тяжесть в груди и уплотнение с покалываниями. Массажем из соска левой груди стала выходить желиовая жидкость. Температура до 36.9. Обратилась к маммологу. При осмотре поставлен диагноз нелактационный мастит. Назначен амоксиклав 2р в...
Здравствуйте сегодня какая температура? Антибиотик минимум 7 дней. Можно до 10 дней. анализы крови сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКО при низком АМГ и высоком ФСГ
5 ответовЗдравствуйте. Сдала документы на квоту на ЭКО по ОМС. АМГ был 1,2, квоту одобрили. Но сейчас, пока жду очереди, АМГ снизился за полгода до 0,6. Ещё и ФСГ повысился с 10 до 15,7. Была лапароскопия год назад, двустороняя цистэктомия и коагуляция очагов эндометриоза. Затем...
Здравствуйте, любое оперативное вмешательство на яичниках практически всегда приводит к снижению показателя АМГ, так как ткань яичников повреждается при вмешательстве. АМГ 0,6 - низкий, но не критический. ФСГ повышен, но пока функция яичников сохранена. Так как квота одобрена рекомендуется уточнить как долго ждать очередь, если очередь достаточно длинная, то стоит обратиться к репродуктологу, чтобы не упустить возможность для получения ооцитов. Так как нельзя спрограммировать как будет снижаться далее запас фолликулов.