Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ситуация следующая , 01.05 ребенок 3 ,5 года упал со стоящего велосипеда, сделав упор только на ладонь правой руки , приехав в травмпункт ему сделали ренген руки с трех сторон, травматолог сказал , что это всего лишь трещина , а не перелом. Загипсовали руку...
Здравствуйте.
В травматологии нет понятия "трещина". Так в народе принято называть перелом без смещения отломков.
На фото монитора (для диагностики не пригодно) предположительно определяется косой поднадкостничный перелом локтевой кости в нижней трети по типу "зелёной ветки" без смещения отломков.
По правилам фиксации переломов гипс наложен верно с фиксацией двух ближних суставов.
Локтевой сустав то же должен быть зафиксирован. Так положено. Ортез на фото не подойдёт.
По Протоколам рекомендуют:
- Гипсовая повязка 3-4 недели.
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- Детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 3-4 нед после травмы.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Скорейшего восстановления.
П.С. Замена гипса даже на надлежащий ортез не рекомендована.
Ортез надлежащей фиксации и защиты от "несанкционированной" активности не обеспечивает.
При игре в футбол подвернул ногу 10.11.2019, в тот же день сделал снимок, врач сказал повреждение связок голеностопа, перелома нет, назначили мази. Спустя 1.5 месяца оттек спал, остался хруст при движении голеностопом вверх-вниз. Обратился к врачу, который на правил на КТ,...
Здравствуйте. Два года назад была травма - трещина плюсневой кости. После заживления нога особо не беспокоила, главное, чтобы обувь была удобная. Но вот уже второй месяц начались сильные боли, появился отек с тыльной стороны ноги.
Диагноз ортопеда - артроз плюснево-фал....
Здравствуйте.
Стельки нужно делать индивидуально.
Или пусть Вам в орт салоне подбирают, если умеют. Хотя это неполноценная замена, конечно.
Заочно рекомендовать готовые стельки возможности нет.
Процедуры при Вашем диагнозе ВЛОК и плазма не противопоказаны. В стандарт помощи не входят.
Эффективность сомнительна, но не исключена. Делать или нет - сами решайте.
Остальное лечение Вам назначено совершенно адекватно и обоснованно.
Оно полностью соответствует Вашему диагнозу. Продолжайте лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! Хотел бы у вас поинтерисоватся. Сломал ногу 6 лет назад, был перелом обеих берцовых костей - закрытый перелом. Сделали операцию, поставили титановую пластину. Обязательно ли её снимать или можно оставить?
40 лет назад у мамы был перелом кости голени. 2 недели назад начались ужасные боли в этой области, боль возникает именно во время ходьбы, когда в спокойном состоянии она её не беспокоит, нога не отекшая, опухлости нет, изменения цвета кожи тоже нет. Наступать на эту ногу...
Добрый день. Если перелом был 40 лет назад и ща этот промежуток не беспокоил, то лело не в нем. Вероятнее всего боль от избытка нагрузки (при ходьбе дает всю нагрузки веса на 1 ногу), нужен рентген и узи вен н/к для исключения тромбоза
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
https://sprosivracha.com/questions/1602409-zakrytyy-perelom-golovki-iv-v-pyastnoy-kosti-pravoy-kisti-so-smescheniem (часть 1)
https://sprosivracha.com/questions/1637254-perelom-4-i-5-pyastnoy-kosti-prodolzhenie (часть 2)
Здравствуйте, возможно вопрос к Константину...
Здравствуйте.
Вы бы на рентгенограммах писали даты в редакторе.
Сложно понять, когда, какой снимок сделан.
1-2. Такое состояние нормально на те первые 10 минут без гипса?
Состояние оценить трудно. Симптомов Зудека Вы пока не описываете. Описываете нейропатию нервов кисти. Нужно ЭНМГ сделать. Сейчас уже возможно, поскольку гипс съёмный.
3) Прав ли он в это плане, или всё-таки лучше в гипсу? Мне в нём поспокойнее как-то. Но может быть лучше ортез будет одеть и хоть как-то привлекать здоровые пальцы?
Гипс съёмный или ортез - без разницы. Я бы уже на ортез переходил.
Пора возвращаться к нормальной жизни.
4) Если подобная чувствительность(крепатуры и подобное) в моём случае в пределах нормы, через какое приблизительно время должна появиться полная чувствительность и сгибания в здоровых пальцах (и в нездоровых)?
Нужно будет ЭНМГ посмотреть. Возвращается не быстро. Месяц - это оптимистичнй прогноз.
5) Какие процедуры, занятия посоветуете после того как я сниму гипс и приеду домой через 2 недели? В том случае если рука будет вести себя также. Приобрёл силиконовые кольца и эспандеры различной жесткости. Возможно какое-либо физио, ванночки т.п.?
Примерный порядок разработки (лучше это делать в реабилитационном центре).
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором.
Разгинать через боль, не жалеть, терпеть.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.
Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне.
Можно хвойно-салициловыми ванночками.
Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола, складываем пазлы.
6) Как опишите стояние костей на данный момент? Если судить по снимкам, должна ли вернуться кисть состояние до перелома и примерно через какое время этого ожидать?
Переломы практически срослись полностью.
Разработка занимает в среднем 1-2 мес, но какие-то ограничения остаются на долго обычно.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Аномалия развития правой нижней конечности. Гипоплазия правой большеберцовой и малоберцовой костей. Гипоплазия 1-й плюсневой кости, гипоплазия 2 пальца правой стопы.Рекомендовано: "Д" учет амбулаторно.Rграфия правой голени и правой стопы в 2-х проекциях.
Здравствуйте.
Пока никакое лечение не ожидает. Ближе к году направят на консультацию в Республиканскую поликлинику.
Лучше, конечно, в Федеральный центр попасть. Первая задача, которая будет решаться, как-то дать ребёнку возможность ходить.
К году будет видна динамика. Что-то начнёт расти, что-то нет.
Ситуация не стандартная. Решение будут принимать на консилиуме, исходя их актуальных рентгенограмм.
Реконструктивная хирургия ранее 2-3 лет, как правило, не проводится.
Возможно, стопу удастся ортезировать и ребёнок пойдёт. Сейчас ничего предпринимать не будут.
Можно назначить физиотерапию, массаж, ЛФК для ТБС, витамин Д по 2 капли Аквадетрима.
Контрольное УЗИ ТБС в 3 мес. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перелома плюсневой кости образовался тромб в суральной вене голени. Меся принимаю ксарелто 20, 2 нед назад сняли гипс. Стопа отекает к вечеру. Делала узи-тромб не уменьшился. Кровь по сосуду плохо проходит.
Здравствуйте, Людмила.
Такая ситуация бывает и это не новость.
Т. к нога длительно находилась в иммобилизации, то динамики нет , плюс еще и отек.
Желательно, чтобы Ксарелто принималось по следующей схеме:
Ксарелто 15 мг принимать 2р в день 21 день.
Далее с 22го дня переход на 20мг 1р в день.
При этом контролировать коагулограмму, узи вен ног в 1мес, 3 месяца, 6 месяцев.
Кроме того, добавляйте обязательно венотоник-Детралекс 1000мг 1т*1р в день также длительно , до 3х месяцев.
Реканализация не происходит быстро, как минимум нужно до 3х месяцев лечения.