Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Получил травму колена, прошел мрт. Заключение во вложении. Хирург назначил лечение: ортез коленный, при болях найз, в/м алфлутоп по 2 мл ч/з день-10 р., местно мазь найз. Можно ли мне ступать на ногу, сгибать колено или нужен гипс? Киста больших размеров, ее...
Здравствуйте.
По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
На ногу не наступать. Костыли на 6 недель.
Потом перейти на обычный мягкий наколенник и разработать сустав.
После этого артроскопия по поводу кричного повреждения мениска и кисты.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте,неудачно прыгнул,нога опухла,но уже почти нет отечности,более 3 недель назад,нога полностью не сгибается,разгибать могу,хромаю,приседать не могу,врач говорит операция.Может стоит попробовать консервативно,обездвижить как следует,лекарства?
Здравствуйте. Сначала марта стало беспокоить чувство жжения в ноге, онемение, боли, чувство как будто "отсидела"ногу. Ощущения начались с голеностопа, стали подниматься выше и дошли до колена. В области голеностопа образовалось пятно( возможно оно и несвязано с...
? Если колено вас беспокоит, то необходимо стартовать с противоспалительных препаратов:
? Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратодин по 1 мг на ночь в сутки в течение 5 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После тренировок появились ощущения в коленном суставе. Боль не сильная, тянущая. Беспокоит в основном при спускание по лестнице вниз. При ходьбе неприятные ощущения, как будто что то мешает. Рядом с коленным суставом тянут мышцы. В покое ничего не беспокоит. Ощущения уже...
Ребенок 12 лет, на протяжении 5 дней жалуется на боль в коленном суставе. Колено опухло. Сделали МРТ. Заключение прилагаю. Врачи в травмпункте лечение не назначили. Просьба сделать назначение.
Здравствуйте, повреждение мениска 2й ст. Оперировать ненужно.
Лечение консервативное, симптоматическое.
При болях:
- Носить фиксатор коленного сустава, соблюдать ортопедический режим, не бегать не прыгать. Сустав нужно щадить.
- Местно Нурофен гель при боли втирать.
- Если геля недостаточно, при боли Т. Ибуклин по 1 таб 2-3 раза в день 5 дн.
- Физиолечение Фонофорез с гидрокортизоном № 10 на область сустава.
- Освобождение от занятий физкультуры. Вне обострения занятия в спец группе.
Добрый день, уважаемые врачи!
9 января упала с горных лыж. Особой боли кроме небольшого дискомфорта в голени не почувствовала. Подумала, ну растянула, неудобно ногу поставила,такое бывает иногда. К вечеру боль в колене появилась, далее- очень сильная боль, не могла разгибать...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше двух месяцев беспокоит боль в колене при сгибании и после длительных прогулок. Сделала МРТ- результат прикрепляю. Ортопеда в нашем городе нет, к сожалению. Можно ли назначить лечение на основании МРТ? Ещё хотела начать бегать, можно ли сейчас нагружать колено такой...
Здравствуйте, Виктория! Чтоб было легче понять - повреждение мениска 2 с . по Столлер чревато более серьезными и глубиндными поражения хряща, к примеру, частичным нарушением его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры (говоря проще, отрыва хряща пока не произошло). В данном случае надо будет избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе, резких поворотов итд. это на счет бега. На данный период рекомендуется ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости при нагрузках.
Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Компрессы с Димексидом.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра.
Весьма эффективны PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами
она позволяет стимулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей и способствует заживлению поврежденных участков.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Здравствуйте. По данным МРТ Вам показано оперативное лечение - пластика ПКС возможно шов мениска. Тактику и объем оперативного лечения надо обсуждать с оперирующим Вас врачом. Такие повреждения в суставе влекут быстрые дегенеративные повреждения в виде артроза коленного сустава. Боли, нарушение функции конечности.
Беспокоит 2 года , боли в колене переодические то есть то нету , когда болит то ночью ужасно болит. Сегодня сделала МРТ, как думаете нужна операция ? Или можно обойтись без операции ?Если нужна операция то как срочно? Заключение и фото МРТ прикладываю.
Здравствуйте.
Как видите, предположение о повреждении мениска с кистой было верным.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст с большой многокамерной кистой.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, удаляют кисту, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции применяйте рекомендации, которые были даны вчера.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
-----------------------------------
Вопросы
как думаете нужна операция ? - по Протоколам рекомендуют артроскопию.
Или можно обойтись без операции ?
Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима.
Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение.
А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте
Если нужна операция то как срочно? - операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, девушка 39 лет вес 85 кг нужен правильный совет. Сделал физ нагрузку на колено опухло начало болеть больно умераная, боль в колени, сделала мрт коленного сустава, ссылка на снимки https://disk.yandex.ru/d/SxefgStWG3GQlg
так же прикрепила файл заключения мрт....
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
В таких случаях, рекомендуют очный осмотр травматолога с проверкой симптомов стабильности сустава.
Если по симптомам сустав стабилен, рекомендуют консервативное лечение.
Если нестабилен, то всё же рекомендуют оперативное лечение.
При отказе пациента от оперативного лечения или при стабильном суставе обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.