Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина, 37 лет, не рожала, абортов не было. Рожать пока не собираюсь, возможно не буду вообще. Пока нет таких возможностей, к сожалению.
Постараюсь наиболее подробно описать ситуацию:
1. В прошлом цикле у меня обнаружили кисту правого яичника, по последнему УЗИ...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО
- при неэффективности консервативной терапии
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Хотелось бы проконсультироваться с Вами относительно выяснения причин хронического воспаления. Периодически имею боли внизу живота, изменения в анализах и узи, перепробовали уже много чего, а толку никакого. Неоднократно лежала с обострениями...
Здравствуйте, порой установить причину таких воспалительных заболеваний органов малого таза бывает очень тяжело, это зависит и гормональных изменений (дефицит эстрогенов изменяет свойства цервикальной слизи), и от частоты половых контактов, гигиены, возможно есть генетическая вариация иммунного ответа. Мазки могут давать ложный ответ ,если нарушаются правила подготовки к ним или в мазок попадает много слизи во время овуляции. Сгусток, который Вы описали действительно очень большой, препарат может влиять на длину цикла и в небольшой степени на объем кровотечения. Лечение воспалительных заболеваний только с помощью антибиотика, все остальное дополнительное возможное.
Микробиоценоз влагалища -это динамическая система, на нее оказывает влияние огромное количество факторов, начиная от питания и гигиены до вашего эмоционального фона, потому и в разное время можно получить разные по лейкоцитам и микрофлоре результаты. Приложите последнее УЗИ, МРТ, которые Вы проходили.
Здравствуйте .
С конца мая появился лишай на боку потом жжение в районе влагалища и быстро прошло пару дней не обращалась ни к кому самочувствие было при этом нормальное , по поводу стула вспомнить не могу уже ,но в любом случае потом все нормализовалось
Но вылез Геморой и ...
Здравствуйте, описанные вами симптомы могут быть характерны для хронической вирусной инфекции , в таких случаях рекомендуется сдать кровь на титр антител ( М и G) к ВПГ 1,2 типа, ЦМВ, ВЭБ , так же рекомендуется исключить генитальную инфекцию - мазок на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам ( мазки сдавать не ранее чем через 14 дней после лечения антибиотиками) и проверит работу щитовидной железы и исключить дефициты, для этого следует слать кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, Ферритин и витамин Д. Как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.