Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемый доктор! Сейчас у меня нет возможности посетить дерматолога очно, так как в другой стране нахожусь. Приложила фотографии , посмотрите пожалуйста, хотела бы начать принять таблетки РЕТИНОИДЫ. Какую бы дозу вы мне посоветовали принять и какой срок?...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Чтобы начать приём ретиноидов, необходимо видеть общий анализ крови, биохимический анализ крови и общий анализ мочи и только потом назначения.
Если есть изменения по печени, то назначение по ретиноидам затруднительно.
Сейчас рекомендую по лечению
Базовый лечебный уход за кожей лица
Биодема Себиум гель и крем ежедневно или Eucerin DermoPure Cleansing очищающий гель и крем успокаивающий или La Roche-Posay EFFACLAR GEL и крем дуо 2 р в день длительно.
Вечером гель Эффезел 1 р в день на месяц, 3 раза в неделю использовать, чтобы кожа адаптировалась к препарату.
Проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, ат к тпо,половые гормоны с гинекологом.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых, больше зелени.
Здравствуйте, помогите пожалуйста назначить правильное лечение, так как сил бороться с проблемой уже нет, на протяжении 5 лет лечусь разными наружными препаратами (по типу Базирон АС, Эффезел и тд.) результата нет, раз в 2-3 месяца делаю у косметолога комбинированную чистку...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
Если нет эффекта от наружной терапии, обычно рекомендуют прием системных ретиноидов
Данные препараты назначаются только очно, потому что имеют много побочных действий
И под контролем ежемесячным биохимического анализа крови
Здравствуйте,мне 23,беспокоит акне давольно давно всегда была легкая степень высыпания с постоянными ремиссия и рецидивами ,перепробовала зеркалины ,скинокрил но сейчас пользуюсь только Эфизелом уже больше года мажу точечно только в зоны воспаления ,в начале цикла появляются...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте. Учитывая что в течение года нет эффекта от наружного лечения, можно рассмотреть совместно с лечащим врачом переход на системную терапию ретиноидами.
Перед назначением проверить уровень половых гормонов, при необходимости проконсультироваться у гинеколога. Обычно в таких случаях рекомендовано определение уровня свободного тестостерона, дегидроэпиандростерона сульфата, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона; проведение теста на толерантность к глюкозе, проведение УЗИ органов малого таза.
С целью назначения системной терапии акне врачом могут быть назначены анализы для оценки изначальной функции печени и почек:
1. Клинический анализ крови
2. Биохимия: АЛТ, АСТ, билирубин+фракции, ЩФ, ГГТ, глюкоза, креатинин
3. Липидный спектр: холестерин общий, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП
4. Тест на беременность
Для работы с постакне, во время лечения можно использовать препарат Постакнетин, после окончания лечения аппаратные процедуры у косметолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, обратилась к косметологу очно с проблемой акне и постакне. Посмотрев мою кожу и собрав анамнез, она назначила перейти с клинзита-с на эффезел. До этого я месяц пользовалась клинизит -с. Причем, сказала что после умывания на сухую кожу наносить тонким слоем...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте. Судя по описанию у вас развился ретиноевый дерматит на Эффезел.
Такое часто бывает .
Если ваша кожа чувствительна, вам следует начинать лечение этим препаратом по такой схеме : сначала первые 2 недели 1 раз в неделю , затем 2 раза в неделю , затем 3 раза в неделю и при хорошей переносимости уже переходить на ежедневное применение .
Наносить препарат нужно на очищенную сухую кожу лица , через 30 мин обязательно нанести увлажняющий крем ( Биодерма Себиум Гидра или крем Эфаклар H biome Ля Рош позе или крем Авен Cleanance Hydra).
Для очищения кожи стоит выбирать более щадящее средство ( гель Биодерма Сенсибио).
Использовать декоративную косметику можно .
Здравствуйте! Мне 30 лет и начиная с подросткового возраста меня мучает акне. На лице, на спине, на груди. Тип кожи жирный. Не помню себя с чистой кожей вообще. Обошла раньше много дерматологов, почти все предлагали только наружные средства которые никогда не помогали....
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
И ещё по поводу спины, рассмотрите использование:
- очищение La Roche-Posay Effaclar Микроотшелушивающий очищающий гель
- Bioderma sebium керато+ спрей для тела против несовершенств наружно на высыпания 1-2 р/сут
Добрый день. На 37 недели беременности начались адские боли в районе крестца , боль была только при движении или вставании , в покое боли не было. Сделали КС , пила нпвс и сульфу динамику МРТ прикрепляю. Есть ли вероятность что у меня по МРТ ревматоидный сакроилит или нет ?...
Здравствуйте!
После родов и во время беременности развитие сакроилиита вполне оправданно,из-за того,что увеличивается нагрузка на крестец растущей маткой и плодом,а так же на фоне гормональных изменений ( выделяется релаксин -гормон,способствующий расслаблению связочного аппарата). Обычно эти явления проходят после родоразрешения в течение 3-6 месяцев.
В динамике,по МРТ отмечается улучшение-положительная динамика. Вероятней всего причина сакроиилита именно в этом процессе.
В таких случаях рекомендуют прием нпвс и занятия лфк ежедневно. Сульфасалазин не имеет точки приложения на крестец и КПС,его прием был абсолютно неоправдан. Сульфасалазин работает только на периферические суставы. Нпвс какие и как долго принимали? В каких дозах?
Так же важно оценить ОАК с формулой и СОЭ и СРБ,чтобы понимать есть ли системное воспаление. Анализы сдавали?
Боли в спине сейчас больше в покое? Или больше при движении? Ночью болит сильней,чем днем? Псориаза нет у вас? Проблем с кишечником?
Суставы не припухают? Область пяток не болит? Палец не припухал никогда полностью как сосиска на руке или ноге? Рост и вес какие?
Касаемо ретиноидов. Прямых противопоказаний нет к приему. Но ретиноиды тоже могут вызывать сакроилиит как побочный эффект,поэтому стоит оценить их необходимость,их назначил дерматолог? Вы грудью не кормите?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Денис, здравствуйте!
Это действительно проявления акне.
Рекомендую:
1.Исключить сладкое, продукты с высоким гликемическим индексом, молоко, цветные напитки, газировку, всякий пищевой мусор- чипсы, кириешки, фастфуд.
2.умываться гелем Биодерма Себиум 2р в день постоянно
3. Дифферин гель вечером начинать точечно с 2х раз в неделю. Постепенно переходя на каждодневное использование на области поражения не менее 3х месяцев
4. Обязательно крем с SPF не менее 50 на лицо
5. Увлажнять кожу кремом Биодерма Себиум Гидра.
6. Душ принимать с гелем Циновит, на высыпания на теле наносить Базирон АС гель 5 % 2р в день точечно 1-2 месяца.
Здравствуйте, в феврале началось акне, этого года. На ровном месте постепенно сухая кожа превратилась в жирную и проблемную. Возможно был виноват сильный грипп перенесенный в январе, пропитые за полгода два раза антибиотики , возможно генетика . У мамы было такое , но не в 30...
Здравствуйте. Имеет место комедональная угревая сыпь. Рассмотрите использование геля клензит два раза в день. Выполните исследование уровня половых гормонов, эфгдс( при наличии жалоб). Умывать лицо отваром корней лопуха, чередовать с минеральной негазированой водой
Добрый день! Страдаю акне в области подбородка около 5 лет, появляются подкожные, болючие прыщи и комедоны, то лучше, то хуже.
По рекомендации косметолога применяла различные уходовые средства: гликоливую кислоту, миндальную, азелаиновую, пилинги различные, ниацинамид и тд....
Добрый день, Вивтория! Да, приём кок могут повлиять положительно, совместно с косметологическими процедурами, на акне в данной ситуации. Препарат выбора в данной ситуации Джес или можно пробовать Белара. Весь вопрос будет в том как будете переносить кок (но это можно только понять на фоне приема). Если хорошо, то это будет оптимальный вариант.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ходили к специалисту дерматологу, у дочери акне 17,5 лет возраст. Назначен акнекутан 16+16 и очень много анализов. Хотела уточнить все ли из этих анализов обязательно нужно сдать? Выходит очень дорого. Знакомые также лечились, сдавали только биохимию и УЗИ...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!. Необходимо проверить клинический анализ крови, биохимический анализ крови - алт, аст, билирубин общ, холестерин, триглицериды, щелочная фосфотаза, креатинин, мочевина, мочевая кислота.
По лечению все правильно!
Скорейших результатов лечения!