Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Учитывая наличие болей в правом подреберье и жидкого стула после холецистэктомии, а также данные о фиброзе в воротах печени и подозрении на конкремент в холедохе, первоочередной задачей является исключение холедохолитиаза, поскольку этот камень может быть причиной нарушения оттока желчи и сохраняющейся симптоматики, при этом стандартное УЗИ органов брюшной полости обладает ограниченной чувствительностью для выявления камней в дистальной части общего желчного протока, поэтому наиболее информативным и безопасным методом диагностики в данном случае выступает магнитно-резонансная холангиопанкреатография, которая позволит подтвердить или опровергнуть наличие камня без оперативного вмешательства. В случае подтверждения обструкции лечение заключается в проведении эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии с папиллосфинктеротомией и извлечением конкремента, тогда как при отрицательном результате МР-холангиографии симптоматика может рассматриваться как проявление постхолецистэктомической диареи, курируемой диетой и назначением секвестрантов желчных кислот или ферментов ( Одекрамон), однако до получения результатов МРТ применение только спазмолитиков или лоперамида без осмотра протоков не является достаточным и может отсрочить решение проблемы.
С результатом этих исследований рекомендуют повторно обратиться к хирургу, вероятнее всего он и направит дальше на мрт
Здравствуйте. Дочь 4,10 - две с половиной недели назад утром пожаловалась на боль в животе и потом была рвота в течении дня, на след. день жаловалась н вдоль в животе и поле этого ходила по большому в туалет, кал был не совсем оформленный по 2 -3 раз в день в течении 2...
Здравствуйте.
По описанию и анализам картина больше всего соответствует перенесенной кишечной инфекции с восстановительным периодом. Такие эпизоды у детей встречаются часто и могут давать нестабильный стул до 2-3 недель.
По УЗИ печень и поджелудочная без патологии. Перегиб желчного пузыря это анатомическая особенность, лечения не требует. Умеренное увеличение селезенки и мезентериальных лимфоузлов чаще всего бывает как реакция на инфекцию или воспаление кишечника и постепенно проходит самостоятельно в течение нескольких недель.
В анализе крови нет признаков острого воспаления, СОЭ нормальная. Небольшое повышение эозинофилов чаще связано с аллергией или реакцией кишечника после инфекции. По копрограмме выраженных нарушений нет.
В таких ситуациях обычно ограничиваются щадящим режимом: питание без избытка сладкого и жирного, дробно. При склонности к вздутию иногда используют пробиотики, например энтерол 250 мг 2 раза в день 7-10 дней или бифиформ 2 раза в день 2 недели.
Сейчас по описанию есть явная положительная динамика, что хороший признак и не говорит о серьезной патологии.
Здраствуйте! У меня были обнаружены камни в желчном протоке. В самом желчном пузыре камней нет.
2 июля 2024 года мне провели РХПГ мне удалили два камня. Один в ОЖП в Д до 1см, второй - на уровне н/З в Д до 0.8см. Желчный пузырь гомогенный.
3 июля провели УЗИ, все...
Здравствуйте. По описанию это билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
Дицетел 100мг 2р\сут 4-8 нед
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как избавиться от горечи во рту?Переболела простудным заболеванием и теперь горечь постоянно во рту. Желчный пузырь удален в 2010году, частые запоры, калл полужидкий темного цвета. Веду здоровый образ жизни. Возраст 60лет.
Здравствуйте, Валентина, горечь во рту может быть на фоне употребляемых лекарственных препаратов при орви или заброс желчи в желудок
Нужно пройти узи Обп и фгдс.
На данный момент урсофальк или Урсосан 250 мг на ночь 14 дней
Добрый день.
Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, стоит ли удалять желчный пузырь.
Моей маме назначили операцию по удалению, но хотелось уточнить на самом ли дела на данный момент она необходима.
Болей и каких-то симптомов проблем с желчным мама говорит нет.
Маме 61 год.
Здравствуйте.
По данным узи у Вашей мамы желчекаменная болезнь, желчный пузырь " застойный". При таком желчном пузыре, высокий риск инфицирования. При развитии инфекции в желчеом пузыре- будут экстренные показания к удалению желчного пузыря, лучше это сделать в плановом порядке. Раз тем более операцияуже назначена, стоит согласиться, при отсутствии иных противопоказаний.
Кроме инфицирования, ещё риск миграции мелких камней в желчевыводящие протоки, отсюда уже другие осложнения возможны.
Другими словами, желчный пузырь Вашей матери как бомбочка замедленного действия, когда взорвётся не предугадаешь.
Будьте здоровы
Добрый день! Сделала узи брюшной полости, узи показало что желчный пузырь заполнен более чем на 50%камнями, Содержимое гомогенное (конкременты). деформацию поджелудочной железы, плотность повышена значительно. На консультации гастрохирург выдал направление на плановую...
Здравствуйте, Мария.
Одним из показаний к удалению желчного пузыря является заполненность конкрементами на треть и более. Если на УЗИ четко определяется наполнение 50%, рекомендуется в плановом порядке удалять желчный пузырь.
Лечащий врач-гастроэнтеролог максимум может рекомендовать выждать 3 месяца и рекомендовать терапию препаратом УДХК (Урсосан, Урсофальк, Урдокса, Эксхол) - для растворения холестериновых камней. Но это огромная ответственность.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фото УЗИ прикрепила.Неделю назад была на УЗИ, так как болел правый бок. На УЗИ сказали что признаки холестаза и холецистита. На ночь начала пить Урсосан 500 мг, днём иногда выпивала по таблетке Бускопана, на неделе выпивала пиво, сегодня выпила коньяка. Меня не тошнит, моча...
-Общий анализ крови
-печеночные ферменты (АЛТ,АСТ,ГГТП, щелочная фосфотаза , билирубин)
Расширение внутри печеночных желчных протоков может быть при застое желчи, по поводу которого в вначале принимать урсосан.
Возможно боль в лопатке и шее связана вовсе не с желчным пузырем , а с неврологией например если вы потянули мышцу
Здравствуйте,подскажите пожалуйста из-за чего может быть увеличен желчный и что с этим делать? Фото и анализы прикрепляю.
Жалоб никаких нет.
16.04.2025 было минигастрошунтирование, вес на момент операции 144, сейчас вес 94.
Предлагали удалять во время операции еще и желчный,...
Юлия , здравствуйте!
Ознакомилась со всеми вашими обследованиями .
Во первых поздравляю вас с таким снижением веса 🌸
Увеличенный жп после бариатрической операции это нормальная ситуация, связанная с быстрой потерей веса и изменением режима питания. При резком похудении меняется состав желчи, она становится более густой и застаивается, желчный пузырь растягивается. Это действительно повышает риск образования камней, о чем вас предупреждали хирурги.
По поводу анализов у вас выраженный дефицит железа и анемия, что также типично после шунтирования желудка из-за нарушения всасывания.
Ферритин 7,62 при норме от 30 - это очень низкий показатель, железо 5,46 тоже снижено, отсюда гемоглобин 114.
Рекомендуется прием препаратов железа , в питание добавить больше продуктов богатых железом
СОЭ 23 и повышенные лимфоциты
часто указывают на перенесенный вирус в течение месяца
Рекомендуется в подобных ситуациях начать прием препаратов железа -обязательно принимать витамины группы В, фолиевую кислоту.
Для желчного пузыря нужны желчегонные препараты (урсодезоксихолевая кислота) курсами,
например урсосан 10-15 мг / кг веса в сутки 3-6 месяцев
-дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями
-достаточное количество жидкости( водички )
Через 2-3 месяца повторить УЗИ желчного пузыря и анализы крови.
Скажите, принимаете ли вы сейчас какие-то витамины и добавки после операции?и бывают ли у вас периодически тяжесть или дискомфорт в правом подреберье после еды?
Добрый день, доктор. Мне 46 лет. Делала в октябре гастроскопию. Заключение:эндоскопические признаки грыжи пищевода отверстия диафрагмы, очаговой атрофии слизистой желудка. Так же сделали колоноскопию. Там все хорошо. Через пол года сделала УЗИ брюшных органов. Заключение:...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был второй скрининг 21.4 недели, все показатели в норме, но не визуализируется желчный пузырь. Через неделю в 22.4 повторила в другой клинике и так же не нашли. Я в панике, что делать? Ребенок обречен?
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания, но в таком случае рекомендуется выполнить УЗИ плода экспертного уровня на специальном высокочувствительном аппарате у специалиста специализирующегося на патологии плода. Вероятен всего не получилось определить пузырь из-за структурных трудностей.