Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Вопрос заключается в следующем, при прохождении очередного мед. осмотра на УЗИ была выявлена гемангиома печени, но с сомнениями врача.
Дело в том, что в 22 году мне делали операцию: "билиопанкреатическое шунтирование".
Было УЗИ печени непосредственно перед...
В декабре на узи нашли кисту в печени, сегодня сдала кист уже две. Размеры 21*4*19 и 12*9*12. Заключение: простые кисты печени. Умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Чек ап печени полностью в норме. Что делать в этой ситуации? Очень боюсь, что процесс...
Здравствуйте.
По описанию и заключению УЗИ больше данных именно за простые кисты печени. Это очень частая и обычно доброкачественная находка. Они могут быть одиночными или появляться несколько кист одновременно, особенно после 40 лет.
Размеры кист небольшие. Такие кисты чаще всего не требуют операции или специального лечения, если нет болей, сдавления желчных протоков или быстрого роста. Обычно применяют наблюдение: контроль УЗИ печени через 6-12 месяцев в динамике. Если кисты будут стабильны по размерам и структуре, дальше достаточно периодического контроля.
Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы по УЗИ тоже часто связаны с возрастными изменениями, перенесенными погрешностями питания, жировой инфильтрацией или особенностями строения ткани.
При сомнениях иногда выполняют МРТ печени с контрастированием, но по описанию признаков опасного процесса нет.
Добрый день! делала КТ брюшной полости с контрастом по поводу кист на почках, но в результате обнаружилась киста и на печени (прикрепила результаты обследования) . Из жалоб - чувствую небольшую горечь по утрам. Посоветуйте пжл, что делать с такой кистой, и какие препараты...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации стоит исключить паразитов: IgG к эхинококку, дуоденальное зондирование для исключения лямблий и описторхов, общий IgE, кровь на HbsAg, антиHCV
Если кисты простые, то обычно за небольшими (до 5см) просто наблюдают по узи 1 раз в 6-8 мес
Как правило эти образования клинически никак не проявляются и не нарушают функцию печени
По поводу горечи во рту можно пройти фгдс, возможно есть рефлюкс
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сделала эластометрия печени. Доктор назначила анализы дополнительные. Нужно их все делать? На гепатиты сдавала, результаты отрицательно. Из лечения назначили только Урсосан 250 3 раза в день на 3 месяца. Беспокоят боли в желочном. Повышен показатель АСТ 51.9....
Это на антитела, а назначили на сами вирусы. Их есть смысл сделать если действительно есть подозрения на сильный фиброз, поэтому лучше переделать исследование на специальном аппарате Фиброскан
Добрый день! Прошу расшифровать Цитологическое исследование эндоскопического материала. И достаточны ли назначения врача по данным ФГС, или необходимо повторная очная консультация врача? Спасибо.
Здравствуйте! Подобная картина цитограммы может соответствовать воспалительному процессу в желудке, то есть гастриту, с возможным присутствием изменения клеточной структуры, в виде метаплазии. Метаплазия это вариант структурной трансформации, чаще всего является результатом длительного воспаления, на фоне инфекции хеликобактер пилори. Но важно отметить, что цитограмма, значительно уступает такому виду диагностики, как биопсия (гистологическое исследование). Поэтому в подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить ФГДС контроль через 12 месяцев от предыдущего исследования, в идеале по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии и других клеточных трансформаций.
Касательно инфекции хеликобактер пилори, то согласно современным клиническим рекомендациям, крайне важно подтвердить её наличие методами золотого стандарта, а их всего два.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются:
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Всё остальные тесты на хеликобактер пилори (тесты во время ФГДС и даже биопсия) золотым стандартом НЕ являются.
Ну а в целом, подобная схема терапии инфекции хеликобактер пилори совершенно корректная и соответствует клиническим рекомендациям.
Каких то подозрительных моментов в плане онконастороженности в цитограмме не отмечается.
Будьте здоровы!
Добрый день, моей маме 71 год, лимфоциты и лейкоциты высокие, отправили на исследование аспирата костного мозга, хотелось бы получить расшифровку результатов исследования. Спасибо.
Здравствуйте! Лимфоциты выше 5 тыс в абсолютном числе требуют наблюдения в динамике,если нет жалоб.
Планово , не срочно, обычно показано пройти осмотр терапевта или гематолога для оценки размеров лимфоузлов и селезенки.
Если в течение 2-3 месяцев лимфоцитоз будет сохраняться без причины, то пациента обычно направляют на иммунофенотип лимфоцитов периферической крови ( не иммунограмма!) , на КТ грудной клетки,брюшной полости для исключения хронического заболевания системы крови, с-реактивный белок.
По костному мозгу острого лейкоза нет, имеется также неясный лимфоцитоз.
Ситуацию важно держать на контроле.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Бициклол может замедлять развитие фиброза печени, особенно если устранена причина (например, вирус, алкоголь, лишний вес). В российских рекомендациях он применяется, хотя в международных не входит в стандарты. Обычно назначают по 25 мг 3 раза в день после еды, курсом 3 месяца.
Эффект лучше контролировать по анализам (АЛТ, АСТ) и, если возможно, по ФиброСкану. Главное — устранять причину фиброза и поддерживать печень: без алкоголя, с правильным питанием и лечением сопутствующих болезней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа воспаление тройничного нерва лица.(без боли, повело лицо)был у невролога, но кроме таблеток ничего не назначили и не делали .посоветуйте какие исследование нужно пройти перед приемом другого невролога(МРТ или кт и если нужно, что еще нужно) .