Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, была на приеме у кардиолога, с результатами обследования, беспокоит экстрасистолия, очень чувствую все эти нарушения ритма и очень мешает в обычной жизни, чувствую почти каждый день. Кардиолог настаивает на антиаритмические препараты этацизин или флекаинид , но...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, все верно, для начала можно попробовать прибавит дозу беталока до максимально переносимой - только так препарат будет показывать свое полное действие.
А потом уже рассматривать антиаритмические препараты.
А на дозе 25 мг была какая то динамика?
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Это продолжение нашей ситуации (ссылка на прошлый вопрос: https://sprosivracha.com/questions/4567871-podbor-terapii-neperenosimost-amlodipina-blyashka-v-sonnoy-arterii-30-vysokiy-holesterin-nuzhny-li-statiny).
Напомню вводные данные: мама, 67...
Здравствуйте
Правильно понимаю, что анализы, которые были прикреплены (где ЛПНП- плохой холестерина около 4,9) , это анализы на фоне приема аторвастатина?
При наличии бляшек 25-49% целевой уровень ЛПНП должен быть менее 1,8 ммоль/л, если те анализы на фоне терапии, то даже увеличение дозы до 40 мг будет недостаточно (удвоение дозы статина снижает ЛПНП примерно на 6%), в таких случаях ещё добавляют эзетимиб 10 мг и контроль липидного профиля, АЛТ, АСТ через 4-6 недель
Увеличение дозы не опасно, да можно принимать по 2 таблетки по 20 мг, можно сразу на дозу выше перейти
Здравствуйте !
Терапевт прописал аторвастатин ,т.к.у меня повышенный холестерин, но теперь появились трудности с ЖКТ. Что можно предпринять ,чтобы исключить возможные запоры ?
Здравствуйте.
Запоры возникают очень редко на фоне приема статинов.
Скажите вы точно уверены что запоры связаны именно с приемом данного препарата?
В таком случае для налаживания стула рекомендуется Физическая активность (ходьба 30 минутная как
Минимум)
Клетчатка 25-30 гр в сутки(
Овсянка, цельнозерновой хлеб
Яблоки, груши, ягоды (с кожурой)
Бобовые (чечевица, фасоль)
Овощи (брокколи, морковь, капуста)
Семена льна и чиа
Важно:
Увеличивать потребление клетчатки постепенно, чтобы избежать вздутия и газов.
Обязательно сочетать с достаточным потреблением жидкости.
Псиллиум (Начать с 1 чайной ложки в день, запивая 1–2 стаканами воды.
Постепенно увеличить дозу до 1–2 столовых ложек, в зависимости от переносимости и эффекта.
Можно принимать утром или перед сном.
Употребление 2 л жидкости ( не забываем что вода из продуктов также учитывается)
Осмотические слабительные( например форлакс по 1-2 пакетика в день , принимать можно длительно, до налаживания нормального стула
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По описанию гастроскопии отмечаются признаки обратного заброса кислоты из желудка в пищевод (рефлюкс) и раздражение слизистой желудка, что объясняет частую изжогу. Недостаточность кардии — это неполное смыкание верхнего клапана желудка, из-за чего кислое содержимое попадает в пищевод и вызывает жжение, горечь, неприятное послевкусие.
В подобных случаях по клиническим рекомендациям обычно используют препараты, снижающие кислотность и защищающие слизистую, например, рабепразол 20 мг утром за 20–30 минут до еды курсом 4–6 недель. Для уменьшения повреждения слизистой часто применяют ребамипид (Ребагит) по 100 мг 3 раза в день курсом 1 месяц, который способствует восстановлению защитного слоя желудка и пищевода. При выраженной изжоге возможно временное использование антацидов — например, Гевискон по 10 мл после еды и перед сном, особенно при ночных симптомах. На период лечения желательно ограничить кофе, шоколад, жирное, кислое, алкоголь и еду перед сном. Повышенный холестерин и приём аторвастатина не влияют напрямую на слизистую, но приём лекарств на пустой желудок может усиливать жжение.
Колоноскопия с общей анестезией при мерцательной аретмией ,принимаю синдофарм ,аторвастатин , верошпирон,варфарин,бесопролол, перед процедурой стоит отменить или уменьшить дозу прийома
Здравствуйте. Уменьшать или тем более отменять приём препаратов не надо. Просто сообщите анестезиологу при беседе перед процедурой. Обязательно о приёме варфарина. Биопсию делать нельзя, высокий риск кровотечение. Учитывая характер принимаемых препаратов вероятно имеется сердечная недостаточность и если в стадии декомпенсации могут отказать в процедуре.
Здравствуйте, бисопролол ( конкор) это лекарство которое назначается при ИБС и после перенесённых инфарктов с целью уменьшения вероятности жизнеугрожающих аритмий , внезапной сердечной смерти, профилактики спазма коронарных артерий и повторных инфарктов.
Для отмены этого препарата после инфаркта должны быть веские причины, Вы их не указываете.
Все препараты группы В блокаторов работают одинаково, менять их между собой смысла нет.
Бисопролол высококардиоселективный препарат, на другие системы влияние минимально.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Утренние таблетки влияют на дневное и вечернее давление, вечерние таблетки влияют на ночное и утреннее давление.
Если давление высокое утром, значит не хватает дозировки амлодипина до утра. Рекомендую либо добавить еще 10 мг амлодипина (в итоге 20 мг амлодипина), либо заменить его на лерканидипин 10 мг вечером, он будет посильнее.
Также рекомендую к периндоприлу добавить диуретик, например препарат ко-перинева (периндоприл+индапамид 4+1.25) 1 таб утром.
Мне 63 г.Спрашиваю, потому что при нагрузке приступы стенокардии. Принимаю кардио магнил, метопролол, аторвастатин и лекарства понижающие уровень сахара в крови.
Здравствуйте, Ирина!
Да, можете.
Хорош из триметазидина предуктал од 80 мг 1раз утром, прием хотя бы 2-3мея для видимого эффекта.
Если приступы частые, либо при малых нагрузках/покое- нужно дообследование с дальнейшим решением тактики ведения.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте .
Вам необходимо обратиться к лечащему врачу (терапевту или кардиологу) для коррекции схемы лечения, так как самостоятельное изменение дозировок недопустимо. То, что на ЭКГ нет изменений — это отличный знак, означающий отсутствие острых нарушений кровообращения (например, инфаркта) или свежих признаков перегрузки сердца. Однако текущие дозы гипотензивных препаратов (Конкор 2.5 мг и Престариум 2.5 мг) являются минимальными (начальными). Повышение давления говорит о том, что эта схема перестала справляться с контролем сосудистого тонуса.