Я сдал спермограмму, кровь на гормоны и сделал узи мошонки.
Морфология 3%, ФСГ, ЛГ эстрадиол на нижней границе, ГСПГ повышен, скапливается жидкость в левом яички и есть левостороннее гидроцеле.
В декабре 2025 года сдавал общий анализ крови:
ТТГ - 3,060
Т4 - 15,00
анти-ТПО - 9,0

День добрый.
По спермограмме - действительно, есть к чему придраться! Но спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и сейчас есть тератозооспермия - умеренное снижение морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера, менее 4% (4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 3%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки).
Но при этом - хорошая концентрационная способность и подвижность: концентрация должна быть не менее 15 млн в 1 мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас - 37 и 203 млн соответственно) и хорошая прогрессивная подвижность, суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - 47 %.Т.о. есть некая компенсация недостаточности морфологии подвижностью и концентрацией, так что шансы на естественное зачатие сохраняются, но ниже обычного.
Много всего написано по УЗИ мошонки, но почему-то нет наиболее важного, нет оценки венозного кровотока, т.е. описания есть ли варикоцеле - что очень актуально для ТЕРАТОЗООСПЕРМИИ и тем более с учетом небольшого гидроцеле (водянки). Я бы рекомендовал сделать контрольное УЗИ мошонки с доплером (с оценкой сосудов) - для ИСКЛЮЧЕНИЯ ВАРИКОЦЕЛЕ.
По гормонам - ГСПГ по верхней границе и при таком уровне тестостерона (норма, но невысокий) - свободного тестостерона свободного может быть и недостаточно.
Агрегационные свойства, кстати, хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие спермагглютинации и агрегации, норма по лейкоцитам .т.е. скорее всего нет активного воспаления - хороший прогностический признак.
Результат Мар-теста укладыается в норму (нужен для исключения антиспермальных антител, т.е. иммунологического фактора).