Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 70 лет. Асептический некроз блока таранной кости. Остеоартроз голеностопного сустава 3ст. Импиджмент с-м голенно страшного сустава. Какой хирургический метод подойдёт?
Здравствуйте. Описанные изменения характерны для сочетания двух тяжёлых процессов - асептического некроза блока таранной кости и деформирующего артроза голеностопного сустава 3 степени. Это состояние, как правило, сопровождается выраженной болью, ограничением движений и постепенной утратой функции опоры Когда хрящ и подлежащая кость уже разрушены, а некротический участок не способен к восстановлению, наиболее эффективными считаются хирургические методы. На практике обсуждаются несколько вариантов. На ранних стадиях некроза, если сохраняется часть суставной поверхности, иногда применяются операции по стимуляции кровоснабжения (декомпрессия, костная пластика, реваскуляризация). Однако при 3 стадии артроза и сформированном некрозе такие методы, как правило, уже не дают эффекта В таких случаях обычно рассматриваются радикальные вмешательства: 1) Артродез голеностопного сустава - операция, при которой сустав фиксируют в функционально выгодном положении, устраняя боль за счёт полного обездвиживания. Это надёжный и проверенный вариант при пожилом возрасте и выраженных дегенеративных изменениях. 2) Эндопротезирование (тотальное или частичное) может обсуждаться у пациентов с сохранным кровотоком и относительно хорошим состоянием костей, но при асептическом некрозе таранной кости часто противопоказано из-за риска расшатывания протеза.
Повышение количества бактерий
5 ответовПри прохождении медосмотра ОАМ показал повышенное количество бактерий ( метод световой микроскопии) и на УЗИ незначитльную пиелоэктазию в правой почке. Какое лечение мне необходимо?
Пожалуйста.Будьте здоровы!
Консультация кардиолога
1 ответДобрый день, подскажите пожалуйста, при синдроме недостаточности смыкания митрального клапана какой метод диагностики необходим чтоб достоверно подтвердить диагноз? Беспокоит слабость, головокружение, сильная утомляемость.
Здравствуйте. Достаточно выполнить ЭКГ, ЭХО-КГ, чтоб выявить степень недостаточности клапана (если таковая имеется) и при ощущениях перебоев в работе сердца, либо неритмичной его работы- суточное мониторирование ЭКГ. Это то, что касается сердца. Но данные жалобы могут быть характерны и для других заболеваний ... необходима консультация невролога, а так же УЗИ сосудов шеи (дуплексное сканирование). Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление ФА:ВАБ или энуклеация?
2 ответаДиагноз: фиброаденома, размер 10,02 х 0,8. Маммолог советует удалить методом вакуумной аспирационной биопсии. Хирург маммолог-онколог советует операцию: энуклеацию. Какой метод предпочтительнее? Спасибо ?
Добрый вечер! Лучше энуклеация в пределах здоровой ткани
Добрый день Я использую гормональную спираль Кайлина. В связи с отитом назначили Амоксиклав. Сколько времени после окончания приема следует использовать доп метод контрацепции?
Здравствуйте. Данный препарат не снижает контрацептивный эффект. Для своего спокойствия, можно только на период приёма АБ - препарата предохраняться презервативом
Добрый день, врач предложил сделать флемоласик или смайл, смайл пугает что уберут какой-то лоскут. Подскажите пожалуйста какой метод лучше с моими данными?
Здравствуйте. Оба метода коррекции щадящие : фемто, smile. Операция проходит "внутри» роговицы без поднятия большого лоскута. То есть рубца как после обычного лазика не будет, не переживайте. У техники смайл есть определенные преимущества: отсутствует лоскут роговицы, значит нет вероятности его смещения, значительно меньше риск развития вторичного кератоконуса и синдрома сухого глаза ( достаточно частое осложнение). Но метод дороже ! Самое главное, на мой взгляд, это мастерство офтальмохирурга, чем выбор метода коррекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прерывание беременности
8 ответовПервый день ПМ 5 июНя, на приём попаду 20 июЛя, тк нахожусь в командировке. Какой метод прерывания мне лучше сделать на данном сроке?.......................................... ......................
Здравствуйте. Лучше на таком сроке делать медикаментозный аборт, это более щадящий метод прерывания беременности.
ВАБ или секторальная резекция?
16 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, выбрать метод удаления новообразования в молочной железе. Узловое образование с неровными контурами размером до 1 см. Гистологическое заключение прилагаю.
Плановое удаление резонно в таких случаях Выбор методики все же обсуждается «на месте» и зависит от многих факторов( пальпируется ли образование, размер груди, наличие возможности установки метки/якоря, омс/ платные услуги и др).
Плазматерапия анальной трещины
10 ответовЗдравствуйте. Напишите пожалуйста, хроническая анальная трещина с 2016 года можно вылечить плазматерапией, насколько этот метод лечения действенный, не опасный ли он для здоровья?
Здравствуйте, Татьяна Данный метод очень эффективен при острых трещинах, так как зачастую проблема из-за спазма сфинктера. При хронический анальной трещине радикальное лечение хирургическим путем или при помощи диодного лазера(малоинвазивный метод).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,сдавала кровь на фекальный кальтпротектин он 289,и кал на скрытую кровь иммунохимический метод там 789,очень высокие цифры,подскажите это онкология?
Здравствуйте, Анастасия. Учитывая высокий уровень кальпротектина и скрытую кровь в кале рекомендуется проведение колоноскопии. Скажите пожалуйста какие у вас симптомы, жалобы?