Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи!
Молодой человек 22 года, на тренировке по футболу пнул по мячу, щёлкнуло в колене.
На утро колено распухло, поехал на МРТ.
Скажите пожалуйста, по результатам МРТ, какие наши дальнейшие действия? Нужна ли операция?
Результаты МРТ подкрепила
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Тотальное поареждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения.
Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Консервативно Вы нее сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа, ходьба на костылях
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здравствуйте) сделала МРТ головного мозга , читаю , что определяются единичные очаги глиоза , это опасно ? К какому врачу идти ?
Делала МРТ по своей инициативе , болело сзади ухо , то острая боль , то терпимая , лор сказал сделать кт висточных костей , я еще сделала МРТ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Ребенок 6 лет - занимается художественной гимнастикой.
Т.к. спорт сложный - сделали МРТ поясничного отдела, чтобы убедиться, что все в норме.
На МРТ МР картина дорзальных физиологических протрузий дисков L1/L2 L2/L3 L3/L4 L4/L5 L5/S1
Прикрепляю описание МРТ
Здравствуйте! Беспокоят боли в пояснице с иррадиацией в левую ногу и периодическое онемение. Сделал МРТ , результаты прикреплю
Беспокоит не всегда , но бывает например на футбол нагнусь резко и защемление ,отпускает только дня через 2 , начинаю делать шаг левой ноги (те...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но описано влияние на нервный корешок, что может давать боль или онемение полосой в ногу.
В подобных ситуациях (при обострение болей) рекомендован Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж в мягких техниках возможен
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Рекомендовано избегать осевую нагрузку с большим весом (например присед со штангой)
Здравствуйте. Хочу сделать МРТ головы, что исключить опухоль головного мозга. Есть много видов МРТ какой нужно делать - мрт головы или мрт вен и сосудов или МРТ гипофиза ?
И есть ли принципиальная разница между МРТ на 1 тесла и 1.5 тесла
И можно ли делать МРТ головы если...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста заключение МРТ КПС. Беспокоили боли в районе крестца справа. Прилагаю также заключение МРТ пояснично-крестцового отдела
Также в пользу того, что головная боль по типу головной боли напряжения, а не мигрени - говорит то, что помогает супругу прием пенталгина. Поэтому в отпуске тоже берем с собой обезболивающее, часто смена климата, часовых поясов тоже может провоцировать головную боль, поэтому если в отпуске будет болеть чуть чаще - не пугаемся. Хорошего вам отпуска!
Здравствуйте. С точки зрения доказательной медицины, ваш врач прав: результаты обследований описывают совокупность доброкачественных врожденных особенностей и случайных находок, которые не являются заболеванием и не требуют лечения.
Выявленные сосудистые нюансы: малый диаметр правой позвоночной артерии, изгибы сонных артерий и дополнительный сосудистый анастомоз, это индивидуальные черты строения, с которыми вы родились. Поскольку кровоток полноценно компенсирован, эти особенности гемодинамически незначимы.
Микроскопический очаг (0,2 см) в белом веществе и небольшие кисты (эпифиза и ретроцеребеллярная) относятся к типичным случайным находкам у взрослых. Они не сдавливают окружающие ткани, не указывают на опасные процессы (такие как ишемия или демиелинизация) и не нуждаются ни в медикаментозной терапии, ни в регулярном МРТ-контроле.
По сути, это ваш индивидуальный «анатомический паспорт». Данные находки не ограничивают физическую активность и не служат основанием для назначения «сосудистых» или ноотропных препаратов, чья эффективность при таких состояниях не доказана. Объективных поводов для беспокойства нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На МРТ для 55 лет можно сказать, что вариант нормы.
Все изменения являются следствием прямохождения.
Никаких серьезных изменений нет и боли не должны беспокоить.
Болевой синдром был обусловлен миофасциальным синдромом, а позвоночник в неплохом состоянии.
Если сейчас уже болей нет, то нужно долечиться физиотерапией
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином№10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Применение таких курсов лечения 1-2 раза в год избавит от рецидивов боли.