Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз сустава
4 ответаЗдравствуйте.Больной страдает острой болью левого тазобедреного сустава Беспокоят боли при ходьбе. Без палки не ходит. Врач травматолог назначил блокады тазобедренного сустава. Лидокаин 3мл.и дексаметазон 2 мл. Блокада делается в полость сустава. Так же в/м ксефокам...
Здравствуйте. В данном случае при асептическом некрозе головки бедренной кости помогают препараты золендроновой кислоты . Некроз 3ст. - показания к эндопротезированию . Нужно ехать на консультацию в региональный центр, вставать на очередь, с результатами обследования.
Это некроз ?
11 ответовДобрый. Внезапно заболел анус. шишка. Похож на гемороид. Узел изза тромбоза_ т.кб внезапное начало. Пью детралекс и мазь ауробин. Болит. На фото очажок некроза. Могу фото прикрепить. Как мне дальше быть ?
Добрый день Павел. Да, это некроз стенки геморроидального узла. Сейчас нужно отменить мазь Ауробин. Начать применять местно Левомеколь (мазь) 3 раза в день на область ануса в виде аппликаций на ватном диске, 14 дней. Дополнительно к этому: Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней. Натальсид (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 10 дней. Желательно после стула делать сидячие ванночки с насыщенным розовым раствором перманганата калия, после чего обрабатывать Мирамистином и накладывать повязку с мазью Левомеколь.
Асептический некроз
5 ответовЖенщина 58 лет Фото рентгена прикреплю ниже, на сколько все серьезно, а так же хотелось узнать может быть какое то лечение можно чтобы легче было, ну и вообще дальнейшие тактики Спасибо.
Здравствуйте. Асептический некроз головки бедренной кости 5 ст - это уже исход некроза. Последняя стадия. На этом этапе суставной хрящ практически полностью разрушен, головка бедра деформирована и уплощена, вовлечена ветлужная впадина. 5 стадия асептического некроза - это глубокий коксартроз 3 ст. Единственным радикальным и эффективным методом лечения на данной стадии является тотальное эндопротезирование. Но насколько я понял, пациентка более-менее удовлетворительно передвигается и артроз пишут только 1-2 ст. Поэтому, скорее всего, стадия асептического некроза указана не верно. Скорее всего, это 3 стадия некроза. Для точного ответа загрузите загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Если такой возможности нет, то ниже будет схема лечения асептического некроза 3-4 степени, которую следует обсудить с лечащим врачом. Врач не должен полагаться на описание, а сам посмотреть диск. Потому что стадия некроза и стадия артроза не соответствуют друг другу. Обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин. 5. В качестве базисной терапии применяют хондропротекторы (доказательная база эффективности слабая). 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз плечевого?
6 ответовДобрый день. У меня псориатический полиартрит. На инвалидности, принимаю метотрексат (15) и гибт (этанерцепт). За год есть ухудшения по суставам. Стопы, кисти, колени, плечи везде стоит артроз 1 степени, год назад был только на кистях. Сакроилеит двухсторонний 2 степени....
Здравствуйте! Изучил ваш вопрос. На представленных рентгенограммах плечевых суставов есть умеренные дегенеративные изменения( остеофиты и неравномерность ключицы и акромиона в акромиально- ключичном сочленении ,неравномерность окружности головки плечевой кости слева )скорее всего эти изменения и послужили поводом для вопроса рентгенолога о травме. -Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Также необходима консультация ревматолога для коррекции терапии заболевания- псориаз. Всего самого наилучшего!
Некроз ноги
1 ответСкажите пожалуйста что делать? Дедушку положили в больницу с язвами на ноге (у него тромбофлебит, переодически открывались язвы), за три недели в больнице нога просто в ужасном состоянии, она почернела, запах ужасный и она как будто гниет. Что делать нам, из больницы его...
Здравствуйте! Чтобы понять, чем помочь, необходимо видеть заключение УЗИ вен и артерий, а также знать о сопутствующих заболеваниях, таких как диабет. .
Асептический некроз
4 ответаДобрый день. Жалобы на боли во всей правой ноге (начиная с паха до пальцев ноги). Иногда даже болит правое яичко. Боль ноющая, почти постоянная, даже ночью при отсутствии нагрузки. Сегодня сделали МРТ. Прошу посмотреть и написать план лечения. Мужчина, 54 года.
Здравствуйте! Основное лечение асептического некроза головки бедра на 3 стадии оперативное - эндопротезирование тазобедренного сустава. Операция плановая, поэтому не скоро. До операции лечение консервативное, направлено на снижение боли: - ограничить нагрузку на ногу вплоть до ходьбы на костылях без нагрузки. - нестероидные противовоспалительные препараты при выраженной боли либо ситуационно, либо максимально коротким курсом (например, Эторикоксиб 60 мг 1 таб до 2 раз в сутки до 14 дней) - НПВП гели местно длительно 4 раза в сутки (Диклофенак гель, например) - Физиолечение по возможности, направленное на снижение воспаления. Лечением занимается травматолог-ортопед. Обратиться к нему на очную консультацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический некроз
6 ответовЗдравствуйте, у мамы давно уже болит нога, она сделала МРТ, по заключению мр картина двустороннего коксартроза с признаками асептического некроза головки бедренного сустава справа. Какое лечение? Маме 60 лет, сахарный диабет у неё, бывает сахар до 18 поднимается. Очень...
Тепловые процедуры могут вызвать обострение воспаления и болей. Не рекомендуется.
Асептический некроз
7 ответовЗдравствуйте, болит плечо, сделал МРТ, результат на лицо, посоветуйте что лучше сделать!!
Да, делают по полису ОМС.
Некроз десны
3 ответаПри лечении зуба стоматолог поставил мышьяк, на следующий день десна в этом месте опухла, посинела и начала болеть, побежала на прием, врач сказал такое бывает, заживёт. В итоге зуб вылечили, но с десной беда до сих пор, уже больше 2х недель. Десневого сосочка вообще нет, на...
Здравствуйте Ничего уже не сделать,нужно ждать,когда эта ткань лизируется и частично зарасиеи новая,примерно месяц,может больше,хлоргексидином полоскать долго нельзя,переходите на стоматофит или ротокан
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз десны
9 ответов10 июня стоматолог поставил мышьяковую пасту и отправил домой. 11 пришла с просьбой посмотреть меня так как болит и опухает десна. Прозвучало что все нормально(без осмотра) А сегодня уже 12 , выходные, никто не работает. Во рту просто ужас. Десна с серым налетом отходит...
Метрогил тут не поможет. Срочно возьмите иголку или булавку и выньте из зуба время менную пломбу целиком с лекарством. Десна у можно помазать салкосерилом , но это чисто временная мера. Ищите через интернет работающие клиники ,звоните и уточняйте ,кто может помочь обработать десну и иссечь некроз. Тянуть с этим нельзя ни у коем случае.