Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, принимала Джес на протяжении 7 месяцев, так как в кистах образовывались мультифолликулярные кисты, после чего гинеколог посоветовала перейти на Ярину, пропила ее 2 месяца и бросила, после чего на следующий месяц месячные не пришли , гинеколог исключила...
Добрый день.
Сегодня 40-ой день как у меня начались мажущие кровотечения (мазня). Гинеколог установил диагноз Фолликулярная киста и прописал кровоостанавливающее, чтобы начались новые месячные и можно было сдать анализы на половые гормоны.
В итоге курс викасола не помог и...
Здравствуйте, помогите мне пожалуйста, разобраться. У меня боли внизу живота, в лобковой части с правой стороны больше, мочеиспускание плохое, позывы есть а хожу по капельке, нефролог, уролог и гинеколог со своей стороны патологии не видят, напраили к неврологу. Гинеколог под...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте,скажите пожалуйста, по моему узи у меня аденомиоз 3 степени,как точно определить? Очень страшно,поседние два месяца беспокоят боли,гинеколог назначила силует и сказала терпи,сил нет терпеть чувствую сто опять увеличелись яичники все тянет внизу,чувство дискомфорта...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Оценивать стадию особого смысла не имеет - лечение от этого не зависит. Мы оцениваем необходимость лечения по клиническим жалобам
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО
- при неэффективности консервативной терапии
Здравствуйте, беременность 6 недель 2 дня, гинеколог сказал сдать анализ на генетическую тромбофилию, выявлены поломки в гене fgb-g/a в гетерозиготном сост и pai 1-5g/4g также в гетерозиготном состоянии.Нужна ли мне колоть клексан? Является ли это тромбофили ей? Зб и...
Здравствуйте, Алина. Не переживайте, по результатам исследований данных за наследственную тромбофилию у Вас нет, выявленные маркеры клинического значения не имеют. Антикоагулянтная терапия (клексан и т.п.) в настоящее время не показана.
Для полноты картины рекомендовал бы сдать анализ на уровень гомоцистеина и Д-димера.
Мне 56 лет я 5 лет принимала Анжелик, но в последний год как то стали возвращаться приливы. Назначила гинеколог фемостон 2/10 пила один курс( 28 таб) , но другой гинеколог посоветовала уйти на 1/10 так как возраст у меня. Соответственно на 4 день пошли обильно кровянистые...
Здравствуйте, обычно, если вы принимали Анжелик и на нём отсутствовали менструации, то к циклическим ЗГТ не возвращаются. Необходимо в таких случаях выполнить узи органов малого таза для оценки толщины эндометрия, также рекомендуется принимать Транексам 1000 мг 3 р/сутки-3-5 дней.
Анжелик обычно меняют на Анжелик микро либо Фемостон конти
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На сроке 23,3 недели беременности на цервикометрии в заключении написали, что длина шейки матки 27,5 мм. Гинеколог направила на сохранение. В больнице данный показатель был 31 мм (23,6 недель). После повторного приема шейка матки была 27,1 (25,3 недель). Переделала...
Виктория, здравствуйте! При тенденции к уменьшению в размерах шейки матки (менее 30мм), это показание к началу приема утрожестан. Минимальная его дозировка 200 мг 1 раз на ночь, профилактическая средняя дозировка 200 мг 2 раза в день(утро, вечер), максимальная дозировка 200 мг 3 раза в день (утро, обед, вечер).
15 июля была гистерорезектоскопия, миомэктомия (субмукозный узел)
19 июля была лапароскопия, аднексэктомия
Месячные пошли в срок, с 5 по 11 августа
Через неделю на прием к гинекологу (после операции). Возможно гинеколог скажет сдать какие-нибудь анализы. Чтобы не платить за...
На анализы отправил гинеколог. Пойду к нему снова на следующей неделе. Но хотелось бы знать, чего ожидать.
Тиреоглобулин 61.5
Холестерин 5.11
Кетоновые тела 2.0 (глюкоза, инсулин, hba1c в норме, диабета нет)
Витамин B12 163
Все остальное в норме, в том числе железо, T3, T4...
Здравствуйте. Кетоны появились после отмены углеводов. Нужно обязательно кушать углеводы, но не быстрые а медленные - крупы, овощи и фрукты. Все кроме сладостей.
Тиреоглобулин показывает, что щитовидная железа у вас на месте, его и не нужно было сдавать, тем более ТТГ в норме. Вит в12 снижен, начните принимать вит В12 Анкерманн по 1 капс 1 р в день 1 месяц. Ферритин какой? Что беспокоит?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Задержка месячных 5 дней, все тесты отрицательные. Раньше цикл был без сбоев 29 дней. Сбой был после ковида, 2 недели задержка, потом все снова пришло в норму. Какие анализы на какие гормоны надо сдать, чтобы прийти к врачу уже с чем-то. Может узи надо заранее...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Постковидные проявление это нарушение функции щитовидной железы, поэтому рекомендую проверить кровь на ТТГ Т3 Т4 вне зависимости от дня менструального цикла, проверить витамин Д и ферритин и сделать УЗИ органов малого таза при задержке более 10 дней