Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Прошу проконсультировать по поводу тактики лечения.
Диагноз:
Рак левой молочной железы
сТ2N0M0 / рТ2N1c Lum B
Her2/neu (клон 4В5) - негативный
Ki67 - 80%
Оценка уровня экспрессии рецепторов эстрогена и прогестерона по D.C.Allred:
ER 4(2+2)
PR 3 (1+2)
В 3 из 10...
Здравствуйте
По результатам иммуногистохимического исследования данные за люминальный В фенотип опухоли.
При данной стадии и поражении лимфоузлов в адъювантом режиме показано проведение курсов химиотерапии DC 6 курсов или АС 4 курса +таксаны-12 еженедельных или 4 каждые 21 день.
Далее проводятся курсы ДЛТ и гормонотерапия.
Согласно рандомизированным исследованиям добавлением ингибиторов CDK4/6 к гормонотерапии ( ингибиторам ароматазы) улучшает прогнозы безрецидивной выживаемости на 25-30%.
Так как препарат зарегистрировали для назначения в адъювантной терапии сейчас по показаниям назначается многим пациенткам. Назначения оправданы , так как при поражении лу и таком высоком индексе пролиферативной активности риск рецидива в ближайшие 5 лет более 50%.
Побочные эффекты-чаще всего нейтропения , лейкопения, слабость, диспепсические расстройства и сухость кожи. Но в целом лечение переносят удовлетворительно, без таких выраженных побочных эффектов, как при химиотерапии
Добрый день! Два дня назад появилось небольшое уплотнение и покраснение на коже молочной железы, при надавливании немного болезненно. и это место немного горячее.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! АТ к ТПО повышены, это говорит о наличии аутоиммунного тиреоидита. Пока ТТГ в норме переживать не стоит, но АИТ может привести к снижению функции щитовидной железы - гипотиреозу. Для наступления беременности и 1 триместра рекомендованный уровень ТТГ до 2.5 мкМе/мл. Поэтому Вам необходим приём препарата L-тироксин в дозе 50 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль уровня ТТГ через 4-6 недель от начала приёма препарата. Так же необходимо принимать йодомарин 250 мкг ежедневно утром при планировании, в течение всей беременности и периода кормления грудью. Ничего страшного в анализах нет. При таком ТТГ может наступить беременности, но для лучшего вынашивания и формирования плода лучше иметь ТТГ до 2.5 мкМе/мл
на узи показало Гипотрофию щитовидной железы, сдала анализы на гормоны Т4, ТТГ, АТ-ТПО, общий анализ крови тоже не выявил проблем - Все в норме. Правда сама я всегда была худой и маленького роста. И не прибавляю в весе. Что это может быть и чем грозить?
Добрый день. Сейчас уже не существует нижних норм размера щитовидной железы, если она работает нормально. То есть в этом случае патологии нет. А она у Вас работает хорошо, справляясь со своей функцией. Так что нет поводов для переживания.
Добрый день ! Мне в скором времени предстоит пойти на сдачу анализа секрета предстательной железы. Немного сомневаюсь и комплексую . Почитал уже кое какую информацию . Хочу спросить у вас . Что происходит во время самого процеса . Это болезненно или нет ? Происходит...
Здравствуйте, врач делает в течение минуты массаж простаты - пальцем через прямую кишку надавливающими движениями к центру массирует предстательную железу. Болезненные ощущения возможны при воспалении. Эякуляция не происходит. Не стоит смущаться - каждого мужчину уролог смотрит через прямую кишку пальцем, так что для доктора это обычная процедура
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!у моей сестры обнаружили рак молочной железы. (Инвазивный) 2 стадия..Опухоль вырезали 3 недели назад ,подозревая что это аденома..Но гистология показала этот ужас.Она беременная на 27 неделе.Сегодня ей удалили грудь и обнаружили метастазы в лимфоузле под...
Иванна, раз прооперировали, значит у вашей сестры есть лечащий врач-онколог. Всю необходимую информацию для прогнозирования такого серьезного диагноза Вы предоставить при всём желании не сможете.
Мой Вам совет: поговорите с лечащим врачом четко с расстановкой, задайте интересующие вопросы (лучше напишите заранее). Только он в состоянии дать не виртуальный ответ, а конкретно какая будет тактика лечения с учетом беременности, ещё и 27 недель.
Здравствуйте. При заболевании щитовидной железы у подростка бывает повышенное слюновыеделение? Из-за слюны ребенок ни ел и не пил, лежали без движения в реанимации 2 недели. Сейчас мало говорит и снова потекли слюни не так сильно как в реанимации. Скажите пожалуйста нам нужна...
Здравствуйте. Какой-то диагноз ставят врачи? Чем лечат? Маловероятно связано с эндокринной системой. Тут либо неврологический фактор, либо инфекцию надо искать, обследовать ЖКТ
На слюноотделение могут влиять препараты, которые дают
Доброе утро, по результатам УЗИ рекомендовали ТАБ узла щитовидной железы ,получен результат нужна помощь в расшифровке и рекомендации о дальнейших действиях. При приеме у врача перед взятием материала ,он мне сказал что даже если узел в одной доле,то удалят полностью железу...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Сегодня сделала УЗИ щитовидной железы, обнаружили два узла с нечеткими контурами 4х3 мм и 3,5х2,8 мм
В интернете пишут, что нечеткие контуры признак злокачественности узлов, помогите пожалуйста разобраться, всегда ли это так
УЗИ прилагаю
В сб пойду к другому...
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелки маленькие. К сожалению, доктор не поставил в заключении риск злокачественности, но по данному описанию можно предположить о среднем риске (Тирадс 4). Если исходить из этого, то такие узелки имеют риск 6-17%, пункция показана при размере от 15 мм
Нечеткие контуры далеко не у всех злокачественных узелков
Это лишь один из возможных признаков
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы рекомендуют анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Почему решили сделать узи?
Вас что-то беспокоит?