Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сделала ФГДС . По описанию : пищевод проходим, слизистая светло--розовая . В области Z- линии выявлен единичный участок CLE размером около 1см. Заключение :недостаточность пищеводно-желудочного перехода. Застойная Нв.р. ассоциированная гастропатия с атрофией...
Здравствуйте!
Так врач описывает участок цилиндрического эпителия! Нужно дождаться результатов биопсии чтобы исключить пищевод Баррета!
Что вас беспокоит?
Добрый день. Пациент (м, 57), рак пищевода, готовится к новой линии химиотерапии (сейчас в перерыве). 5 марта установлена гастростомическая трубка (до того были два стента, сместились). Гастростома по Кадеру. Трубка приживается хорошо, режим питания соблюдаем строго, но...
Здравствуйте, Ева!
Рефлюкс и рвота слизью после установки гастростомы – частая проблема, она обычно связана с раздражением слизистой, повышенной продукцией слизи и возможным застоем содержимого.
В таких случаях обычно рекомендуют кормление только в вертикальном положении, оставаться в нем 1-2 часа после еды.
Если рефлюкс постоянный, можно приподнять изголовье кровати на 30-40 градусов (подложить клин под матрас или специальные валики).
Дробное питание: уменьшить разовый объем введенного питания и увеличить частоту.
Слишком быстрое введение пищи через гастростому может провоцировать рефлюкс. Используйте питательные смеси с низкой осмолярностью, например, Пептамен,чтобы уменьшить раздражение желудка.
Иногда помогает смена ИПП – например, Пантопразол 40 мг 1-2 раза в день (иногда к нему лучше ответ), добавление альгинатыов (Гевискон форте 10 мл после еды)
Если мотилиум не помогает, альтернативой может быть итоприд (Ганатон 50 мг 3 раза в день) – работает лучше у некоторых пациентов.
Если проблема связана с усиленной секрецией слизи, иногда помогают М-холиноблокаторы (например, Бускопан).
Учитывая, что до установки гастростомы были стенты, важно исключить непроходимость или застой в желудке.
Обсудите с лечащим врачом возможность проведения эндоскопической оценки состояния гастростомы и пищевода. Возможно, есть технические проблемы с установкой трубки или раздражение слизистой.
Подскажите, пожалуйста
У родной сестры мужа ребенок с поставленным диагнозом «аутизм». Какой нам на всякий случай с мужем сдать конкретный генетический тест? Мы молодая пара. Сдали многие анализы для планирование беременности - все в порядке. Но остался лишь генетический...
Здравствуйте.
Очень похвально, что вы внимательно относитесь к подготовке к беременности🙏🏻
Врачи часто рекомендуют перед планированием консультацию медицинского генетика. На приеме разбирается семейный анамнез и далее целенаправленно назначается генетический тест.
Генетик может назначить молекулярный скрининг на микроделеции/микродупликации хромосом, а также скрининговые исследования на другие часто встречающиеся мутации генов.
Вы можете также задать вопрос врачу-генетику на данном сайте, для получения более точного и развернутого ответа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По генетической линии у моего отца и бабушки имеются проблемы с щитовидной железой. Я сделал УЗИ щитовидки и заключение такое: диффузные изменения щитовидной железы. Сдал анализы:
ТТГ - 1.01
Т4 св. - 13.07
АТ к ТПО - 0.5
Мучает постоянная сонливость в процессе дня, усталость,...
Повышен Т4
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Сдала анализ на гормоны ТТГ, Т3 и Т4 ТТГ - 2.76 норма указана от 0.34 - 5.60)Т3 - 0.73Т4 - 6.0 при норме ( 0.61 - 1.12)3 года назад по узи щитовидной железы показало под тип аутоиммунного заболевания. Но анализ ТТГ был в норме....
Здравствуйте.
Главное, что ТТГ в норме.
Довольно часто свТ4 ложно повышается или снижается при нормальном ТТГ.
Пересдайте ТТГ, свТ4, свТ3 через 1-2 месяца.
Анализ на антитела к ТПО сдавали когда-нибудь?
У меня на обеих щеках линии смыкания зубов. С права и снизу и сверху есть 8-кт. Сегодня случайно увидела на правой щеке в районе 8-ок за линиями смыкания как-будто ямку, если натянуть щеку, то видно красно-белое пятно, не шершавое. Не болит. Подскажите, что это? Это не...
Здравствуйте!Лейкоплакии нет,это отпечаток зубов по линии смыкания зубов на щеке.Красное возможно из за того что чем то натирает в этом месте(кариозные полости,острые сколы,острые бугры ,развернутая в щечную область восьмерка,наличие зубного камня).Нужен осмотр и устранение травмирующего фактора стоматологом терапевтом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 04.06 сделали c женой первую прививку Спутник-V. 14.06 поднялась температура до 37.7 и головная боль. На горячей линии сказали пить жаропонижающее, эффект есть, но кратковременный. Вызывали врача, подтвердили жаропонижающие, послушали и сказали что легкие чистые....
Добрый день!При подготовке к ЭКО сдала ген.анализ на наследственные тромбофилии. В расшифровке написаны риски, но я так понимаю не все варианты "опасны". Гинеколог направляет к гематологу с этим анализом. Подскажите, в какую сторону копать, чтобы максимально провериться и...
Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
По холестерину стоит периодически следить за брахиоцефальными сосудами по УЗДГ на предмет развития атеросклероза.
Рак желудка pT4bN1M0 3 cт/pT4bN1M1 4 ст. Субтотальная резекция желудка Бильрот 2. Прогрессирование от 06.02.23. - метастазы в печень. ПХТ по линии XELOX с 13.03.23 по24.04.23 . Прогрессирование - рост метастазов в печени. 2 линия МХТ Паклитаксел с 14.06.23. Прописан МСТ...
Здравствуйте! Можно сначала добавить НПВС ( Кеторол, диклофенак, Нимесил). У всех пациентов индивидуальная ответная реакция на приём этих препаратов. Может быть вам они помогут. Если нет- обращайтесь к онкологу по месту жительства для выписки рецепта с большим количеством МСТ). Можно принимать не более 6 таблеток, если эффекта нет, необходимо заменить данный препарат.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Моя мама онкопациент, на 3 линии гормонотерапии. Вследствие лечения понижен гемоглобин, слабость. Химиотерапевт посоветовал принимать препараты железа и назначил Мальтофер (железа (III) гидроксид полимальтозат), 200 мг.
Подскажите, пожалуйста, можно ли заменить...
Здравствуйте, конечно, Мальтофер лучше при анемии. Хелат железа идут как биодобавки,их принимают при незначительных снижениях железа. Максимальная доза в железе от солгар,там 25 мг.