Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ заключение
26 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! После родов(1,7 назад) произошло изменение в глазах, с того времени по сей день вижу всё в мелких пикселях, долгое время это пугало, прошла все обследования и сегодня сделала МРТ, описание прилагаю. Прошу помочь мне с данным вопросом, очень...
Есть истинное повышение внутричерепного давления (идиопатическая внутричерепная гипертензия) и минимальные колебания давления спинно мозговой жидкости которые являются нормой. Истинная внутричерепная гипертензия проявляется сильными головными болями, тошнотой, двоением, пульсирующим шумом в ушах и на глазном дне офтальмолог видит выраженный отёк дисков зрительных нервов. Исходя из описанной ситуации ничего из этого нет. Минимальные колебания давления спинномозговой жидкости происходят у всех людей постоянно при изменении положения тела, при физической нагрузке, при натуживании. То что описано в МРТ как слабый подоболочечный отёк может быть просто вариантом нормы или артефактом исследования. Подобные изменения не требуют лечения и нормализации. В подобных ситуациях нормализовать давление никак не нужно потому что нет клинически значимого повышения давления. Препараты снижающие внутричерепное давление ( типа диакарба и пр.) назначаются только при доказанной внутричерепной гипертензии с характерными симптомами и изменениями на глазном дне. Пиксели на поверхностях, эффект при закрытых глазах, мелькающие чёрные пятна, лёгкое двоение при моргании - это довольно классическое описание синдрома визуального снега в сочетании с деструкцией стекловидного тела - нитчатая ДСТ описана офтальмологом в обоих глазах. Мушки и чёрные пятна могут быть проявлением помутнений в стекловидном теле, они есть у очень многих людей. Сами по себе они безопасны хотя и порой неприятны. Синдром визуального снега часто начинается или усиливается в периоды гормональных перестроек и стресса. Тревожное расстройство повышает возбудимость структур мозга в том числе отвечающих за зрение и мозг как бы начинает замечать и усиливать зрительные сигналы которые раньше не замечались. Эпидуральная анестезия может вызывать временное снижение давления спинномозговой жидкости но не повышать. На визуальные феномены которые появились через какое-то время после родов она повлиять не могла. В подобных ситуациях вести привычный образ жизни можно, без ограничений. Из того что действительно стоит сделать в подобных ситуациях это МРТ гипофиза с контрастом, периметрия и ОКТ зрительного нерва, и очная консультация невролога по поводу терапии тревожного расстройства. Работа над тревожностью это действительно то что с наибольшей вероятностью может уменьшить подобные зрительные симптомы.
Пропустила приём лекарств
12 ответовЗдравствуйте) Я переболела бронхопневмонией, мне пульмонолог назначил пропить курсом Бронхомунал и дышать месяц симбикортом. Плюс массаж. Бронхомунал я 2 курса пропила , а блин про 3 курс забыла((( Уже прошло 30 дней от второго приема Бронхомунала. Что мне делать , пропивать...
Здравствуйте. Какие сейчас жалобы, есть кашель, мокрота? Спирометрию давно делали?
Здравствуйте, у меня был кашель с гнойной мокротой, и мне назначали азитромицин пить 6 дней. Я пропила курс, но через два дня гнойная мокрота вернулась. Могу ли я продолжать курс? Понимаю, что нужна консультация врача-терапевта и ещё один рецепт, но я сейчас по вынужденный...
Добрый день. Обратитесь платно или по копии полиса. Нужно сделать рентген грудной клетки, ОАК, анализ мокроты, кровь на СРБ, прокальцитонин. Антибиотик, скорее, нужно подбирать новый (возможно, амоксиклав или аугментин), возможно, добавить иммуномодулирующее (виферон суппозитории), ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, отхаркивающие (флуифорт, флюдитек и так далее).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз и опухоли печени
15 ответовВ 2018 году удалили эндометриоидную кисту. Был курс Диферелина 3,75 (4 инъекции). Принимала Джес 2 года, перерыв 6 мес, Линдинет 20 сейчас 2 года. Сейчас обнаружена опухоль печени добокачественную (на начало приёма была гемангиома,сейчас ещё подозрение на очаговую гиперплазию...
Здравствуйте! Да, можно - вы допиваете упаковку до конца и больше не принимаете При разрешении гастроэнтеролога - можно снова возобновить прием
АСИТ терапия
1 ответДобрый день. Есть аллергия на собак. Появилась порядка 20 лет назад. В помещении, где есть собаки могу находиться максимум три часа (при условии приёма антигистаминных препаратов) - потом начинается стеноз, затрудняется дыхание, появляется кашель. Поможет ли АСИТ терапия в...
Здравствуйте, препарат асит к собаке не зарегистрирован на территории РФ.
Ребенок в 9 месяцев не сидит
16 ответовРебенку в 3,5 мес поставили гипоксию (фото прилагаю), прошли курс массажа, у ребенка плоский затылок, не выравнивается , выкладывали в разные стороны, сейчас ребенку 9 мес, не сидит, ползает по пластунски , слоги говорит, отзывается , узнает родных, назначил невролог элькар,...
Здравствуйте К сожалению , некоторыми врачами и экспертами эффективность ноотропов ( кортексин, Пантогам и др )ставится под сомнение . Они не прошли крупномасштабных исследований, в современной медицине не назначаются Норма освоения навыка самостоятельного сидения до 10 месяцев В таких случаях рекомендую ежедневно лфк , упражнения по книге сидеть ползать ходить , по возможности бассейн
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение антибиотиков
7 ответовРебенку 2,5 года Вес 13,8 кг Не можем вылечить насморк Рецидивы Сдали мазок из носа и горла .В носу высеялась марахела катаралис 10 в 5 титр Врач назначил курс антибиотиков азитромицин суспензия 2,5 мл два раза в день (курс 6 дней ) У меня большие сомнения не ошибочные...
А ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом? Исключали аллергию как вероятную причину затяжных насморков? Данная бактерия живёт в норме в носу и в глотке у большинства взрослых и детей и совсем необязательно что является причиной симптомов у ребёнка В таких случаях прежде чем решать вопрос он назначении антибиотика стоит сдать общий анализ крови для оценки наличия признаков воспаления
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли ставить свечи ЙОДОКСИД в 1 триместре беременности? Я беременна, срок- 4 недели, по анализам выявили небольшое воспаление и врач назначила свечи Йодоксид, курс-10 дней. Я проставила курс, пришла к другому доктору на приём, и она...
Здравствуйте, Полина! Не волнуйтесь, эти свечи можно использовать в 1 триместре, нельзя использовать со 2го триместра Так что никакого негативного влияния на малыша они не оказали.
Премедикация перед химиотерапией
3 ответаПеред курсом химиотерапии - пеметрексед 500мг+ карбоплатин AUC5 должна быть проведена премедикация фолиевой кислотой за 7дней и витамином В12 за 5 дней. Пациенту назначили премедикацию только перед 1,3,5 курсами.Первый курс перенес тяжело.Предстоит 2 курс...Верна ли такая...
Здравствуйте За 5 дней перед первым введением пеметрекседа вы должны начать прием фолиевой кислоты в дозе 400 мкг. Прием фолиевой кислоты должен продолжаться во время всего лечения и в течение 21 дня после последнего введения пеметрекседа. Также необходимо однократно ввести цианокобаламин в дозе 1000 мкг в/м в период 7 дней перед первым введением пеметрекседа и через каждые 3 цикла после начала лечения. Также перед каждым введением химии должна быть профилактика рвоты (ондансетрон 16 мг и дексаметазон 8 мг). Далее ондансетрон по 8 мг х 2 р в дкнь с вечера 1-го дея по 3-5 день (веутримышечно или внутрь). Возможно понадобиться добавлять дексаметазон (если будет сохраняться тошнота).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия 4 мес
5 ответовЗдравствуйте! В четыре месяца нам поставили дисплазию, фото осмотра и рентген Прикладываю. Носим шину фрейка уже месяц нам через неделю шесть месяцев. Врач сказала Носить шину три месяца и приходить на рентген и Консультацию. Сделали уже один курс массажа, на 13 мая второй...
Здравствуйте! По рентгенографии ТБС-двухстороняя дисплазия .АЦУ не должны превышать 30 градусов, а норма для мальчиков 21+/-5 .Таким образом дисплазия больше выражена справа. подушка Фрейка эффективна до 3 мес, после она уже не осбеспечивает достаточное лтведение ножек, потому я бы рекомендовала например,Стремена Павлика. Ситуация серьезная, но при собоюдении рекомендаций и терпении,всё нормализуется. Рекомендую: ?Стремена Павлика -постоянного ношения , снимаем только на гигиенические процедуры, массаж. ?После ношения стремян в обязательном порядке-R -контроль,необходимо смотреть динамику. ?ЛФК (гимнастика) на разведение и ротацию ежедневно ?Общий массаж курсом 1 рв 2 мес, по №10 с акцентом на бедра,ягодичную область,стопы. ?Вит Д в профилактической дозировке 500 МЕ/сут. (При необходимости скорретир.с педиатром.) ?Курс ФТЛ: Электрофорез с 3% CaCL №10 СМТ №10 на в\3 бедер. Курсы ФТЛ -1р в 3 мес. ?Динамическое наблюдение ортопедом по месту жительства