Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте. Месяц назад на коленном суставе была проведена артроскопия. Недели через три боли в колене практически ушли . Но несколько дней назад ,после того как поскользнулась на гололеде, колено опять начало сильно болеть. Сделала МРТ. Как лечить?
Здравствуйте
По описанию МРТ можно предположить, что после небольшой травмы на скользкой поверхности произошло обострение уже существующих изменений: часто так реагирует сустав после артроскопии, особенно если в нем есть признаки раннего артроза, скопление жидкости и раздражение надколенника. Резкое движение или подскальзывание способно вызвать воспаление внутренней оболочки сустава, усилить отек и вернуть боль даже при отсутствии нового разрыва. Судя по тексту исследования, серьезного повреждения связок или костей не отмечено, что обычно бывает благоприятным признаком
Для облегчения состояния обычно рекомендуют короткий курс противовоспалительных средств, соблюдение щадящего режима нагрузки и временное ограничение глубоких приседаний, бега и прыжков. Часто обсуждают местные средства с противовоспалительным эффектом, физиотерапию и упражнения для укрепления мышц бедра, чтобы снять нагрузку с сустава. Холод на область колена в первые дни после травмы тоже может быть полезен
Если воспаление выраженное или сохраняется значительное скопление жидкости, иногда обсуждается пункция сустава или введение препаратов по решению ортопеда.
Здравтсвуйте, беспокоит боль в колене при ходьбе, поднимании по лестнице, также присутствует отек, обращалась к хирургу-ортопеду, быдо проведено лечение: аркоксия, артра, компрессы с димексидом, уколы диклофенака. Также ношу фиксирующую повязу. Во время лечения облегчение...
Здравствуйте!
Отек коленного сустава и реактивный выпот по УЗИ настораживают.
В такой ситуации желательно взять на анализ синовиальную жидкость - под микроскопом будет четко видно состав. Это поможет провести дифференциальную диагностику между реактивным артритом на фоне инфекций и аутоиммунными заболеваниями.
Вам не предлагали выкачать жидкость, ввести лекарство в полость сустава ?
Кожа над поверхностью сустава становилась красной, горячей ?
У гинеколога давно мазок делали? (К примеру, Фемофлор скрин, чтобы было видно есть ли хламидии)
Что касается эозинофилов, понижение может быть связано с инфекцией. Обычно такое явление временное и чего-то страшного собой не представляет.
Есть ли еще суставы, которые беспокоят?
Скорее всего это возникло из-за повышенных нагрузок на коленный сустав. Рекомендуется консервативная терапия:
- Ограничение физической нагрузки
-ношение мягкого ортеза
-физиотерапия (фонофорез с гидрокортизоном и магнитотерапия)
-прием НПВС (например Нимесулид 100мг 2 раза в день)
-лфк
-мазать местно диклофенаком 2 раза в день
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу оказать помощь и разъяснения. Ребенок 7,5 лет после прогулки и катания на самокате вечером пожаловался на боль в ноге, в районе коленки, говорит болеть стала после того как покатался на самокате, этой ногой которая побаливать стала он отталкивался. К вечеру...
Здравствуйте
У детей такие боли чаще всего связаны с ростом -боли роста. Никакой патологии быть не должно и тем более злокачественной!
Можно планово пройти рентгенографию коленных суставов и исключить воспалительные процессы.
Сильная боль в правом колене, хромаю при ходьбе. Сейчас принимаю обезболивающее, ношу наколенник. Стараюсь ходить только по квартире. Но живу в селе, нужно работать в огороде, саду. Какое лечение нужно? Показана ли операция или можно обойтись консервативным лечением?
Некоторые специалисты рекомендуют при 3А сначала пролечиться консервативно, а если не поможет, то делать операцию. Я всем пациентам со степенью 3а всегда рекомендую сразу операцию. Почему? Во первых это полноценный разрыв и он уже не срастется (после 25 лет мениски в принципе не срастаются, так как в них исчезает кровообращение). Во вторых 3А практически всегда сопровождаются болью и нет смысла ее терпеть дальше. За 30 лет ни разу не видел излечения при 3А без операции. Все пациенты с 3А все были всё равно прооперированы. Поэтому и нечего ждать когда мениск полностью оторвется от плато большеберцовой кости и перейдет в 3Б. Однозначно надо его убирать. Вот видео на эту тему - https://vk.com/video-90875235_456239767 Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте.
Три дня назад заметила в боль колене , появляется она только к ночи, когда уже ложишься спать.
Днем не беспокоит.
Сначала думала , что это от нахождения весь день на ногах, работа не сидячая, плюс у меня в целом всегда отекают ноги и гудят к вечеру)
Но на 3...
Здравствуйте.
Описанная картина чаще всего связана с накоплением жидкости под коленом или с перегрузкой мягких тканей в этой области. Легкая припухлость и ноющая боль, особенно проявляющаяся в покое или ночью, могут быть признаком начального воспаления или образования небольшой кисты Бейкера (мешочек с жидкостью за коленом, который образуется при избыточной нагрузке на сустав). Также такие жалобы иногда встречаются при перегрузке мениска или при варикозном расширении вен.
Для уточнения причины обычно рекомендуют осмотр ортопеда или сосудистого хирурга. В подобных случаях может оказаться полезным сделать УЗИ коленного сустава и сосудов нижних конечностей, чтобы исключить воспаление, жидкость внутри сустава и проверить состояние вен. Для оценки общей реакции организма обычно используют общий анализ крови, чтобы исключить признаки воспалительного процесса.
С учетом описанных жалоб для облегчения состояния часто обсуждают применение местных противовоспалительных гелей, а также ношение эластичного бинта или компрессионного трикотажа, если есть склонность к отекам. При необходимости врачи назначают физиотерапию или упражнения на укрепление мышц вокруг колена. При подозрении на сосудистую причину эффективным методом профилактики осложнений считается ограничение длительных статических нагрузок и подъем ног на возвышение вечером.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина 35 лет , давно беспокоит боль в колене левой ноги с внутренней боковой стороны год или более года , Боль при приседании на корточках , при сгибании ноги, при вставании с дивана с кровати , Не болит при ходьбе в состоянии покоя не беспокоит , сделали МРТ...
Здравствуйте.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
Ниже полная схема лечения. Но Вам пока, думаю, можно ограничиться местными средствами и физ процедурами.
Применяйте их в основном на место боли, но и весь сустав захватывайте по возможности.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Две недели назад подвернула ногу, появилась боль в колене, при сгибании, разгибании, наступании на ногу. Сделала МРТ, заключение: дененеративное повреждение передней крестообразной связки, дененеративное повреждение заднего и переднего рога латерального миниска...
Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Здравствуйте. При ходьбе щелкает в колене, боли нет. Через сутки, к вечеру опухло немного под коленом и ощущение инородного, при ходьбе и при вставании со стула. В покое и движении не болит. Травмы не было, не ударяла. У меня маленький ребенок, часто с ним на полу, на...
Здравствуйте.
В подколенной ямке формируется киста Бейкера.
Когда в суставе при воспалении вырабатывается избыточная внутрисуставная жидкость, она продавливает капсулу сустава и формирует кисту Бейкера.
С кистой делать ничего не нужно. Она не причина, а следствие.
Лечить нужно сустав, в котором возникло воспаление.
Причин может быть очень много. От обычной перегрузки, до разрыва менисков и травма при этом совсем не обязательна.
Без МРТ в причинах не разобраться.
Если Вы на ГВ, то можно только носить бандаж и делать физ процедуры.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Если не на ГВ, то стартовое лечение до МРТ предусматривает наряду с бандажом и физиотерапией
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В ночь с пятницы (21.03.2024) на субботу у меня появилась ноющая боль в левом колене, которая утром усилилась и примерно по ощущениям была 8/10. Боль не зависела от движения и немного утихала в положении стоя и при ходьбе. На очном приеме хирург в местной...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🟢 Для уточнения причин наиболее точным методами диагностики считается МРТ сустава
🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия курсом на сустав
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?