Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Последний месяц в колене боль при ходьбе, а также ноющая боль ночью. Результаты МРТ: МР картина горизонтального разрыва медиального мениска (IIIа ст. по Stoller), хондромаляции медиальных мыщелков и надколенника grade II. Мукоидная дегенерация передней...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
-----------------------
Если артроскопию не рассматриваете, то
Можно ли одновременно принимать 2 разных НПВС: фламадекс и аторика?
Нельзя. Побочные эффекты возрастают в 2 раза противовоспалительный эффект может, вообще, не увеличиться.
Нужны ли хондропротекторы? - Да, обязательно нужны.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Может ли помочь ЛФК?
Может помочь https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Показано введение в коленный сустав гиалуроновой кислоты после купирования воспаления.
Показан курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Сдала Антинуклеарный фактор НЕр-2, результат 320 , ядерный гранулярный тип свечения (ас-2,4)
Какие анализы ещё нужно сдать для уточнения диагноза?
На данный момент мои диагнозы:Жировая дегенерация печени, Жкб, по биопсии фиброз и гепатит неясной этиологии. В течении жизни...
Конечно со временем может появиться то,чего не было 10 лет назад. Но если честно я не вижу в этом смысла,если все показатели крови в норме. Есть жкб,с этим вероятно и связаны жалобы ваши. Лечитесь у гастроэнтеролога спокойно.
Добрый день . Я уже не знаю что делать . Начал глаз видеть хуже , сначало было такое ощущение,что давление в глазу (когда долго смотришь в телефон ) постоянно это чувство было . Даже больно и некомфортно было смотреть . Половиной глаза я вижу четко ,а вот второй более размыто...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резко появилась черная полоска на ногте
Не уверена что не травмировалась,т.к не так давно одевала обувь и вроде бы побаливало то место, но я не уверена
Сейчас ничего не болит при нажатии,вообще
Очень страшно что может быть меланома ногтя, хотела бы узнать мнение,фото...
Здравствуйте, на фото на ногтевой пластине похоже не подногтевую геморрагию-лопнул сосуд . Ничего страшного нет. Постепенно срастется само по себе, лечение не требуется
здравствуйте! занимаю танцами с 3 лет. профессионально 2,5 года. ежедневные нагрузки 9-12 часов. болит левое колено около 3-4 лет. в 2020 году сделали рентген - болезнь Шляттера. в сентябре 2023 года пошла на мрт - разрыв мениска заднего 3б степени, киста, дегенерация...
Мужчина, 49 лет. В январе 2026 г. появилась боль в правой ноге при ходьбе (до этого момента никогда не болела), прихрамывания, тяжело переступить порог, подняться по лестнице. Внешне таз и ТБС не изменены, при пальпации болезненность слабая по задней поверхности ТБС. Движения...
Здравствуйте!По данным МРТ асептический некроз головки
бедренной кости .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей)
Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости.
Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
--для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес.
- Препараты для оказания ангиопротективного и антиагрегационного действия, улучшения коллатерального кровотока(Илопрост,Дипиридамол)
--Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3,иногда назначается бисфосфонаты ,препараты золендроновой кислоты ,или Форстео , для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
-для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация)
-обращение в федеральное медицинское учреждение
Более подробное лечение по клиническим рекомендациям по ссылке https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-asepticheskogo-nekroza-golovki-bedrennoy-kosti-klinicheskie-rekomendatsii
В крайних случаях проводят эндопротезирование
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Занимаюсь спортом. Давно. Больше месяца назад в тренажерном зале нормально навалил блинов на жим ногами. В тот же день появилась киста Бейкера. Ощущение знакомое, когда то она у меня уже была. Давным давно. Сходил к врачу, говорит перегрузил видимо, демиксид то се,...
почему я ранее не замечал никакой нестабильности?
У спортсменов хороший мышечный корсет и до поры, до времени нестабильность может не проявляться.
Если спортом заниматься не планируете, то иногда обходятся без операции.
Для бытовых нужд будет достаточно ортеза. При нагрузках нестабильность будет нарастать.
Мениск то же нужно по ходу операции сделать. Они не срастаются.
25 лет, НЕ девственница, половая жизнь редко.
Сдала цитологию и фемофлор. Со вторым все идеально, а с цитологией непонятно. Что за "лизис", что за "дегенерация"? Эритроциты- это норма? Мне вообще можно вести половую жизнь? Исследование проводилось на 8й день цикла. Есть...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
У Вас в цитологическом мазке есть все типы эпителия, которые должны быть - цилиндрический с внутренней поверхности шейки матки, плоский - с наружной части шейки матки.
Есть лейкоциты - косвенный признак воспаления, но без жалоб этот признак не учитывается. Эритроциты - потому что мазок брали до кровавой росы - так должно быть. Клетки с дегенерацией - это уже завершившие свой цикл клетки, либо клетки в следствие воспалительного процесса
Самое главное нет атипичных, злокачественных клеток, шейка в отношении онкологии здорова.
Жалобы есть у Вас?
Доброго дня. В 2013 году была беременность и роды. До 2013 цикл постоянный, 28-30 дней с 14 лет. Абортов нет, беременность 1. Кист ,эндометриоза не было. После родов установили в целях контрацепции спираль Мирена. В 2016 году, обнаружили впервые на правом яичнике кисту....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением /Т2-
Физиологический поясничный лордоз сохранен.
Высота и форма тел позвонков не изменены. Передние краевые костные остеофиты
параллельные телам L1-L5 позвонков, микроузуративные дефекты в телах...