Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ август 2024г.-остеоартроз левого коленного сустава 2-3 ст.;консультация травмотолога-гонартроз 2 ст.;дегенеративное повреждение мениска левого коленного сустава,после лечения ситуация стабилизировалась.В ноябре произошло обострение(отек ,болевые ощущения) ,врачом был...
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.Скорее всего имеем дело с острым синовитом коленного сустава.
Такое бывает после введения препарата гиалуроновой кислоты (если в суставе уже есть синовит , то на фоне введения препарата наступает обострение)
В таких случаях рекомендуют:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней); ношение ортеза
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-МРТ коленного сустава
Всего наилучшего!
Добрый день. По вашнму описанию диагноза замена сустава не нужна, напишите ссылку на фото рентгена (кт или мрт) в обласное хранилище или пришлите фото в личном сообщении тогда возможно будет оветитб детально на все ваши вопросы
Девушке 32 года
Боль в коленом суставе
Первые признаки боли примерно 10 лет назад
Последние 3 недели сильно болит
подскажите пожалуйста на что обратить внимание и чем грозит данное заключение по МРТ
И какие может быть ещё сдать анализы перед походом к врачу
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Задний рог медиального мениска если дальше разорвётся придётся делать артроскопию.
Поэтому не перегружайте, надевайте бандаж при физ нагрузках.
Дополнительные обследования не нужны.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После пробежки болит колено на протяжении двух недель, сделали МРТ, заключение завтра только забирать. Посмотрите, пожалуйста, очень переживаю что там. В прошлом уже была травма колена, примерно год назад
Здравствуйте!
По данным снимкам достоверно определить повреждения нельзя.
Желательно прикрепить заключение мрт или дать ссылку на скачивание снимков мрт
Мужчина 48лет. Болит коленный сустав и уже присутствует ограниченность в движении. Имеется Гепатит В - 15 лет. Ревматойдный анализ отрицательный. Какой Оптимальный вид лечения? Терапевт прописал кларитромицин, Траумель С таблетки для рассасывания, крем Долгит, ксефокам.
Здравствуйте. Чтобы говорить о лечении, надо поставить диагноз. У вас его нет. Может это что-то ревматологическое, может артрит на фоне гепатита. Антибиотик тут явно ни к чему. Вам надо посетить ревматолога очно и обследоваться согласно его рекомендациям.
На МРТ признаки гонартроза II стадии.
Косо-радиальный разрыв тела и заднего рога медиального мениска по StoIIer 3а степени.Дегенеративные изменения заднего рога латерального мениска по Stoller IIстепени.Тендиноз волокон передней крестообразной связки.
Умеренный синовит....
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень вероятно, что имеется субкритическое повреждение мениска (3А по Stoller) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребёнка 8 лет болит колено после баскетбола. В прошлом году в мае болело, пошли к врачу. Врач сказал что сустав очень подвижный. Нечего не прописал. Колено не изменилось, не опухшие... По сути измерений не каких нет. Не хочется пропускать баскетбол, ооочень...
Здравствуйте, Дина.
Проводилось ли рентгенологическое исследование коленного сустава? Была ли ранее травма? Когда боль проявляется(когда упор или постоянно)?
Здравствуйте!Маме 74 года,полтора месяца назад заменили коленный сустав,до сих пор колено горячее и покрасневшее и иногда бывает температура, рентген показывает, что все хорошо, сейчас принимает антибиотики, уже второй курс,но все без изменений
Чуть более года назад упал с лестницы, сильно ударил правое колено. Болело, мой травматолог, единственный в маленьком городке сказал артроз)). Но оно не проходило, вот сделал мрт, подскажите что делать дальше
Здравствуйте, изучил приложенные Вами обследования. В подобных случаях, т.к. нет критичных повреждений, рекомендуют консервативное лечение. В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном). Рекомендую при нагрузках носить динамический ортез с силиконовой вставкой, скорее всего с ним будет легче. Также возможна локальная инъекционная терапия препаратами гиалуроновой кислоты или PRP. Если не помогает - блокада Дипроспаном.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте краевой перелом мыщелка. В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
- Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Потом контрольное МРТ и очный осмотр с решением вопроса о необходимости артроскопии.
Необходимость артроскопии зависит от степени латеральной гиперпрессии надколенника, которая в заключении не указана.
Степень повреждения мениска предпоследняя, пока можно не оперировать, но при прогрессе разрыва потребуется артроскопия.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.