Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторное КТ
13 ответовМоему дяде гастроэнтерологом по ДМС было назначено КТ брюшной полости с контрастом, где обнаружено ЗНО почки размером 4 см (доза 17,7 мЗв). Терапевт по месту жительства выдал направление на КТ комплексное с контрастом, включаюшее органы грудной клетки, брюшной полости,...
Есть три главные медицинские причины, почему брюшную полость обязательно нужно переделать вместе с грудной клеткой и тазом: 1. Первое КТ делали для гастроэнтеролога, а не для онколога КТ с контрастом это не просто один снимок, это серия кадров, которые делаются в разные секунды после укола .При обследовании желудка и кишечника аппарат настраивают на одни временные интервалы (например, смотрят застой крови в портальной вене). Для оценки опухоли почки нужен специальный почечный протокол. Врачу-хирургу перед операцией нужно посекундно видеть, как опухоль накапливает контраст в артериальную фазу, как она прорастает в почечную вену и нижнюю полую вену, и как почка выводит контраст в мочеточник. На обычном КТ этих тонкостей онколог может просто не увидеть, а от этого зависит объем операции (удалять почку полностью или можно вырезать только саму опухоль). 2. Принцип Один томограф один момент времени Опухоль почки размером 4 см требует оценки всей кровеносной и лимфатической системы живота и груди как единого целого. Аппарат КТ должен просканировать тело от шеи до костей таза за один проход, пока контраст одновременно течет по всем сосудам. Если сделать грудь и таз отдельно, а живот взять из старого КТ, описание лимфоузлов будет неточным: врачи не смогут сопоставить подозрительный лимфоузел на границе груди и живота, так как картинки не совпадут по фазе дыхания и распределению контраста. 3. Оформления документов на операцию (в том числе по квоте или ОМС/ДМС) требуется официальное заключение по системе TNM (оценка первичной опухоли, лимфоузлов и метастазов). По правилам Минздрава и международных онкологических ассоциаций, это заключение должно быть выдано на основании одного комплексного исследования, а не собрано как пазл из разных справок. Без этого комплексного КТ консилиум онкологов просто не сможет юридически утвердить план лечения и назначить дату операции.
Частота КТ
18 ответовЗдравствуйте. 17 июля делал КТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом. Хочу провести еще КТ грудной клетки (в силу некоторых симптомов), через какое время относительно безопасно, могу провести КТ грудной клетки? Чтобы не было большого облучения за короткий...
Здравствуйте. По своим физическим свойствам рентгеновские лучи не накапливаются в тканях организма, а действуют непосредственно во время исследования. Доза облучения при многофазовой КТ брюшной полости и забрюшинного пространства варьируется в среднем от 15мЗв до 25 мЗв. По СанПин не рекомендуется превышать диагностическую лучевую нагрузку свыше 50 мЗв\год, но все значения условны. Зачастую по показаниям переступают данный порог и по статистике риск возникновения осложнений от данного лучевого воздействия остается также низок. Высокий риск имеют люди, подвергшиеся облучению свыше 100 мЗв в течение короткого времени между исследованиями, также люди с угнетенным иммунитетом (например, вич-инфицированные, онкологические больные на химио\лучевой терапии). В остальных случаях длительный интервал между исследованиями КТ обп и КТ огк нет необходимости. Профилактические меры также не требуются.
У мужа болит
16 ответовЗдравствуйте, у мужа в последнее время болит низ живота, боли резкие,если например он лежит и переворачивается на бок то боли проходят,по утрам особенно болит,после опорожнения боль проходит,говорит что газы совсем не отходят извините за подробности
Необходимо сделать копрограмму, УЗИ брюшной полости, анализ кала на фекальный кальпротектин. Начать прием препаратов Тримедат по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней. Колофорт по 2 табл 2 раза в день между едой рассасывать 1-2месяца. Коррекция теапии и назначение дообследования послеполучения результатов. исследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа сыпь
15 ответовздравствуйте,мы с мужем находимся в отпуске и очно обратиться к врачу сейчас нету возможности .у мужа вчера началась странная сыпь на руках сегодня перешла на туловище(фото прикреплю)других симптомов нет,не чешется .сыпь не выпуклая ,помогите пожалуйста
Скорее всего токсикодермия. Внутрь зодак или цетрин 1 таблетка в сутки, полисорб 1 ст.л на полстакана воды 3 раза в день
Анализы мужа в роддом
5 ответовЗдравствуйте! Беременность 37 недель. Я вела всю беременность в платной клинике, на данный момент договор с клиникой уже закрыт, поэтому хотела уточнить у вас вопрос. Подскажите, пожалуйста, нужны ли какие-то анализы мужа при поступлении в роддом (партнерские роды не...
Если есть больные зубы, то желательно их вылечить. Если проблем нет, а записи об этом нет, то ничего страшного.
Рвота у ребёнка и мужа.
9 ответовРебёнку 3,2 и у мужа с утра рвота, уже раз 7 была. У ребёнка только рвота и после воды . У мужа температура 37.8, слабость, был озноб. Давала энтеросгель и регидрон обоим. Мужу парацетамол, ношпу ещё. Может ли так коронавирус начинаться? Что ещё дать?
Это интоксикация.Больше жидкости, сорбенты.Можно принять Нурофен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать КТ
9 ответовДобрый день ! Помогите пожалуйста расшифровать КТ моей мамы ! Женщина 65 лет . Кт и анализы крови прилагаются
Здравствуйте. Напишите пожалуйста, какие жалобы есть со стороны дыхательной системы? По этой томографии проблем с легкими нет. Есть косвенный признак бронхита- для исключения нужно сделать спирометрию с пробой. Вероятно всего, на первом месте середечная патология. Расширение аорты говорит о повышении давления, возможно неконтролируемое. Ксли да, то исключить проблемы с почками. С легкими все хорошо. Надеюсь я вам помогла разобраться,если остается дополнительные вопросы, пожалуйста
Расшифровка кт
20 ответовЗдравствуйте, сделали кт. Заключение: КТ признаки двухсторонней полисегментарной интерстициальной пневмонии, объем вовлечения легочной ткани 8-10%. высокая вероятность вирусной пневмонии, КТ-1. на данный момент темп нет. Но неделю назад была темп. от 36,7 и до 37,5.
Здравствуйте, рекомендую симптоматическую терапию, обильное питье, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, специфическая терапия не требуется, витаминотерапия
КТ обследование
3 ответаПри прохождении КТ по месту жительства дали описание с результатами прогрессирования метастазов в легких, после был визит в онкодиспансер, где взяли диски КТ на пересмотр, там в описании без динамики, стабильно. Насколько возможно расхождение мнений результатов КТ?
Здравствуйте Ответить на ваш вопрос возможно при предоставлении и оценки обоих исследований. По описательной картины с Ваших слов врач-рентгенолог не увидел увеличение в количестве и размерах метастатического поражения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь у мужа
8 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, по фото, что это может быть такое? У мужа на груди, руках и вроде бы есть немного на ногах какая-то сыпь. Выглядит как пузыри. Не проходит уже 2-3 недель. Часть пузырей становились плоскими красными пятнами
Это может быть и повторно ветрянка, редко но бывает повторно или буллезный контактный дерматит от растений. Вызвать терапевта на дом. Рекомендую по лечению Внутрь Цетрин 1 т 1 р в 7дней Наружно рр фукорцина 2 раза в день 10дней. Рр каламина 2 р в день до полного разрешения Не мочить, только гигиена. В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения