Здравствуйте!
Нужна помощь!
Ребёнку 4 месяца.Родилась доношенной,3480,сейчас весит 6780.Полностью ИВ с рождения.После рождения на 5 день начались запоры ,поменяли нутрилак на семилак голд,ничего не наладилось за 3 недели.Далее и по сегодняшний день кушаем нутрилон...

Катерина, я Вас понимаю, и согласна Вами. Спасибо за ещё более подробное описание.
После тяжёлого течения болезни и применения антибиотика , естественно, микрофлора кишечника ребенка подорвана.Да, возможно , у ребенка дефицит лактобактерий, но достоверно убедиться в этом мы не можем, т.к. кал не дисбактериоз до года не информативен, у детей флора меняется каждый день. Препарат БиоГая как раз содержит молочнокислые бактерии L.reuteri Protectis , т.е. как раз препарат решает проблему с нехваткой лактобактерий. С учётом того, что Вы написали (на фоне препарата стул нормализоваться, а после отмены стал хуже), понятно, что препарат Вам помогал. У БиоГаи эффективность бактерий доказана, в отличии от лактобакиерина, поэтому применять лучше БиоГаю.
по каждому пункту:
По поводу АБКМ - сдавать анализ на ig E к БКМ можно, но, во первых уже жалко ребенка, этот анализ только из вены берут,во вторых отрицательный результат не исключает прочностью АБКМ, полтому смысла не вижу. По симптомам (сыпь, срыгивания) отбросить сразу мы ее не можем. Доказать или опровергнуть можно только применением полного гидрализата.
По поводу ЛН - она есть у ребенка и по клинике, и по анализу, что точно требует назначения препаратов лактазы или безлактозной смеси.
По поводу лактобактерий - после курса антибиотика естественно меняется МФ кишечника, что при выраженных симптомах тоже требует лечение. Препарат выбора, на мой взгляд - баогая, т.к подходит ребенку, не вызывает запор и имеет доказанную эффективность.
Давайте тогда будем делать все поэтапно. Если предположить, что у ребенка нет АБКМ, а сыпь вызвана аллергией или другими причинами, то тогда ребенка должно стать лучше при приеме в каждое кормление препаратов лактозы+ БиоГая 5кап 1 раз в сутки.
Попробуйте неделю пропить Лактазар+ БиоГая и просмотреть на количество срыгиваний, изменится ли стул (белые комочки в стуле допустимы). Если никакого улучшения нет, то надо подключить смесь - полный гидрализат.
Также хочу отметить, что синдром прорезывания зубов может сопровождаться учащением дефекации у ребенка (провоцирует как раз обильное слюноотделение). Плюс при прорезывании зубов при сдаче копрограммы может появиться положительная реакция на скр. кровь. А этот период нельзя ориентироваться на данный показатель. При выраженном беспокойстве малыша , если такое будет можно дать Нурофен 2.5 мл от боли, если поможет, то беспокойство, скорее всего от зубов. Нурофен не курсом даем, а только при необходимости. Гели на десна с лидокаином сейчас не рекомендуется использовать