Что вас беспокоит?
Анализы (копрограмма и углеводы)
Здравствуйте! Ребенку полтора месяца. На ГВ. В месяц педиатр сказал, что прибавка у нас маленькая (300 гр). Сказали докармливать - попробовали немного докормить - выровняли сейчас вес. Также начала с месяца наблюдать точки крови в Кале. Кал жидковатый. Были творожистые вкрапления. И иногда зеленая слизь (педиатр сказал, что это норма) Из-за красных точек - предположили акбм. Посадили меня на диету. Плюс прописали лактазу бэби, так как кал указывал и на лактозную недостаточность. С ребенком сдали копрограмму и углеводы (прикрепляю результаты и прошу, пожалуйста, расшифровать) Как я сама понимаю - если реакции на скрытую кровь нет, то и аллергии на кбм нет. Верно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
Копрограмма в норме, признаков воспаления нет.
Есть небольшие проявления ферментативной недостаточности, что является нормой в первые годы жизни.
По копрограмме нет признаков абкм, но этот диагноз ставится по клинике( низкий набор веса, кровь в стуле, положительный эффект от диеты), так как Копрограмма не всегда достоверна.
Отмечаете ли Вы эффект на фоне безмолочной диеты?
Валентина, прошла только неделя, пока особых изменений нет.
А что касательного стула с зеленоватым оттенком- это норма?
Мария, да, цвет может быть любым, важно, что не белый и не черный.
Вы сейчас смесью докармливаете?
Если да, то какой?
Валентина, сейчас неделю уже не докармливаем. А так была нан на козьем молоке
Мария, пока рекомендую придерживаться без молочной диеты( козье тоже нельзя, козье молоко схоже с коровьим и часто дает реакцию).
Эффект оцениваем через 3 недели, если прожилки крови больше не будут повторяться - тогда диагноз абкм подтверждается.
Валентина, а если остаются, то тогда что?
Мария, в этом случае первое проверяется диета( не было ли погрешности, потому что при абкм нельзя употреблять даже следа белка коровьего молока, в том числе козье, соевое молоко), далее исключается трещина прямой кишки и непереносимость других продуктов, например глютен
Принятый ответ
Добрый день.
По копрограмме можно сказать, что у ребенка есть признаки лактазной недостаточности, признаков на аллергию на белок коровьего молока нет.
На каком вскармливании сейчас ребенок?
Дарья Вячеславовна, на гв. Уже неделю не докармливаем. И прибавка за неделю почти 200 гр
Это отличная прибавка.
Продолжайте кормить ребенка по требованию.
Перед каждым кормлением подключайте фермент лактазу (лактазар, колиф) на 2-3 недели, чтоб оценить эффект
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария! Копрограмма в норме, но это очень не точный метод диагностики при АБКМ, нередко симптомы все присутствуют, а анализ чистый.
Поэтому Копрограмма не ориентир, периодическое появление прожилок крови в стуле — основной симптом, позволяющий заподозрить АБКМ.
Поэтому Вам нужно продолжать соблюдать строгую безмолочную диету, если через месяц от начала кровь исчезает, малышу становится лучше, значит, диагноз подтверждается и диету оставляем на полгода.
Принятый ответ
Здравствуйте. Реакция на скрытую кровь в кале это вспомогательный метод для диагноза АБКМ, это косвенные признаки. Основные клинические признаки АБКМ это регулярные прожилки крови в стуле, он то пенистый, то слизистый, ребёнок плохо кушает, плохие прибавки в весе. Если это есть то в таком случае рекомендуем маме диету без молока и говядины сою тоже убираем. До полугода или как минимум до введения прикорма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте
По копрограмме воспаления нет.
По клинике можно заподозрить абкм.
Маме диета
Исключить из питания:
все продукты, содержащие белок коровьего молока и молока других животных,говядина. высокоаллергенные продукты: куриные яйца, арахис, орехи, рыба, морепродукты.продукты, вызывающие ложноаллергические реакции: икра рыбы, грибы, мед, шоколад, кофе, какао, цитрусовые.
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20249 ответов
- 29 Июля 20246 ответов
- 12 Мая 202538 ответов
- 20 Октября 202510 ответов