Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы по результатам ПЭТ КТ диагностирован прогресс метастаз в костях, и в кишечнике что то непонятное, подскажите пожалуйста, подскажите план действий, спасибо.
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований отмечается рост уровня фиксации РФП в костях скелета и кишечнике.
Прежде всего в такой ситуации требуется дополнительное проведение колоноскопии с целью уточнения природы данного очага, так как SUV более 9.
В любом случае стоит рассмотреть смену получаемой лекарственной терапии, так как имеется признаки прогрессирования в костях скелета.
А так же стоит рассмотреть вопрос о назначении остеомодифицирующей терапии (например препаратом золедроновой кислоты).
Из КТ : Определяются множественные литические метастатические очаги неправильной формы, с четкими контурами преимущественно в обеих подвздошных костях.
Будут делать биопсию под УЗи контролем , это нормально ? Читала что делать нужно под КТ контролем
Здравствуйте.
Почему УЗИ-контроль может быть предпочтительнее?
- УЗИ отлично подходит для биопсии именно литических (разрушающих кость) метастазов. Такие поражения часто имеют мягкотканный компонент, который прекрасно видно на УЗИ, что позволяет врачу точно навести иглу.
- точность сравнима с КТ: многочисленные исследования подтверждают, что точность УЗИ-навигации сопоставима с КТ-навигацией.
- отсутствие радиационной нагрузки: в отличие от КТ, УЗИ не использует ионизирующее излучение, что является важным преимуществом для пациента.
- визуализация в реальном времени: УЗИ позволяет врачу видеть движение иглы в режиме реального времени, что повышает безопасность процедуры.
Когда обычно предпочитают КТ-контроль?
КТ-навигация действительно считается «золотым стандартом» для биопсии костей, но у нее есть свои четкие показания.
Как правило, КТ предпочитают в следующих случаях:
- очаг расположен глубоко и находится близко к крупным сосудам и нервам.
- поражение не имеет мягкотканного компонента или он не виден на УЗИ.
- это чисто склеротические (плотные) очаги, которые плохо видны на УЗИ.
Решение о выборе метода контроля всегда принимается врачом индивидуально.
Врач, вероятно, выбрал УЗИ-контроль, потому что:
- Ваши очаги являются литическими, что делает их идеальной мишенью для УЗИ.
- скорее всего, у этих очагов есть мягкотканный компонент, который хорошо виден на УЗИ и позволяет безопасно выполнить биопсию.
- расположение в подвздошных костях часто бывает доступно для УЗИ-навигации.
Здоровья Вам.
Здравствуйте. Сдала анализы крови по рекомендации невролога. Некоторые значения с изменениями. В 2022 мне уже исследовали костный мозг с целью исключить плазмоцитому. Нужно ли сейчас обращаться к гематологу?
Беспокоит сильнейшая слабость, быстрая утомляемость, боль в костях...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболела левая гланда, заложило левое ухо, через несколько дней появился кагель, приболел в горле рассасывалась грамицидин, помог слабовато, заболела вся гортань, потом стала рассасывать фарингосепт, горло перестало беспокоить , но появилась соабая ломота в костях, в горле...
Все говорит о том, что самолечение вам не помогает.надо идти на прием. вы же видите, что от ваших назначений только хуже. И еще плохо , что температура не поднимается. Это значит, что организм сам защищаться не может.
Здравствуйте. Что такое:Сцинтиграфическая картина гиперфиксации РФП в костях правого предплечья, возможно, посттравматического характера. Является ли это метостазом? Спасибо большое за Ваш ответ. Окса
Здравствуйте, Оксана. Гиперфиксация есть, но доктор сомневается и указывает на ее возможный доброкачественный характер. В таких случаях важен анамнез. Были проблемы с рукой в этой области? Если проблема была и фигурировала за долго до появления онкологии, это одно. А если травм не было, и какие-то жалобы появились уже после диагноза (или не появились вовсе), то в онкодиспансере прицельно отправят на КТ, для перепроверки.
Здравствуйте. Если после лучевой терапии при раке простаты обнаруживаются метастазы в костях, ПСА вырастет? Или ПСА это только показатель рака самой предстательной железы?
Здравствуйте.
ПСА отражает суммарную активность опухолевых клеток простаты, где бы они ни находились, поэтому при появлении или росте костных метастазов он обычно повышается, но в меньшей степени возможны и несоответствия уровня ПСА объёму метастазов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
К сожалению, без визуализации сложно оценить ситуацию полноценно.
Для более-менее достоверного ответа необходима визуальная оценка пролежня.
Одним из верных решений будет консультация врача-хирурга в очном формате — пригласите специалиста на дом.
Здоровья ⚕️
У меня рак желудка 4 стадия, метастазы в печени, легких, костях. Назначили только капецитабин и золедроновую кислоту, почему не назначили химиотерапию, таргетную терапию
Здравствуйте!
Хороший обоснованный вопрос на который невозможно ответить не видя Ваших документов с обследованиями, возможно у Вас есть какие-то противопоказания. Вам не объяснили причину отказа?
Делали молекулярно-генетическое исследование? Без него невозможно назначение таргентных препаратов.
Здравствуйте. Вчера проснулась от боли в животе и желудке. Был жидкий стул как вода. Боль в желудке продолжалась. Ломка костей,чуть озноб. Выпила омепразол отвар гранатовых корок ближе,поспала чуть легче стало. Вечером парацетамол,ломка в костях прошла. Боль в желудке не...
Здравствуйте.
По описанию - признаки кишечной инфекции.
По лечению начните прием:
1. Нексиум по 40 мг 1 раз в день утром натощак 14 дней.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
4. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
5. Если диарея сохраняется - дополнительно Смекта по 1 пакетику 3 раза в день до купирования диареи.
6. Регидрон 1 пакет развести в 1 литре воды, принимать в течение суток.
В рационе ограничить молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
Из дополнительных обследований сдать:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал методом ПЦР на ОКИ.
3. Общий анализ крови + биохимия крови.
4. УЗИ ОБП.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Начала просыпаться ночью от боли в тазовых костях при полном мочевом пузыре. Схожу в туалет боль в тазу проходит. Всё это происходит ночью. В течении дня ничего подобного не наблюдается. Моча прозрачная. При мочеиспускании неприятных ощущений нет. Подскажите, на...
Здравствуйте. Вам необходимо исключить воспалительный процесс в мочевыделительной системе, для этого сдать общий анализ мочи по всем правилам сбора. Также рекомендую пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, также после возможно потребуется пройти МРТ малого таза.