Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрицательная динамика?
10 ответовЗдравствуйте, муж, 37 лет. Позавчера забрали на скорой, сразу в реанимацию, состояние тяжёлое, поражение лёгких, 75 процентов и 90 процентов. Данные при поступлении температура 38,2 пульс 110 ,давление 100 на 60...Через сутки сатурация увеличилась до 92...А сегодня ночью...
Если на максимальном потоке кислорода сатуоация ниже 90, то переводят вначале на НИВЛ
Нестерпимые боли после падения
2 ответаДобрый день! 03 05 2024 упал на тренировке на теннисном корте, на левый бок, через пол часа почувствовал боль слева в нижней части грудной клетки, обратился в тот же день в травмпункт, сделали лучевую диагностику, трещин, переломов грудной клетки нет, заключение прикладываю...
Доброе утро! В таком случае с учётом жалоб и клинических проявлений нельзя полностью исключить перелом ребра. Поэтому настоятельно рекомендую сделать КТ грудной клетки.Так может проявляться и перелом и ушиб грудной клетки. Необходимо смотреть. То, что сейчас есть-межреберная невралгия. По МРТ данных за костно-травматическую патологию нет. Поэтому самое оптимальное, что бы купировать боль необходимо выполнить межреберную блокаду, тк таблетками боль может или же слабо купировать я или не действовать. Любое движение, при переломе /ушибе, а также при кашле, смехе, глубоком входе будет провоцировать боль, поэтому необходим все таки покой. Рекомендовано: 1.КТ грудной клетки для исключения костно-травматической патологии. Так же ОБЯЗАТЕЛЬНО сделать УЗИ брюшной полости, для исключения свободной жидкости(асцита), такое довольно часто встречается и пропустить это нельзя! 2.Кеторол по 1 таб - 2-3р/сут или Кеторолак в/м. Это самый сильный НПВС. Также можно и Местно использовать пластыри с обезболивающим эффектом - Версатис, Санопласт, Вольтарен и др. Если боль не купироются-выполняетмя межреберная блокада. Это врачебная манипуляция. Мидокалм в/м по 1мл 2р/день.Курс 10 дней. Нейробион - в/м по 3мл - 1р/сут,на 10 дней. 3.положение в постели - на здоровом боку, или же полусидя-полулежа, т. е подкладываете подушечки под спину, что бы было комфортно. Или в том положении, которое не вызывает боли. Коррекция рекомендаций после результатов КТ.
В пятницу в 6 часов утра грудничок 6 мес упал с дивана 40-45 см высотой. Упал на бок, удар головой скорее всего был, потому что было покраснение на коже, но синяка или шишки нет. После падения мин 5-10 плакал, потом успокоился. Спал и ел нормально, сонливости не было, был...
Здравствуйте. Скорее всего эти процессы не связаны, раз в первые дни после падения было все нормально, и активность сейчас не нарушено. Ест ли ребёнок продукты прикорма? Нет ли покраснения десен-прорезывания зубов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Течение короновируса
6 ответовБолею коронавирусом 7й день. Последние 2 дня с утра и днем уже стабильное состояние без температуры, к ночи поднимается температура до 37.7 без понижения сатурации, которую я сбиваю жаропонижающим средством так как не могу уснуть. О чем говорит такое течение болезни?
Легкая форма ковид . Идёте на поправку . Общеукрепляющую терапию: полноценное питание, рыбная диета, витамины C D , цинк, селен. Обильное питьё.Тонизирующие травы: мать и мачеха, богульник, чабрец, шалфей, лимонник, гранат. Проветривание помещения, увлажнение,
Ногти часовые стекла
5 ответовПрочитал в интернете что такая форма ногтей может быть признаком онкологии или метастатического процесса легких. Сатурации 97, 98, 99. Не болел грипом, простудой итд больше года. Прикладываю анализы крови, УЗИ. Хронические заболевания: миопия, астигматизм, пролапс...
Здравствуйте Визуально по данным фото нет признаков такого симптома как "часовые стекла" ФОрма ногтевых пластин вполне нормальная! И часовые стекла выглядят совершенно иначе! Почти всегда часовые стекла формируются при гипоксии тканей - при тяжелых легочных заболеваниях, например, ХОБЛ или легочный фиброз, реже- при ишемической болезни сердца Никаких признаков часовых стекол нет! По всем представленным исследованиям нет никаких настораживающих данных
Ногти часовые стекла
7 ответовПрочитал в интернете что такая форма ногтей может быть признаком онкологии или метастатического процесса легких. Сатурации 97, 98, 99. Не болел гриппом, простудой, итд больше года. Прикладываю анализы крови, УЗИ. Хронические заболевания: миопия, астигматизм, пролапс...
Здравствуйте. Изучил фото и анализы и выписки. Форма ногтей небольшая выпуклость (часовые стёкла) при сатурации 97–99% и отсутствии хронических ЛОР- или лёгочных инфекций - не указывает на онкологию или метастазы. Это может быть врождённой особенностью или связана с другими факторами. Ваши анализы показывают: - Железодефицитную анемию на фоне функционального дефицита железа (низкие эритроцитарные индексы, гиперхромные ретикулоциты 22,6%) при нормальном/повышенном ферритине возможна латентная недостаточность транспорта железа требует дообследования Гепцидин и индекс Ферритина. - Повышение В12 может быть связано с гепатоцитолизом (из-за холецистита, перегиба ЖП), нехваткой транскобаламина маловероятна, но не можем исключать. - Повышенный гликированный гемоглобин (6,1%) и глюкоза признак преддиабета, нужна коррекция питания и контроль. - Повышенные ЩФ, билирубин объясняются УЗИ-данными (перегиб ЖП, холецистит). - Увеличение лимфоузлов реактивное, на фоне герпес-вирусной активности (IgG+). Вывод: нет признаков онкологии или поражения лёгких. Нужны в данной ситуации консультация гематолога (анализ на гемосидероз, утилизацию железа), - эндокринолога (преддиабет, пролактин), - гастроэнтеролога (печень, ЖП). Форма ногтей не повод для тревоги при ваших данных. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт легких описан е
14 ответовДобрый день Мужу 33 года, вчера вечером жаловался что не может вдохнуть полной грудью по сатурации у него 95,отправила его на Кт Описание прикрепила В 2015 года болел сарквидозом Вылечился, через 3 года сняли с учета Что на КТ?
Добрый день. На МСКТ описаны линейные участки фиброзных уплотнений- это остаточные изменения после перенесенного ранее воспалительного процесса в легочной ткани (пневмония, ковид, бронхит). Они не представляют опасности, не дают клинических симптомов, не требуют лечения. Просто след от инфекции (как рубчики на коже, только в легких). По поводу жалоб Вашего мужа- на сегодняшний день они сохраняются?
Расшифровка МРТ
9 ответовДобрый день Обратилась к неврологу с небольшим двоением в одном глазу (уже прошло), чувством нехватки воздуха при нормальной сатурации, небольшом нарушении координации утром. Он направил на МРТ. Насколько критичны и необратимы изменения и могут ли они вызывать подобные...
Вот скорее всего Ваши жалобы и обусловлены соматоформным нарушением. УЗИ сосудов шеи пройдите. Попейте Гинкоум 40 мг по 1 таб 3 раза в день - 2 месяца. Фенибут 250 мг по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц ( лучше Тералиджен, оба рецептурные). На шею регулярно гимнастику по Шишонну. Спать на ортопед подушке.
Показатель IP ниже нормы
8 ответовДобрый день! При измерении сатурации, показатель IP ниже нормы, бывает доходит до 0,3, но так бывает не продолжительное время . в основном IP изменяется в течении суток с нормы на низкий и с низкого в нормальную. Подскажите пожалуйста с чем это связано?
Ирина , если бы была какая то патология , то Индекс перфузии (PI) всегда был бы ниже нормы и вообще никогда не было нормальных значений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала на 33 недели
5 ответовЗдравствуйте, упала на спину на дороге, срок беременности 33 недели. Упала больше на попу и на лопатку, во время падения перехватило дыхание на некоторое время. Живот не болит выделений нет. Шевеления активное, как и до падения.
Ничего страшного,но посетить гинеколога надо !