Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу консультацию по поводу тактики лечения шейки матки. Очень переживаю и хочу понять, действительно ли в моей ситуации нужна LEEP-операция сейчас, или можно сначала наблюдать / лечиться консервативно.
Мне 35 лет.
Нахожусь в Китае, прохожу обследование у...
При LSIL / CIN 1, даже при наличии HPV 18, в большинстве подобных случаев выбирают наблюдение, а не немедленную LEEP-операцию, если по биопсии нет признаков HSIL и кольпоскопия удовлетворительная.
LSIL (CIN 1) считается низкой степенью предракового изменения, а не раком и не HSIL. По данным клинических рекомендаций, у большинства женщин такие изменения регрессируют самостоятельно в течение 1–2 лет. Поэтому при подтверждённом CIN 1 после биопсии чаще применяется динамическое наблюдение, а хирургическое лечение рассматривается только при сохранении изменений более 2 лет или при подозрении на более тяжёлое поражение.
Наличие HPV 18 относится к группе высокого онкогенного риска, поэтому наблюдение обычно проводится более внимательно, но сам по себе этот факт не является обязательным показанием к LEEP при подтверждённом CIN 1. Показатели p16 (+) и Ki-67 около 40% могут отражать активность вируса и пролиферацию клеток, однако при гистологическом заключении LSIL такие маркеры сами по себе не переводят диагноз в HSIL.
LEEP является эффективной процедурой, но она удаляет часть ткани шейки матки. В исследованиях показано небольшое увеличение риска истмико-цервикальной недостаточности и преждевременных родов, поэтому у женщин, планирующих беременность, при лёгких изменениях обычно стараются избегать ненужных вмешательств.
В аналогичных случаях часто рекомендуют сначала устранить воспалительный процесс шейки матки, затем провести контрольные исследования: ВПЧ-тест, цитологию и кольпоскопию через несколько месяцев. При выявлении прогрессирования до HSIL или при сохранении CIN 1 длительно - более 1-2 лет и персистенции ВПЧ может обсуждаться эксцизионное лечение (LEEP). Если результаты остаются стабильными и не выявляется HSIL, обычно продолжают наблюдение.
Добрый день! В прошлом году (сентябрь 2023) был выявлен ВПЧ 18/45. По результатам биопсии поставили дисплазию 1 степени. Через полгода повторили процедуру - впч 18/45 выявляется, все так же дисплазия 1 степени по биопсии. Сейчас я делала очередной пап-тест и все еще...
Здравствуйте.
Непосредственно на развитие беременности вирус не оказывает никакого эффекта.
Медикаментозно от ВПЧ, к сожалению, нельзя избавиться на сегодняшний момент. Вирус постепенно самостоятельно покинет организм. Обычно,на это уходит до 2-3х лет.
С учетом того, что дисплазия уже длительно, то рекомендую выполнить сначала эксцизию, а потом планировать. Потому что при беременности диспластические процессы проходят несколько быстрее
Здравствуйте, сегодня сдала анализы. Беременность 18 недель 2 дня. Повышен очень сильно д-димер и другие показатели тоже с отклонениями. Чувствую себя прекрасно, на узи от 29 июня тоже все хорошо. На 1 скрининге поставили высокий риск прэклампсии. Пью с 13 недели...
Добрый день.
По одному показателю свертывающая система не оценивается.
В остальных показателях нет отклонений.
Д димер при беременности может в норме повышаться.
Необходимо наблюдение в динамике.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Год назад поставили полип эндометрия. Готовилась к операции. Врач направил на мазок на ВПЧ. Выявили ВПЧ 18 типа. Недавно узнала, что беременна (5 неделя). Скажите как-то это может повлиять на беременность и ребёнка в целом? Результаты анализов прикрепила.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, не переживайте на беременность и малыша это не повлияет.
Необходимо сделать после родов кольпоскопию и при необходимости биопсию. А , также по истечению сроков онкоцитологию.
При ВПЧ мы наблюдаем.
Специфического лечения ВПЧ не существует, единственное что мы можем сделать- это повышать иммунитет. Вирус может сам элиминироваться из организма, но также возможна и повторная инфекция. И через контроль ПЦР ВПЧ.
Вопрос такой , вчера вечером пришел анализ впч 18 положительно , впч 16 отрицательно , после критических дней записана на кольпоскопию и анализ ( жидкостная цитология ) мужа отправила на пцр впч ) дальнейшие наши действия какие ? Нужно ли посещать отоларинголога ? Надо ли...
Хотела бы знать чем отличается 16 тип впч от 18 типа.Сдала анализы показали что 16 тип не обнаружен а 18 10^6 что это значит. По аналицам на цитограмму показало что эпителик без изменений а цитограмма воспаления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Цикл 25 дней. На 18 дц как будто немного кровит, совсем чуть-чуть. Есть энд киста в яичнике, небольшая. Стресс был 2 недели. Сегодня была у гинеколога до начала таких выделений, он ничего не сказал. Смотрел на кресле. Раньше по узи ставили овуляцию на 17 -18 дц....
Здравствуйте. Если выделения совсем скудные то скорее всего так проявляет себя овуляция, иногда такое бывает, Это не является патологией, пока наблюдайте, Если выделения перейдут в полноценную менструацию то это просто небольшой сбой цикла, 1-2 раза в год он может быть
Сыну 18, готовится к поступлению. Мало спит. Много учится. Я вижу что у него совсем нет сил. Постоянно сонное состояние. Репетиторы говорят что знаний много, но страдает невнимательность. В анамнезе дефицит веса. Синдром Жельбера. СРК. Нехватка железа и витамина Д и белок (с...
Здравствуйте. К сожалению волшебных препаратов для бодрости и памяти нет.
В первую очередь надо восполнять дефицитные состояния -ферритин норма от 30, желаемый уровень 40-60.
Рекомендуется прием препаратов двух валентного железа на 8-12 недель ( тотема, сорбифер, ферретаб, феррум лек, например, сорбифер 1 таблетка 2 раза в день 2-3 месяца, с последующим контролем анализа). При возникновении жалоб на запор ( побочный эффект препаратов железа)-фитомуцил 2-3 пакетика в сутки.
Витамин Д ( норма от 30) рекомендуется восполнять по схеме 6000-8000 ( 12-16 капель препаратов вигантол или аквадетрим) на 8 недель 1 раз в сутки, затем контроль анализа, при показателе меньше 30 продолжить прием еще на 4ре недели. Далее прием профилактической дозировки 2000 (4 капли постоянно)1 раз в день.
Второе это режим дня - достаточный ночной 8ми часовой сон для образования нейронных связей и фомирования долгосрочной памяти, регулярная умеренная физичеческая активность для разгрузки нервной системы, сбалансированное питание .
Если повышена тревога, то подбор противотревожной терапии и психотерапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На МРТ позвзоночника выявили кисту печени 18 мм. У меня всю жизнь проблемы с желчным пузырем, дискенизия. в последнее время после еды горечь во рту, с утра неприятный привкус во рту. В прошлом году на узи диффузные изменения печени и поджелудочной. Бронхильная астма,...
Здравствуйте! Киста печени - это доброкачественное образование , нуждается в контроле при первичном выявлении через 6 месяцев, далее при отсутствии отрицательной динамики - 1 раз в год. Рекомендую выполнить биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, щелочная фосфатаза. амилаза. ГГТП) , анализ крови на антитела к эхинококку в целях исключения паразитарного характера кисты.