Что вас беспокоит?
ВПЧ 18 типа
Добрый день! В прошлом году (сентябрь 2023) был выявлен ВПЧ 18/45. По результатам биопсии поставили дисплазию 1 степени. Через полгода повторили процедуру - впч 18/45 выявляется, все так же дисплазия 1 степени по биопсии. Сейчас я делала очередной пап-тест и все еще присутствует ВПЧ 18/45. Сказали, что биопсию сейчас не нужно делать, тк так часто она не делается. Мой вопрос в следующем: каковы последствия данного вируса в случае если я буду планировать беременность? Также вопрос: могу ли я избавиться каким-то образом от данного вируса? Насколько я поняла, он живет не в крови, а в эпителии и (если я все верно понимаю) можно сделать операцию по удалению этой части эпителия, где живет вирус, - тогда можно о нем забыть навсегда (если заново не заразишься)? Я сейчас делаю прививку от ВПЧ, но меня беспокоит наличие высокоонкогенного типа и я бы хотела не дожидаться момента, когда дисплазия может перерасти в следующую степень. Также интересует может ли в принципе данный тип уйти или же если он уже присутствует в организме больше года, вероятность что он сам уйдет - низкая? Заранее спасибо за ваши ответы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Непосредственно на развитие беременности вирус не оказывает никакого эффекта.
Медикаментозно от ВПЧ, к сожалению, нельзя избавиться на сегодняшний момент. Вирус постепенно самостоятельно покинет организм. Обычно,на это уходит до 2-3х лет.
С учетом того, что дисплазия уже длительно, то рекомендую выполнить сначала эксцизию, а потом планировать. Потому что при беременности диспластические процессы проходят несколько быстрее
Елена Борисовна, большое спасибо. Я больше всего боюсь, что дисплазия будет прогрессировать, но я так понимаю, что сделать я с этим ничего не могу?
Можете конечно, выполнив эксцизию
Елена Борисовна, а это делается при 1ой степени дисплазии?
Да, конечно
Елена Борисовна, стоит ли ждать, что дисплазия 1 степени пройдет сама либо же если она уже есть, смысла ждать нет и лучше провести операцию? Просто как я поняла, мне не предлагают операцию, тк при первой степени обычно есть шанс самоизлечения
Обычно, дается 1 год на то, чтобы дисплазия ушла. Если этого не происходит, то выполняют эксцизию
Елена Борисовна, благодарю Вас за ответы ??
Обращайтесь!
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте! На процесс зачатия и вынашивание сам вирус не оказывает никакого влияния. Но беременность может усугубить дисплазию.
Онкоцитология показывает дисплазию? Или только биопсия?
Вирус может самостоятельно элиминироваится из организма, но потом произойти повторное заражение. Если сделать конизацию шейки матки, вы уберете поврежденные вирусом клетки, в которых возникла дисплазию, но сам вирус так не удалить. На сегодняшний день нет специфического доказанного лечения.
Можно сделать фдт (фотодинамическая терапия), но метод пока экспериментальный, дорогой и не везде есть
Виктория Леонидовна, здравствуйте! Большое спасибо. Я приложила перевод последней биопсии. Не знаю, онкоцитология это или нет… знаю, что пап-тест вроде показывает вирус, после этого мне делали кольпоскопию вроде бы - она негативная. А вот биопсию - я приложила.
Понятно. Вы не в России?
У нас в стране первично цитологический скрининг и впч - тест.
А в Европе и некоторых других странах - впч тест , кольпоскопия и биопсия
Виктория Леонидовна, да, я нахожусь в Европе.
Все сделано по европейским стандартам. Впринципе, легкая дисплазия дважды подтверждена биопсией, можно просто наблюдать и не переживать. Через год сдайте онкоцитологию на контроле
Виктория Леонидовна, большое спасибо. А что показывает онкоцитоллгия? Чем она отличается от того, что уже было сделано?
Скажите, пожалуйста, вы считаете, что операцию по ударению пораженных клеток делать не нужно на текущий момент?
Операцию делать пока не нужно, можно наблюдать.
Онкоцитология это щадящий забор клеточного эпителия, в России - это рутинный скрининг. А биопсия это все таки кусочек отрезают, но биопсия более точная, но инвазивная, поэтому у нас сначала онкоцитология и если по ее результатам есть вопросы, то потом только биопсия
Принятый ответ
Здравствуйте. Впч никак не влияет на течение беременности и на плод, можете спокойно планировать . Впч не лечится, сам вирус элиминируется самостоятельно через определенный промежуток времени, главное раз в год сдавайте Цитологию и проходите кольпоскопию
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20151 ответ
- 16 Апреля 201828 ответов
- 6 Июня 201815 ответов
- 29 Августа 20226 ответов