Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
каким препаратом сбивать высокую температуру при ревматоидном артрите? В больнице поставили диагноз ревматоидный артрит, поздняя стадия, полиартрит, lll ст. Пациент 83 года. Выписали 3 дня назад. Назначения сделали. В больнице сделали 2 раза метотриксат, перенес его...
Добрый вечер! Нужно разбираться. Во первых, какова активность ревматоидного артрита в текущем моменте? Есть ли распухшие суставы, горячие, красные, суставы до которых невозможно дотронуться без болевого синдрома, суставы со значительным нарушением функции? Второй вопрос: есть ли какие либо дополнительные причины, которые могли бы вызвать температурную реакцию, если абстрагироваться от РА? Явления ОРВИ? Затруднения дыхания? Пациент, как я понимаю, только выписан из стационара - был ли там карантин на момент его нахождения там? Исключено ли заражение ковидом в замкнутом пространстве? В третьих: метотрексат это первый базисный препарат у пациента? Какая доза? Когда следующий приём? Какую терапию пьёт ежедневно? С какими анализами выписан (прикрепите выписку)? Все эти вопросы очень важны. Нужно соорентироваться в причине температуры, прежде чем усиленно сбивать ее всеми средствами. Если дело в высокой активности ревматоидного артрита - тут не обойтись без временной дозы гормонов (метилпреднизолон, преднизолон), так как метотрексат ещё совсем не начал действовать в полной мере - требуется накопительный эффект от 3х месяцев приема. Но в первую очередь, сейчас нужно оценить насколько температура вызвана активностью и нет ли других причин.
Скачки цикла
3 ответаКаждый месяц цикл скачет , За последние полгода - 25,28,26,25,23,28 дней Является ли это нормой ? УЗИ последний раз было 3 месяца назад , все было в норме Гормоны сдавала полтора года назад ФСГ - 6,49 мМЕд/мл ЛГ - 6,53 мМЕд/мл Эстрадиол - 83 пмоль/л ДЭА S04 ...
Здравствуйте! Да, у Вас совершенно нормальная продолжительность цикла. Менструальный цикл может колебаться в пределах 7-10 дней, и это считается нормой. По анализам на гормоны все в норме. Если у Вас имеются жалобы на акне, рекомендую дополнительно сдать анализ на общий тестостерон с ГСПГ с подсчетом индекса свободных андрогенов. Именно свободный активный тестостерон оказывает клиническую значимость. Если ИСА будет в норме, то причина акне не в гиперандрогении и нужна консультация косметолога. Если ничего не беспокоит больше, то перед планированием беременности я рекомендую Вам сдать мазок на онкоцитологию, общий анализ крови и анализ на TORCH - инфекции (и, при необходимости провакцинироваться). И начинать прегравидарную подготовку: Фолиевая к-та 400 мкг/сут до 12 недель беременности Витамин Д 2000 МЕ/сут Йодомарин 200 мкг/сут (если нет заболеваний щитовидной железы)
Здравствуйте, маме 83 года.В июле 2022 года перенесла острый высокий боковой трансмуральный инфаркт миокарда.НУП -452,6 Холестерин 2,8, ЛПНП 1,4, глюкоза 5.3, алт 34, аст 13, креатинин 75, калий 4,5. В последнее время каждый день сплевывает кровью и бывает течет кровь из...
Здравствуйте отмените клопедогрель, а аспирин продолжите принимать ежедневно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . Моей дочери 2,3 года. Пошла в 2 года в садик. Девочка активная сама по себе . Предложения не разговаривает . Отдельными словами « дезись (держись), киса, кататься , кулитики (куличики ) тд. Знает и говорит как ее зовут , как других. Но возникла проблема в...
Здравствуйте! Истерики по поводу и без в таком возрасте норма! Пока еще ребёнок не силах контролировать себя , свое поведение и эмоции. Ваша же задача научить ребёнка справляться с эмоциями (можно бить, но не людей , а подушку , например). Видимо, садик обострил ситуацию , отсюда толкает деток. Решение здесь только объяснять и учить эмоциональному интеллекту. К вашему мужу большие вопросы , это и его дочь и он так же обязан (не побоюсь этого слова) воспитывать ребенка. Декрет - тоже работа! А вы устали, понимаю, как непросто с 2-3 летками. Это возраст протеста , ярких истерик . Чтобы вы могли сдержаться , вы должны заняться собой , отдыхом, хобби. Только так. Но! Категорически уберите хлопки по попе ребёнка , это может вести к миллиону проблем. Не корите себя , что было, то было, лучше сосредоточитесь на том, чтобы больше такого не допустить. Поэтому: 1. Объяснять и учить ребёнка как можно, а как нельзя через игру! 2. Поговорить с мужем. Ребёнок тоже нуждается в папе! 3. Заняться собой - отдых, увлечения , ритуалы красоты и тд
Здравствуйте. Ребёнку 1,3 года. И я очень сомнительная и тревожная мама. 1)Самое главное, что меня тревожит, это отсутствие полноценных слов. Мама он говорит только когда хнычет и хочет контакта со мной, в остальных случаях нет и я не знаю, осознанно он это говорит или...
Здравствуйте, в целом ничего критичного, в этом возрасте можно отнести к варианту нормы, но важна динамика, можно сделать ээг, сурдолог(асвп), оак(гемоглобин), развивайте моторику, снизьте экранное время. Можно пройти тестирование мчат, но для этого возраста все допустимо , пока показаний к обследованию не вижу.
Заболел ребёнок 3 года
11 ответовРебёнку 3,5 года вчера ночью поднялась температура 39, есть сопли, кашель из за соплей, интересует расшифровка анализа крови и какое необходимо лечение?
Здравствуйте По представленному общему анализу крови можно предположить наличие бактериальной инфекции. Повышенная лейкоциты и нейтрофилы. Подскажите, какая максимальная температура была за последние сутки? Какие жалобы на сегодняшний день у ребёнка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первичная вакцинация 4 года
3 ответаДобрый день! Сыну 4 года, прививок не делали абсолютно не каких! Посоветуйте с каких прививок стоит начать, какие препараты лучше, безопаснее. Спасибо
Здравствуйте, начинаем с реакции манту. Был медотвод или отказ? Если ребёнок полностью здоров, значит делаем реакцию манту, через 72 БЦЖ. Через месяц пентаксим + геп б Через 45 дней пентаксим + геп в Через 45 дней пентаксим Через любой промежуток корь краснуха паротит И однократно превенар Геп б 3ю дозу через 5 месяцев от 1 дозы
Фрукты в 2 года
2 ответаЗдравствуйте, можно ребёнку в 2 года давать киви, помело, арбуз, дыню, грейпфрут? До этого давали малину, клубнику, мандарины, апельсины, аллергии не было.
Здравствуйте, можно. Вводить по одному продукту в утренние часы, отслеживая реакцию.
Ребенок боится остаться без папы
7 ответовДобрый день, моему ребенку 7 с лишним лет. Столкнулся в школе с травлей и игнором учителя. Перевели в другую школу и сегодня он сказал новому учителю, что если будет плохо себя вести, то папа накажет. У учителя последовал уже ко мне вопрос, бьют ли ребёнка. Он ему не родной...
Еще и учитель подкрепил страх в старой школе , а ребенок всегда безоговорочно верит взрослому , к сожалению. Ребёнок в стрессе. Поэтому поищите психолога. Магний , тенотен поможет в моменте , но вопрос , к сожалению никак не решит. Вы двигаетесь в верном направлении, в целом. Но не требуйте быстрых изменений от ребёнка , все же важно , чтобы ребёнок прошел адаптацию в новом классе , вы поможете своими объяснениями , можно читать терапевтические сказки / книги на тему любви родителей и разлуки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Судорожный приступ или эпилепсия?
11 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. В декабре 2022 года папа перенёс инсульт, отнялась правая сторона, речь и память сохранены. Папа ходит, но прихрамывает на правую ногу. Спустя 7 месяцев стали проявляться судорожные приступы, первый приступ был в...
Здравствуйте! Похоже на эпилептический приступ с судорогами Такое бывает после инсульта Начинайте принимать кабамазепин 200 мг на ночь Пантогам актив 1 к 3 раза в день 3 месяца Необходимо сделать ээг видеомониторирование и мрт с внутривенным контрастом
