Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма
18 ответовДобрый день. Беременность 20 недель. Помогите разобраться в значениях: Протромбиновое время, сек 9,5, МНО 0,92, Протромбин (по Квику), % 128,5, Фибриноген, кровь, г/л 4,46. АЧТВ, сек. 32,3, Тромбиновое время, сек 15,0. Д-димер еще не готов. По референтам лаборатории мно,...
Пожалуйста. Оставляйте фемибион. Если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.
Эликвис отмена
3 ответаДобрый день ! Из жалоб температура 37 3й месяц на фоне перенесенного орви ( ковид не подтвержден ) . Боли по ходу вен ног , рук . На начало 3го месяца болезни гематолог на основании прикрепленных анализов назначил эликвис2,5*2 раза . Насколько обоснованно назначение ....
Здравствуйте. Отменить эликвис можно. Можете приложить рекомендации гематолога.
Здравствуйте, скажите пожалуйста что делать, беременность 27 недель, ферритин был 6,86 железо 3,5 гемоглобин 75,я пропила ферлатум фол 5 дней гемоглобин поднялся до 80,гематолог назначила феринжект 50мг/мл 10 мл на 200 мл NaCI 0,9% #4 Ангиовит по 1 таблетке в день 30 дней и...
Здравствуйте. После феринжекта через сколько дней сдавали анализ? Оценку уровня гемоглобина и ферритина необходимо проводить не ранее, чем через 4 недели после последнего применения препарата железа, чтобы дать достаточное время для эритропоэза и усвоения железа. Какой у вас вес? Или вы не получали инъекции?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Планирую беременность, было 2 замерших. 18.09 - ОАК в норме, Биохимия тоже. Сдала агрегацию тромбоцитов (в норме). Последний ферритин 50,50 (от 16.07), АЧТВ 39,60 (18.07), Фибриноген 1,64 (18.07). Вопросы по анализу ниже: РИСК ОСЛОЖНЕНИЙ БЕРЕМЕННОСТИ И ПАТОЛОГИИ...
Здравствуйте, в FII, FV есть мутация? Важны только эти два гена.
Исследование статуса HGHV
1 ответДобрый день! У мужа диагноз ХЛЛ, гематолог сказал, что можно сейчас сдать анализ на исследование статуса HGHV, что эти показатели неизменны и если потребуется химиотерапии, они помогут верно подобрать препараты. Но в нашей поликлинике это обследование не проводится. Читала,...
Здравствуйте. Дообследование при лимфолейкозе назначается не потому, что диагноз может быть поставлен неверно. Диагноз ставится по иммунофенотипированию лимфоцитов крови и общему анализу крови, если он установлен — то он установлен. Но болезнь у разных людей может протекать очень по-разному: у кого-то — годами не прогрессирует и затем хорошо отвечает на лечение, у кого-то — с очень быстрой прогрессией и без эффекта от многих видов лечения. Для того, чтобы предположить, как будет протекать болезнь, и подобрать затем самый эффективный вариант лечения, назначаются дообследования. Исследование мутации генов тяжёлых цепей иммуноглобулинов (IGHV) при хроническом лимфолейкозе — важная характеристика заболевания, действительно не меняющаяся со временем, то есть выполнятся этот анализ один раз. Анализ достаточно новый и нужен он относительно редко; поэтому поликлиники по месту жительства его не выполняют. Выполняется он в крупных лабораториях гематогических центров и некоторых частных лабораториях, например, инвитро или гемотест. Есть программы, по которым эти исследования можно выполнить по спонсорской помощи фармкомпаний; наиболее актуальная из известных мне проводится гемотестом и Астра Зенека. Информацию можно найти на сайте гемотеста (главная — онкодиагностика — хронический лимфолейкоз) или по телефону горячей линии, 8-800-550-13-13. Цитогенетическое исследование костного мозга тоже является дополнительным при хроническом лимфолейкозе. Оно не подтверждает и не опровергает диагноз. Но если при цитогенетическом исследовании выявляются определнные изменения — то это обычно указывает на высокий риск агрессивного течения болезни, требующий более активного лечения; поэтому молодым пациентам рекомендуется его проведение. Проведение цитогенетического исследования — время, место и т.д. — обязательно нужно согласовывать с очным гематологом, поскольку для него нужен костный мозг, и взять его на анализ может только врач-гематолог; самостоятельно сдать его не получится.
Результаты УЗИ
3 ответаХодили с ребенком 1 г 9 мес на первичный прием к гематологу по направлению педиатора. Педиатру не понравился анализ крови. Гематолог на приеме сказала, что ничего страшного не видит. Направила на анализ крови и узи брюшной полости. Узи уже на руках. В заключении «Реактивные...
Здравствуйте, по УЗИ ничего специфичного для болезней системы крови не выявлено. Реактивные изменения печени могут сопровождать перенесенные инфекции, воспаления, прием препаратов. Если по крови все хорошо, не изменена биохимия, то кроме наблюдения ничего не требуется. Здоровью ребенка ничего не угрожает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эликвис 5мг в день
8 ответовДобрый день! Планируем беременность, у мужа показатель фрагментации днк сперматозоидов 19,7. Муж принимает по назначению андролога: актиферт андро, Бруди плюс, мексидол 125 мг. Гематолог назначил мужу принимать Эликвис по 5 мг в день месяц для улучшения фрагментации днк...
Оксана, здравствуйте! На данный момент нельзя сказать, что данные жалобы точно связаны с приемом препарата эликвис, но этот препарат не влияет на сперматозоиды, он назначается только для профилактики тромбозов или лечения тромбозов. Других показаний у этого препарата нет. Поэтому оптимальнее было бы сейчас прекратить прием препарата и наблюдать за симптомами. Если не прекращаются, показаться очно терапевту/гастроэнтерологу.
Здравствуйте. такая картина по увеличенным лимфоузлам в паху подмышечных впадинах, длится годами каждые полгода прохожу обследование картина +\- одинакова, гематолог Онколог ставит диагноз «лимфаденопатии не ясного генеза» пункции лимфоузлов брали выявлены признаки лимфа...
Здравствуйте! По описанию УЗИ нет никаких подозрений на злокачественность. Все лимфоузлы допустимых размеров, с правильной конфигурацией и основным критерием благополучия - длиной по короткой оси, она менее 15 мм. Поэтому сомневаться в благополучии этих узлов не стоит. То, что они визуализируются по УЗИ также не подозрительно и не опасно с онкологической точки зрения. Объективно ситуация не настораживающая и не подлежит активному мониторингу.
Плохой анализ крови
2 ответаРебенок 1 год 2 месяца Температура была каждые 4 часа до 38.8 без симптомов. Сегодня утром было 38.4 сбила нурафеном. Сейчас уже вечер поднялась до 37.4 , появилась мелкая сыпь. Но где уши,шея и лоб прям большие блямбы. По анализам отправили к гематологу , положили нас в...
Здравствуйте. По анализу есть снижение лейкоцитов, нейтрофилов, и тромбоцитов, гемоглобин 111. Это не диагноз, а повод для дообследования. На фоне температуры и появившейся сыпи такое может быть при вирусной инфекции, например розеоле, энтеровирусе, парвовирусе, при лекарственной реакции, временном угнетении кроветворения на фоне инфекции, но мы также обязаны исключить болезни крови. Как бы то, что гематолог не увидел плохих клеток в крови, это конечно не плохо, но при сочетании лейкопении и тромбоцитопении пункцию костного мозга все таки могут назначать, чтобы безопасно исключить лейкоз, аплазию и другие редкие причины. Госпитализация в онкогематологию не означает, что у ребенка онкология, это профильное отделение, где умеют быстро проверять такие анализы. Дождитесь пункции и повторного ОАК в динамике. Тогда будет понятна причина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня ИТП с 2018 года, с 2021 до декабря 2023 г была ремиссия. Сейчас опять обострение, назначен элтромбопаг сначала 50 мг, потом 75 мг, т.к прежняя доза не помогает. Принимаю его уже 3й месяц. Мой гематолог назначил анализы на Вит гр В и фракцию незрелых...
Здравствуйте! По анализам тромбоциты в норме. Фракция незрелых тромбоцитов также в нормальном диапазоне. Повышение объема тромбоцитов говорит о повышенном обновлении тромбоцитарного ростка. Лечение эффективно. Витамины группы В без дефицита. Соблюдайте прежний режим приема препаратов, рекомендации очного врача в приоритете.