Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на аневризму
4 ответаДобрый день. Случайно обнаружили предполагаемую аневризму (ничего особо не беспокоило). Делала КТ ангиографию с контрастом, но даже с ней нейрохирург не может дать точного ответа (говорит слишком мелкая) что делать и отправляет в Бурденко, мол там можно будет сделать прямую...
Здравствуйте! По описанию речь идёт о крайне маленьком выпячивании (1–2 мм) в офтальмическом сегменте ВСА — на таком размере КТ-ангиография действительно не всегда позволяет уверенно отличить микроаневризму от варианта нормы или артефакта. В подобных ситуациях тактика обычно взвешенная: либо выполнить цифровую субтракционную ангиографию в специализированном центре для окончательной верификации, либо при отсутствии факторов риска ограничиться динамическим МР/КТ-контролем через 6–12 месяцев, потому что риск разрыва у аневризм такого размера крайне низкий. Оперировать при сомнительном диагнозе и минимальном размере обычно не стоит — сначала точная верификация, затем спокойное, рациональное решение.
Спортсмен (фигурное катание), 36 лет. По МРТ: МР-признаки правостороннего аспетического некроза головки бедренной кости 3 стадии по Штейнбергу. МР-признаки правостороннего синовита. МР- признаки левостороннего аспетического некроза головки бедренной кости 2 стадии по...
Здравствуйте. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. Основной принцип лечения остеонекроза - разгрузка суставов. Заниматься фигурным катанием противопоказано. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. В качестве достойной альтернативы гиалуроновой кислоте может использоваться SVF терапия (биоимплант). Нет таких данных "насколько может замедлить или отложить". Панацеей не является, но применение обоснованно. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям. Если делать операцию - то же там.
Прием Золофта и Нолипрел А
12 ответовЗдравствуйте! Сегодня обращалась к врачу с проблемой тревожности. Мне выписали препарат Стрезам 50 мг ( прием 2 месяца) и Золофт 50 мг ( 6 месяцев). Дело в том ,что у меня также есть небольшие скачки давления,а именно 107/74 утром и 130/ 90, а иногда 140/100 вечером. Принимаю...
Здравствуйте. Препараты совместимы, можете спокойно принимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в 2012г у меня был инфаркт миокарда,а в 2013г был установлен стент в ПМЖВ. В 2014 и в 2015г.г. была выполнена коронарография с заключениями: ствол левой коронарной артерии-стеноз 40% ПМЖВ-стеноз 30% ДВ1-стеноз50% ОВ-стеноз 40-50% ВТК стеноз 50-60% В 2018 г после...
Вполне возможно. Тем более, что Вы получаете лечение.
Ципралекс не помогает?
19 ответовЗдравствуйте, диагноз гтр. Прочитайте пожалуйста и ответьте. Назначили Ципралекс. Пил 5 мг неделю, потом 10мг неделю, сейчас 40 дней 15 мг. На 15мг не было эффекта 25 дней, потом улучшение % на 50 на 5 дней, и вот откат уже 3ий день, триггеров не было, расстроен сильно. 15...
Здравствуйте! Если на 15 мг эффект недостаточный и нестабильный, то увеличивайте ципралекс до 20 мг. Может в дозе 20 мг всё будет отлично? Вы же препарат нормально переносите?
АИТ + гипотериоз средней тяжести
22 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нужно ли корректировать лечение, если упал Т4?! До беременности Эутирокс 88мг, во время - 125, после родов снижали дозу до 50, ТТГ повысился (анализ от 14.12). Сначала 100, затем 75, но ТТГ был 0,055, снизили до 50, но скаканул, вернули...
Повторюсь,кальций назначается,если кальций скоректированный по альбумину (рассчитывается по специальной формуле не завышен,а ниже нормы). Сдают вместе общ кальций и альбумин. Магний нужно читать состав и дозировку. Даже можете сами посмотреть,конкретно Ваш препарат сочетаем ли с ГВ (в аннотации)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 10 лет, 12.06 перелом хирургической шейки плечевой кости с незначительным смещением. Перелом не вправляли, сделали повязку по типу дезо. Доктор сказал,что 50/50 нужна будет операция. Сделали рентген на 10й день, доктор сказал,что сращивание началось, но 8.07 по...
Здравствуйте. По снимку имеется перелом в/3 плечевой кости с угловым смещением . Показано одномоментная ручная репозиция отломков под общим обезболиванием , гипсовая иммобилизация ,рентгеноконтроль . Дальнейшая тактика лечения определяется по контрольному снимку.
Дозировка флуконазола
8 ответовВчера задала вопрос про дозировку флуконазола при кандидозе ротовой полости на фоне лечения ковида. Получила понятные ответы с примерно одинаковой дозой по 50 мг 1 раз в день. Сегодня пришел врач и назначил в 1 день 400 мг а потом по 200 7 дней. 400 и 50 очень большая...
Здравствуйте. Я бы рекомендовала начать с 50 мг в сутки
Нерегулярный цикл
15 ответовЗдравствуйте. Мне 31 год. У меня всю жизнь не очень регулярный цикл, колеблется 26-36дн. Вот циклы за последние месяцы:41-25-34-36-50-64-32. Напугали два цикла длинных подряд 50-64, сдала анализы (прогестерон сдан 04.08 на 24й день , тестостерон, эстрадиол и т.д. на 4й...
Здравствуйте! Повышение амг обычно говорит о наличии синдрома мультифолликулярных яичников, рекомендуется сделать узи малого таза на 5-7 день цикла, для подтверждения или опровержения диагноза, мфя как раз говорит о нерегулярности цикла.В остальном гормоны все в пределах нормы. Прогестерон отличный, говорит о том что овуляции у вас есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АиТ йод и фолевая кислота
9 ответовПланируем беременность, может быть она уже наступила, тест делать через неделю. У меня АиТ, принимаю: Л- тироксин 50 мг Фолевую кислоту 5мг Йодированную соль Прикрепила анализы ( т4 повышен, потому что за пару часов до анализа я приняла 50 мг Л тироксин) 1. Надо ли...
Здравствуйте! Доза приема фолиевой кислоты во время прегравидарной подготовки беременности должна составлять не менее 400 мкг, и она обязательна нужна с целью профилактики дефектов нервной трубки плода. По поводу заболевания щитовидной железы, коррекции лечения это компетентность врача-эндокринолога. Поэтому чтобы дать ответ на ваш вопрос по поводу щитовидной железы, обратитесь к эндокринологу.