Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХОБЛ 3 СТЕПЕНЬ
3 ответаЗдравствуйте, у родственника 3 степень ХОБЛ, эмфизема, обильная мокрота. Пользуется спирива, что-то еще из препататов, точно не помню, состояние ухудшается. Я слышала, что таким больным возможно назначение длительной терапии азитромицином (2 недели по 500 ежедневно, затем по...
Здравствуйте. Знамените Спириву на Ультибро 110/50 или Аноро 22/55 1 р в день длительно. Азитромицин нужен когда частые обострения или мокрота длительно желто-зеленого цвета.
Непонятен диагноз
3 ответаДобрый вечер ! Ребенку 1,5 месяца .Были на узи ( см. фото). Сказали недоразвито бедро. Пожалуйста, комментарии вроде обратитесь к врачу не изъявляете, я и так обращусь , просто нужно ждать неделю , а ч как мама переживаю и пишу сюда . Скажите , какие прогнозы по данным...
Добрый вечер. По данным УЗИ признаки физиологической незрелости тазобедренных суставов (Граф2а). Рекомендовано : -широкое пеленание (прокладывать несколько пелёнок сложенных стопкой между ножек сверху памперса, чтобы ножки были всегда в разведенном положении (в позе лягушки). -гимнастика на тазобедренные суставы (разведения, сгибания, круговые движения) -поглаживающий массаж области тазобедренных суставов - вит Д3 по 1000ЕД 1 р в день -контроль УЗИ тазобедренных суставов в 3 мес. Как правило в 90% случаев к 3 мес суставы формируются к норме.
Умеренная трикуспидальная регургитация
18 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Евгения, мне 38 лет.В декабре 2024 года я проходила диспансеризацию, и на эхокардиографии впервые была выявлена умеренная трикуспидальная регургитация 2 степени. В феврале 2025 года повторила исследование, показания примерно те же.Хотелось бы услышать...
Рада помочь, здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
1 ответДобрый день. Третий месяц лечу боль в плече. В делал МРТ и КТ плеча. Прошел курсы физиотерапии (увт, ультразвук, лазер, иглорефлексотерапия) и медикаментозной (Аркоксия, Мидокалм). Один раз делал блокаду дипроспаном. Подскажите, может ли быть боль из-за кисты? Есть ли...
Здравствуйте. Прошлый раз Вы мой ответ игнорировали. Но я мнение не меняю и нахожу ему подтверждение по результатам КТ. Признаков злокачественности кисты на МРТ и КТ нет. Биопсия не нужна. Но с учётом отсутствия реакции на проведенную терапию при отсутствии других возможных причин боли, киста, скорее всего, обуславливает болевой синдром. Повторять аналогичный курс лечения препаратами тех же групп, но с другими названиями, смысла не нахожу. Нужно обратиться на консультацию с двумя дисками в ЦИТО. С большой долей вероятности понадобится оперативное лечение - иссечение и пломбировка кисты. Биопсию сделают во время операции (интраоперационно).
Повышен холестерин и сахар
19 ответовМужчина, 39лет, 192см рост, 82кг. Сдал анализы, показания не понравились. Почему пошел сдавать: на голове в течении 2 месяцев (с февраля) воспаления возникают. Был у дерматолога и хирурга, они направили на анализы. Все что сдал, во вложении. Подскажите, что не так и может ли...
Да, увидела, он в норме, значит диабет можно исключить. Но важно также исключить инсулинорезистентность, поэтому в таких случаях дополнительно стоит сдать инсулин, индекс НОМА.
Риск потологии
1 ответДобрый день уважаемые доктора ! Мне 32 лет . Прошла недавно скрининг 1 - ый , на 13 недели + 5 дня . Показания риска трисомия 21,18,13: Показатели : Трисомия 21 ( базовый риск 1:483) (Индивидуальный риск 1:9644) Трисомия 18 ( базовый риск, 1:1244) (Индивидуальный риск...
Здравствуйте! Риски по хромосомным патологиям низкие, переживать не стоит, так как риски выше 1:601 считаются низкими. В таком случае считается , что скрининг пройден.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укорочение шейки матки
1 ответДобрый день! Срок беременности 20 недель и 4 дня. Сегодня было второе Узи. С ребёнком все в норме,но поставили укорочение шейки матки. Длина 27,6мм. При первом узи в 12 недель была 33мм. Подскажите пожалуйста, чем это грозит? Есть какие-то показания при данном...
Здравствуйте! На данный момент длина шейки матки у Вас в пределах нормы! Повторите Цервикометрию ( только её) через 7-14 дней в динамике!
Низкий феррин
8 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, при приёме Сорбифера дурулес образовалась деликатная проблема ( диарея) чем заменить? По анализам низкий ферритин. Первые показания 7,пила ферритаб результата не дал,сделали капельницу феринжект подняли до 48. По истечению двух месяцев опять...
Здравствуйте, В таком случае врачи на очном приеме обычно назначают: Диета: -Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска. Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения. -Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение. -Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ). -Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов) Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца. Также можно заменить на внутривенное введение препарата например: Ликфер 1 ампулу развести в 250 мл физ раствора вводить внутривенно капельно 1-2 раза в неделю. Контроль полного анализа и ферритина через месяц. Необходимо выявить причину снижения ферритина, это может быть: -хронические кровотечения ЖКТ -обильные менструации -неусвоение железа в организме -недостаточный рацион питания -период беременности -послеродовой период -грудное вскармливание В качестве дообследования в таких случаях рекомендуют: -узи малого таза -Кал на скрытую кровь ( при положительном результате колоноскопия) -при обильных менструациях консультация гинеколога
Внутривенные капельницы железа
2 ответаДобрый день! Подскажите, есть ли показания к введению препаратов железа внутривенно? Гемоглобин 130 г\л, ферритин 25 нг\мл. Принимаю препараты железа перорально, но ферритин не поднимается (скорее всего из-за проблем с ЖКТ - наличие хеликобактерной инфекции; также имеется...
Здравствуйте, какие препараты железа принимали и сколько по времени - до контроля ферритина повторного?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферритин и капельницы
1 ответВсю жизнь живу с анемией. Таблетки не помогают,так как был химический ожог пищевода, железо не усваивается. Сейчас гемоглобин 120, ферритин 10, железо 18. Врач назначил капельницы феринжекта 2 раза в неделю 100 грамм железа на 250 мл физраствора,всего 10 капельниц. Вес 48 кг....
Здравствуйте, если официально нет эффекта от двух групп лечебных препаратов железа, имеется симптоматика связанная с железодефицитом, то можно рассмотреть внутривенное введение железа( например Феринжект однократно 500 мг 1 флакон).